Kihti ED:ssä ja tutkimukseen osallistumisen parantaminen

Kihti on krooninen sairaus, jota sairastaa yli 9 miljoonaa amerikkalaista. Sille on tunnusomaista ajoittaiset leimahdukset, joihin liittyy voimakasta kipua. Kihdin esiintyvyys on kasvanut tasaisesti useiden vuosikymmenten ajan ja se korreloi lisääntyvän liikalihavuuden, kroonisen sydän- ja munuaissairauden kanssa. Kaikki sairaudet ovat yliedustettuina Kaakkois-Yhdysvalloissa - erityisesti afroamerikkalaisissa. Lisäksi monet kihtipotilaat eivät noudata seurantakäyntejään, koska he eivät ole tietoisia hoitamattoman kihdin seurauksista ja/tai terveydenhuollon saatavuudesta. Tämän seurauksena Yhdysvaltain ensiapuosastot (ED:t) tarjoavat yhä enemmän kihtihoitoa alipalvetuille väestöryhmille.

Tämän merkittävän kansanterveysongelman ratkaisemiseksi Vanderbiltin yliopiston lääketieteellisen keskuksen (VUMC) ja Alabaman yliopiston Birminghamissa (UAB) tiimit tekevät yhteistyötä uudessa ensiapuosaston johtamassa interventiossa, jonka tarkoituksena on parantaa kihtipotilaiden saamaa hoitoa akuutin pahenemisvaiheen aikana. ja pitkällä aikavälillä. Tutkijat olettavat, että koulutusmateriaalin käyttö, mukaan lukien kulttuuriin sopivia tarinoita siitä, millaista on elää kihdin kanssa, ja navigaattorien käyttö, joka auttaa potilaita paremmin koordinoimaan hoitoaan, liittyy lisääntyneeseen seurantakäyntiin tulevien potilaiden määrään. kihdin hoito ED-käynnin jälkeen. Toissijainen tavoite on lisätä aliedustettujen vähemmistöjen osallistumista biolääketieteelliseen tutkimukseen Deep Southissa osana NIH:n rahoittamaa UAB:n kihtikeskusta.

Tutkijat värväävät ja rekisteröivät 280 aikuista (vähintään 18-vuotiasta), joilla on vahvistettu kihti. Osallistujia on kaikista roduista/etnisistä miehistä ja naisista. Rekrytointi tapahtuu UAB:n ja VUMC:n ED:issä. Pätevyysvaatimukset täyttävät potilaat määrätään sattumalta saamaan joko 1) paranneltuja koulutusmateriaalejamme yhdessä (UAB:ssa) maallikon kanssa, joka voi auttaa heitä koordinoimaan hoitoaan, tai 2) saamaan nykyisen tavanomaisen kihdin hoitotaso. Kun tutkimusassistentti on vahvistanut kihtidiagnoosin, hankitaan tietoinen suostumus. Ilmoittautumisen jälkeen osallistujat täyttävät kyselylomakkeet 3 ja 6 kuukauden iässä. Seurantakäyntien lisäksi tutkijat mittaavat myös eroja ryhmissä kihdin hoidossa käytettävien lääkkeiden, muiden terveyskäyntien, painon muutosten, tyytyväisyyden ja yleisen terveyden välillä tutkimuksen seurannan aikana. Hyödyntämällä UAB:n resursseja, mukaan lukien National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIMS) rahoittama tutkimuskäännöskeskus (CORT) kihdissä ja hyperurikemiassa sekä jatkuvaa yhteistyötä näiden kahden lääketieteellisen koulun välillä, tutkijat ovat koonneet ainutlaatuisella tavalla monialaisen tieteellisen ryhmän. valmis toteuttamaan ehdotetun tutkimuksen auttamaan lääketieteellisesti alipalveltuja kihtipotilaita ja lisäämään tutkimuksen monimuotoisuutta kaakkoisosassa.