Dna v ED a zlepšení účasti ve výzkumu

Dna je chronické onemocnění, které postihuje více než 9 milionů Američanů. Je charakterizována přerušovanými vzplanutími spojenými se silnou bolestí. Prevalence dny se během několika desetiletí neustále zvyšuje a koreluje s rostoucí zátěží obezity, chronických srdečních a ledvinových onemocnění, což jsou všechny stavy nadměrně zastoupené v jihovýchodních USA - zejména u Afroameričanů. Kromě toho mnoho pacientů s dnou nedodržuje své následné návštěvy kvůli nedostatečnému povědomí o důsledcích neléčené dny a/nebo špatnému přístupu ke zdravotní péči. Výsledkem je, že americká pohotovostní oddělení (ED) poskytují stále větší množství péče o dnu pro populaci s nedostatečnými službami.

K řešení těchto závažných problémů veřejného zdraví spolupracují týmy z Vanderbilt University Medical Center (VUMC) a University of Alabama v Birminghamu (UAB) na novém zásahu vedeném pohotovostním oddělením, jehož cílem je zlepšit péči o pacienty s dnou během období akutního vzplanutí. a dlouhodobé. Vyšetřovatelé předpokládají, že použití vzdělávacího materiálu včetně kulturně vhodných příběhů o tom, jaké to je žít s dnou, a používání navigátorů, které pomohou pacientům lépe koordinovat jejich péči, bude spojeno se zvýšením počtu pacientů, kteří mají následnou návštěvu. řešení dny po návštěvě ED. Sekundárním cílem je zvýšit účast nedostatečně zastoupených menšin v biomedicínském výzkumu na hlubokém jihu jako součást dna financovaného NIH v UAB.

Vyšetřovatelé naberou a zapíší 280 dospělých (ve věku alespoň 18 let), kteří mají potvrzenou dnu. Mezi účastníky budou muži a ženy všech ras/etnic. Nábor bude probíhat v ED v UAB a VUMC. Kvalifikovaní pacienti budou náhodně přiděleni, aby získali buď 1) naše rozšířené vzdělávací materiály spojené (na UAB) s laickou osobou, která jim může pomoci koordinovat jejich péči, nebo 2) získají současný obvyklý standard péče o jejich dnu. Poté, co výzkumný asistent potvrdí diagnózu dny, bude získán informovaný souhlas. Po zápisu účastníci vyplní dotazníky ve 3 a 6 měsících. Kromě následných návštěv zkoušející také změří rozdíly ve skupinách mezi užíváním léků pro léčbu dny, jinými návštěvami zdravotní péče, změnami hmotnosti, spokojeností a celkovým zdravím během sledování studie. S využitím zdrojů UAB, včetně Centra výzkumu překladu (CORT) financovaného Národním institutem artritidy a muskuloskeletálních a kožních nemocí (NIAMS) v oblasti dny a hyperurikemie a pokračující spolupráce mezi těmito dvěma lékařskými fakultami, sestavili vyšetřovatelé jedinečný multidisciplinární vědecký tým. připravena provést navrhovanou studii na pomoc lékařsky nedostatečně léčeným pacientům s dnou a zvýšit rozmanitost výzkumu na jihovýchodě.