Dna moczanowa w ED i poprawa udziału w badaniach

Dna moczanowa to przewlekła choroba, na którą cierpi ponad 9 milionów Amerykanów. Charakteryzuje się przerywanymi zaostrzeniami związanymi z silnym bólem. Częstość występowania dny moczanowej stale rośnie od kilku dziesięcioleci i koreluje z rosnącym obciążeniem otyłością, przewlekłymi chorobami serca i nerek, wszystkimi stanami nadreprezentowanymi w południowo-wschodnich Stanach Zjednoczonych - szczególnie u Afroamerykanów. Ponadto wielu pacjentów z dną moczanową nie przestrzega wizyt kontrolnych z powodu braku świadomości konsekwencji nieleczonej dny moczanowej i/lub słabego dostępu do opieki zdrowotnej. W rezultacie amerykańskie oddziały ratunkowe (SOR) dostarczają coraz więcej pomocy dla osób cierpiących na dnę moczanową.

Aby rozwiązać ten poważny problem zdrowia publicznego, zespoły z Vanderbilt University Medical Center (VUMC) i University of Alabama w Birmingham (UAB) współpracują nad nowatorską interwencją kierowaną przez oddział ratunkowy, mającą na celu poprawę opieki nad pacjentami z dną moczanową w okresach ostrego zaostrzenia i długoterminowe. Badacze wysuwają hipotezę, że wykorzystanie materiałów edukacyjnych, w tym odpowiednich kulturowo opowieści o tym, jak to jest żyć z dną moczanową, oraz korzystanie z nawigatorów, którzy pomogą pacjentom lepiej koordynować opiekę, będzie związane z poprawą odsetka pacjentów zgłaszających się na wizyty kontrolne leczenie dny moczanowej po wizycie na SOR. Drugim celem jest zwiększenie udziału niedostatecznie reprezentowanych mniejszości w badaniach biomedycznych na Dalekim Południu w ramach finansowanego przez NIH centrum dny moczanowej w UAB.

Badacze zrekrutują i zapiszą 280 dorosłych (w wieku co najmniej 18 lat), u których potwierdzono dnę moczanową. Uczestnikami będą mężczyźni i kobiety wszystkich ras / grup etnicznych. Rekrutacja odbędzie się w ED w UAB i VUMC. Kwalifikujący się pacjenci zostaną przypadkowo przydzieleni, aby otrzymać albo 1) nasze ulepszone materiały edukacyjne w połączeniu (w UAB) z osobą świecką, która może pomóc im w koordynowaniu ich opieki, albo 2) otrzymać bieżący standard opieki nad ich dną moczanową. Po potwierdzeniu rozpoznania dny moczanowej przez asystenta badawczego uzyskana zostanie świadoma zgoda. Po rejestracji uczestnicy wypełnią kwestionariusze po 3 i 6 miesiącach. Poza wizytami kontrolnymi Badacze będą również mierzyć różnice w grupach między stosowaniem leków w leczeniu dny moczanowej, innymi wizytami medycznymi, zmianami masy ciała, zadowoleniem i ogólnym stanem zdrowia podczas obserwacji kontrolnej. Wykorzystując zasoby UAB, w tym finansowane przez National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS) Centrum Tłumaczeń Badań (CORT) w zakresie dny moczanowej i hiperurykemii oraz trwającą współpracę między tymi dwiema szkołami medycznymi, badacze zebrali multidyscyplinarny zespół naukowy, wyjątkowo przygotowany do przeprowadzenia proponowanego badania, aby pomóc pacjentom cierpiącym na dnę moczanową i zwiększyć różnorodność badań na południowym wschodzie.