Esgotamento do Clínico e Determinantes Sociais

O esgotamento clínico aumentou na última década, e estudos descobriram que quase 50% dos médicos americanos apresentam sinais de esgotamento. Burnout é caracterizado por exaustão emocional, sentimentos de cinismo e distanciamento do paciente. Os médicos nas linhas de frente do atendimento, como medicina familiar e medicina interna, correm maior risco, e o esgotamento está associado a um risco aumentado de doença cardiovascular, alcoolismo e suicídio. Burnout também impacta negativamente o atendimento ao paciente. Os impulsionadores do burnout são complexos, e um crescente corpo de pesquisa se concentrou no desenvolvimento de estratégias para abordar fatores clínicos e organizacionais. Um contribuinte potencial para o esgotamento clínico que recebeu menos atenção é o DSS de seus pacientes.

Os DSS, ou as circunstâncias nas quais as pessoas nascem, crescem, vivem e envelhecem, têm um impacto profundo na morbidade e mortalidade. Cada vez mais, as organizações nacionais pedem que os sistemas de saúde abordem os DSS, como a insegurança alimentar e habitacional, para melhorar a saúde da população. Embora os médicos reconheçam a importância dos DSS no atendimento ao paciente, eles sentem que não têm tempo, conhecimento ou ferramentas para abordar efetivamente os DSS, o que pode levar a sentimentos de angústia e desamparo ao atender às necessidades sociais não atendidas dos pacientes. O SDH pode levar ao aumento da complexidade do paciente e da carga de trabalho do clínico. Além disso, as necessidades sociais aparentemente intransponíveis enfrentadas por muitos pacientes são um dos principais contribuintes para o declínio dos residentes de medicina que escolhem uma carreira na atenção primária. Assim, a falta de uma ferramenta para auxiliar a equipe de atenção primária na abordagem dos DSS é um problema crítico que pode afetar negativamente tanto os pacientes quanto os médicos.

Nosso objetivo de longo prazo é melhorar a capacidade das equipes de cuidados primários de lidar com os DSS, utilizando uma ferramenta de saúde móvel que pode ajudar a equipe a atender às necessidades sociais não atendidas dos pacientes em ambientes clínicos. Ferramentas móveis de saúde, como tablets, têm se mostrado promissoras na redução das disparidades nos cuidados e no atendimento às necessidades sociais não atendidas nas práticas pediátricas. No entanto, há poucos dados sobre como abordar os DSS afeta o desgaste do médico. As ferramentas móveis de saúde têm o potencial de coletar dados relatados pelo paciente e conectá-los ao pessoal de suporte apropriado sem interferir no fluxo de trabalho da clínica e aumentar a capacidade das equipes de cuidados primários de fornecer recursos aos pacientes. O objetivo deste estudo é testar o impacto de uma plataforma baseada em tablet que aprimora o papel da equipe de suporte para abordar o SDH no esgotamento do clínico.