急性重症膵炎とミトコンドリア DNA の関係

急性膵炎は、突然発症する腹痛、血清アミラーゼの上昇、および膵臓の浮腫または壊死を特徴とする膵臓の急性炎症性疾患です。 AP の臨床経過は一般に軽度です。ただし、患者のほぼ 25% は、臓器不全および/または膵臓壊死からなる重度の AP に進行します。 診断と管理の進歩はありますが、AP は依然として社会にとって主要な健康問題です。 PNec は AP の主要な合併症であり、造影 CT スキャンで特定されるように、静脈内造影剤を使用した非混濁実質として現れます。 PNec の患者は、膵臓感染症を発症する可能性が高く、死亡リスクが高くなります。 現在、CECT スキャンは PNec を臨床的に診断するための「ゴールド スタンダード」のままです。 ただし、PNec の範囲は、疾患の発症後約 3 日で最もよく見られ、初期の CT スキャンでは見逃される可能性があります。 さらに、CT スキャンの繰り返しは壊死の変化を監視するのに便利ではありません。特に人工呼吸器や血液濾過を受けている人にとっては顕著です。 AP の臨床診断は、次の特徴の存在に基づいています。血清アミラーゼおよび/またはリパーゼレベルが正常上限の3倍高い; CTスキャンでのAPの特徴的な所見。

急性膵炎 (AP) の治療には、膵臓壊死 (PNec) の予測における特定の血漿バイオマーカーが必要です。 目的:PNecのAP患者における血漿ミトコンドリアDNA断片(mtDNA)の予後的価値を調査すること。 方法 72 時間以内に発症した AP 患者が前向きに登録された.AP 患者の血漿 mtDNA 含有量が上昇したという結論は、従来の CRP とは対照的に、PNec のより正確な早期予測因子として使用される可能性がある.

通常、ヒトmtDNAはミトコンドリアに厳密に含まれており、細胞アポトーシスの後でも自然免疫系にさらされることはありません. しかし、ストレス (外傷や敗血症など) によって細胞死が引き起こされると、mtDNA が全身循環に放出され、さまざまな炎症反応が引き起こされます。 mtDNA レベルの上昇は、外傷、重度の敗血症、癌など、さまざまな臨床状況で報告されています。 PNec は消化酵素の細胞内活性化と自己消化によって引き起こされるため、循環 mtDNA レベルは PNec の早期検出のためのバイオマーカーとして使用できると想定しました。

研究方法と手順: 細胞培養と mtDNA 抽出、mtDNA 検出、統計分析、結果。