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救急部の痛風と研究参加の改善

2026年4月23日 更新者:Kenneth Saag, MD, MSc、University of Alabama at Birmingham

南東部における痛風のケアの改善 痛風マイノリティ患者のケアと痛風の臨床研究への参加の促進

痛風の有病率は数十年にわたって着実に増加しており、肥満、慢性心疾患および腎疾患の負担の増加と相関しています。米国南東部、特にアフリカ系アメリカ人では、すべての条件が過剰に示されています。 新しい救急部門主導の介入を通じて、急性増悪時と長期の両方で、痛風の患者が受けるケアを改善することを目指しています。 このプロジェクトの第 2 の目標は、深南部における生物医学研究への少数民族の参加を同時に促進することです。

調査の概要

状態

積極的、募集していない

条件

詳細な説明

痛風は、900 万人以上のアメリカ人が罹患している慢性疾患です。 激しい痛みを伴う断続的なフレアが特徴です。 痛風の有病率は数十年にわたって着実に増加しており、肥満、慢性心疾患および腎疾患の負担の増加と相関しており、これらすべての状態は米国南東部、特にアフリカ系アメリカ人に多く見られます. さらに、多くの痛風患者は、未治療の痛風および/または医療へのアクセスが悪いことの結果についての認識が不足しているため、フォローアップの訪問を順守していません。 その結果、米国の救急部門 (ED) は、十分なサービスを受けていない人々に痛風治療を提供しています。

この重大な公衆衛生問題に対処するために、ヴァンダービルト大学医療センター (VUMC) とアラバマ大学バーミンガム校 (UAB) のチームは、急性フレアの期間中に患者が受ける痛風の治療を改善することを目的とした新しい救急部門主導の介入に協力しています。そして長期的。 研究者は、痛風と共に生きることがどのようなものかについての文化的に適切な物語を含む教育資料の使用と、患者がケアをよりよく調整するのを助けるナビゲーターの使用が、フォローアップ訪問を持つ患者の率の向上と関連すると仮定しています. ED訪問後の痛風への対処。 第 2 の目標は、NIH が資金を提供する UAB の痛風センターの一部として、ディープ サウスの生物医学研究への過小評価されているマイノリティの参加を促進することです。

治験責任医師は、痛風が確認された 280 人の成人 (18 歳以上) を募集して登録します。 参加者には、すべての人種/民族の男性と女性が含まれます。 募集は UAB と VUMC の ED で行われます。 資格のある患者は、偶然にも、1) ケアの調整を支援できる一般の人と組み合わせた (UAB で) 強化された教育資料を取得するか、2) 痛風の現在の通常の標準的なケアを受けるために割り当てられます。 痛風の診断が研究助手によって確認された後、インフォームドコンセントが得られます。 登録後、参加者は 3 か月と 6 か月でアンケートに回答します。 フォローアップ訪問を超えて、治験責任医師は、研究フォローアップ中の痛風治療のための薬物使用、他のヘルスケア訪問、体重の変化、満足度、および全体的な健康状態の間のグループの違いも測定します. 国立関節炎および筋骨格および皮膚疾患研究所 (NIAMS) が資金を提供する痛風および高尿酸血症の研究翻訳センター (CORT) を含む UAB のリソースを活用し、これら 2 つの医科大学の間で進行中の協力により、研究者は学際的な科学チームを独自に編成しました。医学的に不十分な痛風患者を支援し、南東部での研究の多様性を高めるために、提案された研究を実行する準備ができています。

研究の種類

介入

入学 (実際)

200

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Alabama
      • Birmingham、Alabama、アメリカ、35294
        • University of Alabama at Birmingham
    • Iowa
      • Iowa City、Iowa、アメリカ、52242
        • University of Iowa Hospitals and Clinics
    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02114
        • Massachusetts General Hospital
    • Ohio
      • Cleveland、Ohio、アメリカ、44109
        • MetroHealth Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 痛風診断会議 2015年米国リウマチ学会および欧州リウマチ学会分類基準99,140
  • 成人 > 18 歳、3) 英語でのコミュニケーションと理解ができること (将来の目標には、追加のリソースを使用して、すべての教材のスペイン語翻訳が含まれます)。

主な除外基準:

  • 痛風の専門治療の訪問歴(例: 過去 2 年間にリウマチ学)
  • 6ヶ月未満の平均余命
  • ペグロチカーゼの過去の使用(過去の広範な痛風治療のマーカーとして)
  • -高視力医療ユニット(ICU、ステップダウンユニット)への入院につながる現在の重大な病気、またはED訪問後の2週間で外科的介入(全身麻酔)が必要
  • -感染性関節炎、関節リウマチ、または血清陰性脊椎関節症を含む付随するリウマチ性疾患。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:ヘルスサービス研究
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
介入なし:コントロール
いつものお手入れ
実験的:介入
ストーリーテリング 患者の痛風に関する知識と再発予防、痛風のスティグマを取り除き、投薬、食事療法などの痛風の長期治療を採用する準備を強化するためのアプローチを含む「ストーリーテリング」を含むタブレット コンピューターで提供される、ヘルス リテラシーに適した文化に適応した介入、および運動、または ii) 通常の痛風ケア (コントロール状態)。
ヘルス リテラシーに適した、文化に適応した介入をタブレット コンピューターで提供する「ストーリーテリング」を含む、患者の痛風に関する知識と、再発を予防し、痛風のスティグマを取り除き、投薬、食事療法、および運動、または ii) 通常の痛風のケア (コントロール状態)。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
痛風治療のための外来一次医療または専門医の診察
時間枠:3ヶ月
痛風治療のため一次医療または専門医を受診する参加者の割合
3ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年6月1日

一次修了 (実際)

2024年9月20日

研究の完了 (推定)

2026年7月1日

試験登録日

最初に提出

2019年8月29日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年8月29日

最初の投稿 (実際)

2019年9月3日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年5月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年4月23日

最終確認日

2025年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

次の方法でデータを共有する準備ができています。(a) 完全なデータ セットに対して最終的なデータ編集を実行します。 (b) 最終的なデータ ファイルを作成します。 (c) 調査結果を裏付ける統計分析を実行する。 (c) 適切な当局および協力者に最終報告を発行する。 (e) 最終化されたデータセットのコピーを提供します。 最終化されたデータセットは、必要なドキュメントとともに公開されます。 公開されたすべてのデータセットは、検証とテストのために、共同研究者全員に最初に配布されます。 これらの公開データセットの配布方法は、パブリック ドメインでアクセス可能なアーカイブ ファイルを介して行われます。 公開データセットは匿名化されるため、個々の研究参加者へのリンクを許可するすべての識別子や、個々の参加者の身元の演繹的開示につながる可能性のある変数がなくなります。 この研究の一環として収集および保存された生物標本は、INSIGHT CORT への要求を通じて利用可能になります。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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