Gikt i ED og forbedring av forskningsdeltakelse

Gikt er en kronisk sykdom som rammer over 9 millioner amerikanere. Det er preget av intermitterende bluss forbundet med alvorlig smerte. Forekomsten av gikt har økt jevnt over flere tiår, og den korrelerer med den økende byrden av fedme, kronisk hjerte- og nyresykdom, alle tilstander som er overrepresentert i Sørøst-USA - spesielt hos afroamerikanere. I tillegg er mange giktpasienter ikke følger med sine oppfølgingsbesøk på grunn av manglende bevissthet om konsekvensene av ubehandlet gikt og/eller dårlig tilgang til helsehjelp. Som et resultat leverer amerikanske akuttmottak (EDs) en økende mengde giktpleie til undertjente befolkninger.

For å løse disse betydelige folkehelseproblemene samarbeider team ved Vanderbilt University Medical Center (VUMC) og University of Alabama i Birmingham (UAB) om en ny akuttavdeling-ledet intervensjon som tar sikte på å forbedre giktbehandlingen som pasienter mottar i perioder med akutt oppblussing. og langsiktig. Etterforskere antar at bruken av pedagogisk materiale, inkludert kulturelle passende historier om hvordan det er å leve med gikt og bruk av navigatører som vil hjelpe pasienter med å bedre koordinere deres omsorg, vil være assosiert med forbedret antall pasienter som har et oppfølgingsbesøk. adressering av gikt etter ED-besøket. Et sekundært mål er å øke deltakelsen av underrepresenterte minoriteter i biomedisinsk forskning i Deep South som en del av et NIH-finansiert giktsenter ved UAB.

Etterforskere vil rekruttere og registrere 280 voksne (minst 18 år) som har bekreftet gikt. Deltakerne vil inkludere menn og kvinner av alle raser/etnisiteter. Rekruttering vil skje i ED-ene ved UAB og VUMC. Kvalifiserte pasienter vil ved en tilfeldighet bli tildelt enten 1) vårt forbedrede undervisningsmateriell kombinert (ved UAB) med en lekperson som kan hjelpe dem med å koordinere omsorgen eller 2) for å motta den gjeldende vanlige standarden for omsorg for gikten deres. Etter at en giktdiagnose er bekreftet av en forskningsassistent, vil informert samtykke innhentes. Etter påmelding vil deltakerne fylle ut spørreskjemaer etter 3 og 6 måneder. Utover oppfølgingsbesøk vil etterforskerne også måle forskjeller i gruppene mellom bruk av medisiner for giktbehandling, andre helsebesøk, endringer i vekt, tilfredshet og generell helse under studieoppfølgingen. Ved å utnytte ressursene til UAB, inkludert National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS) finansiert Center of Research Translation (CORT) i gikt og hyperurikemi og pågående samarbeid mellom disse to medisinske skolene, har etterforskere satt sammen et tverrfaglig vitenskapelig team, unikt forberedt på å utføre den foreslåtte studien for å hjelpe medisinsk undertjente giktpasienter og forbedre forskningsmangfoldet i Sørøst.