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급성 중증 췌장염과 미토콘드리아 DNA의 관계

2019년 9월 4일 업데이트: Xingui Dai, First People's Hospital of Chenzhou
혈장 mtDNA 분석은 중증 급성 췌장염 환자에서 췌장 괴사를 예측하는 데 도움이 됩니다. 중증 급성 췌장염 발병 후 췌장 괴사와 혈장 내 mtDNA 함량이 증가하여 유의미한 양의 상관관계를 보입니다.

연구 개요

상태

알려지지 않은

상세 설명

급성 췌장염은 갑작스러운 복통, 혈청 아밀라아제 상승, 췌장의 부종 또는 괴사를 특징으로 하는 췌장의 급성 염증성 질환입니다. AP의 임상 과정은 일반적으로 온화합니다. 그러나 거의 25%의 환자가 장기 부전 및/또는 췌장 괴사로 구성된 중증 AP로 진행합니다. 진단 및 관리가 발전했지만 AP는 여전히 사회의 주요 건강 문제로 남아 있습니다. PNec은 조영 증강 CT 스캔을 통해 식별되는 바와 같이 정맥 조영제를 동반한 불투명하지 않은 실질 조직으로 나타나는 AP의 주요 합병증입니다. PNec 환자는 췌장 감염이 발생할 가능성이 더 높고 사망 위험이 더 큽니다. 현재 CECT 스캔은 PNec을 임상적으로 진단하는 "황금 표준"으로 남아 있습니다. 그러나 PNec의 범위는 질병이 나타난 후 약 3일 후에 가장 잘 나타나며 초기 CT 스캔에서는 놓칠 수 있습니다. 또한, 반복적인 CT 스캐닝은 기계 환기 또는 혈액여과를 받는 환자의 경우 괴사의 변화를 모니터링하는 데 편리하지 않습니다. AP의 임상 진단은 다음과 같은 특징의 존재를 기반으로 합니다: 복통; 혈청 아밀라아제 및/또는 리파아제 수치가 정상 상한치보다 3배 더 높음; CT 스캔에서 AP의 특징적인 소견.

췌장 괴사(PNec)를 예측하는 특정 혈장 바이오마커는 급성 췌장염(AP) 치료에 필요합니다. 목표 PNec에 대한 AP 환자의 혈장 미토콘드리아 DNA 단편(mtDNA)의 예후 가치를 조사합니다. 방법 72시간 이내에 증상이 시작된 AP 환자를 전향적으로 등록했습니다. AP 환자의 혈장 mtDNA 함량이 상승했다는 결론은 전통적인 CRP와 달리 PNec의 보다 정확한 조기 예측 인자로 사용될 수 있습니다.

일반적으로 인간 mtDNA는 미토콘드리아에 엄격하게 포함되어 있으며 세포 사멸 이후에도 선천적 면역 체계에 노출되지 않습니다. 그러나 스트레스(예: 외상 및 패혈증)로 인한 세포 사멸 시 mtDNA가 전신 순환계로 방출되어 일련의 염증 반응을 일으킵니다. 상승된 mtDNA 수준은 외상, 중증 패혈증 및 암을 포함한 다양한 임상 상황에서 보고되었습니다. PNec은 소화 효소의 세포 내 활성화와 자가 소화에 의해 발생하므로 순환하는 mtDNA 수준이 PNec의 조기 발견을 위한 바이오마커로 사용될 수 있다고 가정했습니다.

연구 방법 및 단계: 세포 배양 및 mtDNA 추출, mtDNA 검출, 통계 분석, 결과.

연구 유형

관찰

등록 (예상)

50

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Hunan
      • Chenzhou, Hunan, 중국, 450003
        • The First Hospital of Chenzhou

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

병원 응급실에 입원한 급성 중증 췌장염 환자

설명

포함 기준:

  • 중증급성췌장염의 임상진단
  • 이틀도 채 걸리지 않는 입장시간

제외 기준:

  • 악성종양
  • 양성으로 확인된 임신 또는 소변 임신 검사
  • 급성 간부전
  • 면역 억제 상태
  • 호르몬 사용
  • 이식
  • 7일 이내 사망
  • 7일만에 1000ml이상 수혈
  • 누락된 방문
  • 불완전한 정보
  • 가족 요건

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
중증급성췌장염의 임상진단

1, 상복부 압통 또는 복막 자극을 동반한 복통 또는 메스꺼움 및 구토와 같은 전형적인 임상 증상.

2. 혈청, 소변 또는 복강 천자액의 판크레아틴 함량이 증가합니다.

3. 영상검사(초음파, CT)에서 췌장염증 또는 수술로 보인 췌장염증 또는 부검 병리학상 확인된 췌장염을 보였다.

4, 병변의 다른 유사한 임상 징후를 제외하고 할 수 있습니다.

액체 소생술, 항감염
다른 이름들:
  • 수액주입 등의 임상적 치료
mtDNA

미토콘드리아 DNA는 미토콘드리아의 유전 물질입니다. 미토콘드리아는 세포의 미토콘드리아에서 발견되는 특별한 형태의 리보핵산인 세포 에너지(ATP)를 생산할 수 있습니다. 미토콘드리아는 세포에 에너지(ATP)를 공급하는 소기관입니다. 일반적으로 미토콘드리아에는 많은 DNA 분자가 있습니다.

그들은 자신의 DNA, 즉 mtDNA를 가지고 있으며, 이 유전자의 돌연변이는 미토콘드리아 질병을 일으킬 수 있습니다. 질병의 증상은 변할 수 있지만 뇌, 근육 및 심장과 같이 더 많은 에너지를 소비하는 기관이 일반적으로 영향을 받습니다. 미토콘드리아는 난자 세포를 통해 전달되기 때문에 관련 질병은 어머니로부터 유전됩니다.

액체 소생술, 항감염
다른 이름들:
  • 수액주입 등의 임상적 치료

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
mtDNA
기간: 임상 치료 개시 후 1일
혈장 내 mtDNA 함량
임상 치료 개시 후 1일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Dixian DX, First People's Hospital of Chenzhou

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 7월 1일

기본 완료 (예상)

2019년 12월 1일

연구 완료 (예상)

2020년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 8월 30일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 9월 4일

처음 게시됨 (실제)

2019년 9월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 9월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 9월 4일

마지막으로 확인됨

2019년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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