Gota en el servicio de urgencias y mejora de la participación en la investigación

La gota es una enfermedad crónica que afecta a más de 9 millones de estadounidenses. Se caracteriza por brotes intermitentes asociados con dolor intenso. La prevalencia de la gota ha aumentado constantemente durante varias décadas y se correlaciona con la creciente carga de obesidad, enfermedades cardíacas y renales crónicas, todas las condiciones sobrerrepresentadas en el sureste de los EE. UU., particularmente en los afroamericanos. Además, muchos pacientes con gota no cumplen con sus visitas de seguimiento debido a la falta de conciencia de las consecuencias de la gota no tratada y/o al acceso deficiente a la atención médica. Como resultado, los departamentos de emergencia (SU) de EE. UU. brindan una cantidad cada vez mayor de atención para la gota a las poblaciones desatendidas.

Para abordar este importante problema de salud pública, los equipos del Centro Médico de la Universidad de Vanderbilt (VUMC) y la Universidad de Alabama en Birmingham (UAB) están colaborando en una nueva intervención dirigida por el departamento de emergencias destinada a mejorar la atención que reciben los pacientes con gota durante los períodos de brote agudo. y a largo plazo. Los investigadores plantean la hipótesis de que el uso de material educativo, incluidas historias culturalmente apropiadas sobre cómo es vivir con gota y el uso de navegadores que ayudarán a los pacientes a coordinar mejor su atención, se asociará con mejores tasas de pacientes que tienen una visita de seguimiento. abordar la gota después de la visita al servicio de urgencias. Un objetivo secundario es mejorar la participación de las minorías subrepresentadas en la investigación biomédica en el sur profundo como parte de un centro de gota financiado por los NIH en la UAB.

Los investigadores reclutarán e inscribirán a 280 adultos (de al menos 18 años de edad) que tengan gota confirmada. Los participantes incluirán hombres y mujeres de todas las razas/etnias. La contratación se realizará en los SU de la UAB y VUMC. Los pacientes que califiquen serán asignados por casualidad para obtener 1) nuestros materiales educativos mejorados junto (en la UAB) con un laico que pueda ayudarlos a coordinar su atención o 2) para recibir el estándar actual de atención habitual para su gota. Después de que un asistente de investigación confirme un diagnóstico de gota, se obtendrá el consentimiento informado. Después de la inscripción, los participantes completarán cuestionarios a los 3 y 6 meses. Más allá de las visitas de seguimiento, los investigadores también medirán las diferencias en los grupos entre el uso de medicamentos para el tratamiento de la gota, otras visitas de atención médica, cambios en el peso, satisfacción y salud general durante el seguimiento del estudio. Aprovechando los recursos de la UAB, incluido el Centro de Traducción de Investigación (CORT) financiado por el Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades Musculoesqueléticas y de la Piel (NIAMS) en gota e hiperuricemia y las colaboraciones en curso entre estas dos facultades de medicina, los investigadores han reunido un equipo científico multidisciplinario, excepcionalmente preparado para ejecutar el estudio propuesto para ayudar a los pacientes con gota médicamente desatendidos y mejorar la diversidad de investigación en el sureste.