Клиническое выгорание и социальные детерминанты

Выгорание клиницистов возросло за последнее десятилетие, и исследования показали, что почти 50% врачей в США имеют признаки выгорания. Выгорание характеризуется эмоциональным истощением, чувством цинизма и терпеливой отстраненностью. Клиницисты, находящиеся на переднем крае оказания помощи, такие как семейная медицина и внутренняя медицина, подвергаются наибольшему риску, а выгорание связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, алкоголизма и самоубийства. Выгорание также негативно влияет на уход за пациентами. Причины эмоционального выгорания сложны, и все больше исследований сосредоточено на разработке стратегий, направленных на устранение как клинических, так и организационных факторов. Одним из потенциальных факторов выгорания клиницистов, которому уделялось меньше внимания, является SDH их пациентов.

SDH, или обстоятельства, в которых люди рождаются, растут, живут и стареют, оказывают глубокое влияние на заболеваемость и смертность. Все чаще национальные организации призывают системы здравоохранения решать проблемы SDH, такие как отсутствие продовольственной и жилищной безопасности, для улучшения здоровья населения. Хотя клиницисты признают важность СДГ для ухода за пациентами, клиницисты считают, что у них нет времени, знаний или инструментов для эффективного решения СДГ, что может привести к чувству стресса и беспомощности в удовлетворении неудовлетворенных социальных потребностей пациентов. SDH может привести к увеличению сложности пациента и рабочей нагрузки врача. Кроме того, кажущиеся непреодолимыми социальные потребности, с которыми сталкиваются многие пациенты, являются основной причиной снижения числа резидентов медицины, выбирающих карьеру в сфере первичной медико-санитарной помощи. Таким образом, отсутствие инструмента, помогающего бригаде первичной медико-санитарной помощи в решении СДГ, является критической проблемой, которая может негативно сказаться как на пациентах, так и на врачах.

Наша долгосрочная цель состоит в том, чтобы расширить возможности групп первичной медико-санитарной помощи для решения SDH за счет использования мобильного инструмента здравоохранения, который может помочь команде в удовлетворении неудовлетворенных социальных потребностей пациентов в клинических условиях. Мобильные медицинские инструменты, такие как планшеты, продемонстрировали многообещающие результаты в уменьшении неравенства в уходе и решении неудовлетворенных социальных потребностей в педиатрической практике. Однако мало данных о том, как решение проблемы SDH влияет на выгорание врачей. Мобильные инструменты здравоохранения могут собирать данные, сообщаемые пациентами, и связывать пациентов с соответствующим вспомогательным персоналом, не мешая рабочему процессу клиники, и расширять возможности бригад первичной медико-санитарной помощи по предоставлению пациентам ресурсов. Целью данного исследования является проверка влияния планшетной платформы, которая повышает роль вспомогательного персонала в решении SDH при выгорании врачей.