Подагра в отделении неотложной помощи и улучшение участия в исследованиях

Подагра — это хроническое заболевание, от которого страдают более 9 миллионов американцев. Он характеризуется прерывистыми вспышками, сопровождающимися сильной болью. Распространенность подагры неуклонно растет в течение нескольких десятилетий и коррелирует с растущим бременем ожирения, хронических сердечных и почечных заболеваний, всех состояний, которые чрезмерно распространены на юго-востоке США, особенно среди афроамериканцев. Кроме того, многие пациенты с подагрой не соблюдают режим повторных посещений из-за недостаточной осведомленности о последствиях нелеченной подагры и/или плохого доступа к медицинской помощи. В результате отделения неотложной помощи (ED) в США оказывают все больше услуг по лечению подагры малообеспеченным группам населения.

Для решения этой серьезной проблемы общественного здравоохранения команды Медицинского центра Университета Вандербильта (VUMC) и Университета Алабамы в Бирмингеме (UAB) сотрудничают в рамках нового вмешательства под руководством отделения неотложной помощи, направленного на улучшение лечения пациентов с подагрой в периоды обострения. и долгосрочный. Исследователи предполагают, что использование образовательных материалов, в том числе соответствующих культурным традициям рассказов о том, каково это жить с подагрой, и использование навигаторов, которые помогут пациентам лучше координировать свое лечение, будет связано с улучшением показателей пациентов, обращающихся за повторным визитом. устранение подагры после посещения отделения неотложной помощи. Второстепенная цель - расширить участие недостаточно представленных меньшинств в биомедицинских исследованиях на Глубоком Юге в рамках финансируемого NIH центра подагры в UAB.

Исследователи наберут и зарегистрируют 280 взрослых (не моложе 18 лет), у которых подтверждена подагра. Среди участников будут мужчины и женщины всех рас / национальностей. Набор будет происходить в ED в UAB и VUMC. Подходящие пациенты будут случайным образом назначены для получения либо 1) наших расширенных образовательных материалов в сочетании (в UAB) с непрофессионалом, который может помочь им координировать свое лечение, либо 2) получения текущего обычного стандарта лечения их подагры. После подтверждения диагноза подагры научным сотрудником будет получено информированное согласие. После зачисления участники заполнят анкеты через 3 и 6 месяцев. Помимо последующих посещений, исследователи также будут измерять различия в группах между использованием лекарств для лечения подагры, другими визитами к врачу, изменениями веса, удовлетворенностью и общим состоянием здоровья во время последующего наблюдения в рамках исследования. Используя ресурсы UAB, в том числе Национальный институт артрита, заболеваний опорно-двигательного аппарата и кожи (NIAMS), финансируемый Центром перевода исследований (CORT) в области подагры и гиперурикемии, а также продолжающееся сотрудничество между этими двумя медицинскими школами, исследователи собрали многопрофильную научную группу, уникально готовы выполнить предложенное исследование, чтобы помочь пациентам с подагрой, получающим недостаточное медицинское обслуживание, и расширить разнообразие исследований на юго-востоке.