Köszvény az ED-ben és a kutatási részvétel javítása

A köszvény egy krónikus betegség, amely több mint 9 millió amerikait érint. Erős fájdalommal járó időszakos fellángolások jellemzik. A köszvény előfordulása több évtizeden keresztül folyamatosan növekszik, és összefüggésben áll az elhízás, a krónikus szív- és vesebetegségek növekvő terhével, amelyek mindegyike felülreprezentált az Egyesült Államok délkeleti részén – különösen az afroamerikaiak körében. Ezen túlmenően sok köszvényes beteg nem tartja be nyomon követési látogatását, mert nincs tisztában a kezeletlen köszvény következményeivel és/vagy az egészségügyi ellátáshoz való rossz hozzáféréssel. Ennek eredményeként az Egyesült Államok sürgősségi osztályai (EDs) egyre nagyobb mennyiségű köszvényes ellátást biztosítanak az alullátott lakosság számára.

Ennek a jelentős népegészségügyi problémának a megoldására a Vanderbilt Egyetemi Orvosi Központ (VUMC) és az Alabamai Egyetem Birminghami Egyetem (UAB) csapatai együttműködnek egy új sürgősségi osztály által vezetett beavatkozáson, amelynek célja a köszvényes betegek kezelésének javítása az akut fellángolások időszakában. és hosszú távú. A kutatók azt feltételezik, hogy az oktatási anyagok használata, beleértve a kultúrának megfelelő történeteket arról, hogy milyen köszvényben élni, és a navigátorok használata, amelyek segítenek a betegeknek jobban összehangolni az ellátást, az utóvizsgálaton részt vevő betegek arányának javulásával jár. a köszvény kezelése az orvosi vizit után. Másodlagos cél az alulreprezentált kisebbségek részvételének növelése az orvosbiológiai kutatásokban a Mély Délen az NIH által finanszírozott köszvényközpont részeként az UAB-nál.

A nyomozók 280 (legalább 18 éves) felnőttet vesznek fel és vesznek fel, akiknél megerősítették a köszvényt. A résztvevők között minden fajhoz/etnikumhoz tartozó férfiak és nők lesznek. A toborzás az UAB és a VUMC ED-eiben történik. A minősített páciensek véletlenül kapják meg vagy 1) továbbfejlesztett oktatási anyagainkat (az UAB-nál) egy laikus személlyel, aki segíthet nekik az ellátás koordinálásában, vagy 2) a köszvényes ellátás jelenlegi szokásos színvonalát. Miután egy kutató asszisztens megerősítette a köszvényes diagnózist, tájékozott beleegyezést kapnak. A beiratkozást követően a résztvevők 3 és 6 hónapos korban kérdőíveket töltenek ki. A nyomon követéses látogatásokon túl a vizsgálók a csoportok közötti különbségeket is mérik a köszvény kezelésére használt gyógyszeres kezelés, az egyéb egészségügyi látogatások, a súlyváltozások, az elégedettség és az általános egészségi állapot között a vizsgálati követés során. Az UAB erőforrásait kihasználva, beleértve a National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS) által finanszírozott Kutatási Fordítóközpontot (CORT) a köszvény és a hiperurikémia területén, valamint a két orvosi iskola közötti folyamatos együttműködést, a kutatók egy multidiszciplináris tudományos csapatot állítottak össze, egyedülálló módon. készen áll a javasolt tanulmány végrehajtására, hogy segítsen orvosilag rosszul ellátott köszvényes betegeken, és fokozza a kutatások sokszínűségét a délkeleti régiókban.