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急性重症胰腺炎与线粒体DNA的关系

2019年9月4日 更新者:Xingui Dai、First People's Hospital of Chenzhou
血浆mtDNA分析有助于预测重症急性胰腺炎患者胰腺坏死。重症急性胰腺炎发病后,胰腺坏死与血浆中mtDNA含量增加,呈显着正相关。

研究概览

地位

未知

详细说明

急性胰腺炎是以突然发作的腹痛、血清淀粉酶升高、胰腺水肿或坏死为特征的胰腺急性炎症性疾病。 AP的临床病程一般较轻;然而,近 25% 的患者会发展为严重的 AP,包括器官衰竭和/或胰腺坏死。 尽管在诊断和管理方面取得了进步,但 AP 仍然是社会的主要健康问题。 PNec 是 AP 的主要并发症,其表现为具有静脉造影剂的非混浊实质,如通过对比增强 CT 扫描所识别的那样。 PNec 患者更容易发生胰腺感染并面临更大的死亡风险。 目前,CECT 扫描仍然是临床诊断 PNec 的“金标准”。 然而,PNec 的范围最好在疾病出现后约 3 天看到,并且可能在早期 CT 扫描中被遗漏。 此外,重复 CT 扫描不便于监测坏死的变化,尤其是对于接受机械通气或血液滤过的患者。AP 的临床诊断基于以下特征的存在:腹痛;血清淀粉酶和/或脂肪酶水平高于正常上限三倍;和 AP 在 CT 扫描中的特征性表现。

治疗急性胰腺炎 (AP) 需要预测胰腺坏死 (PNec) 的特异性血浆生物标志物。 目的 研究血浆线粒体 DNA 片段 (mtDNA) 在 AP 患者 PNec 中的预后价值。 方法前瞻性纳入症状发作在72小时内的AP患者。结论与传统CRP相比,AP患者血浆mtDNA含量升高可作为PNec更准确的早期预测指标。

通常,人类 mtDNA 严格包含在线粒体中,即使在细胞凋亡后也不会暴露于先天免疫系统。 然而,在应激(例如外伤和败血症)引起的细胞死亡时,mtDNA 会释放到体循环中并导致一系列炎症反应。 在多种临床情况下,包括外伤、严重败血症和癌症,都有报道称 mtDNA 水平升高。 由于 PNec 是由消化酶的细胞内激活和自体消化引起的,我们假设循环的 mtDNA 水平可以用作早期检测 PNec 的生物标志物。

研究方法与步骤:细胞培养及mtDNA提取、mtDNA检测、统计分析、结果。

研究类型

观察性的

注册 (预期的)

50

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Hunan
      • Chenzhou、Hunan、中国、450003
        • The First Hospital of Chenzhou

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

全部

取样方法

概率样本

研究人群

我院急诊收治急性重症胰腺炎患者

描述

纳入标准:

  • 重症急性胰腺炎的临床诊断
  • 入学时间少于两天

排除标准:

  • 恶性肿瘤
  • 阳性确认怀孕或尿妊娠试验
  • 急性肝衰竭
  • 免疫抑制状态
  • 激素使用
  • 移植
  • 七日内死亡
  • 7天内输血超过1000ml
  • 失踪访问
  • 资料不全
  • 家庭要求

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
重症急性胰腺炎的临床诊断

1、具有典型的临床表现,如腹痛或恶心呕吐,伴有上腹压痛或腹膜刺激征。

2.血清、尿液或腹腔穿刺液中胰酶含量升高。

3.影像学检查(超声、CT)显示胰腺炎症或手术所见或尸检病理证实的胰腺炎症。

4、能排除其他类似病变的临床表现。

液体复苏、抗感染
其他名称:
  • 输液等临床治疗
线粒体DNA

线粒体DNA是线粒体中的遗传物质。 线粒体可以为细胞产生能量(ATP),这是一种特殊形式的核糖核酸,存在于细胞线粒体中。 线粒体是为细胞提供能量 (ATP) 的细胞器。 线粒体中通常有许多 DNA 分子。

它们携带自己的DNA——mtDNA,这些基因的突变会导致线粒体疾病。 虽然疾病的症状多变,但通常会影响消耗更多能量的器官,例如大脑、肌肉和心脏。 由于线粒体是通过卵细胞传播的,相关疾病会遗传给母亲。

液体复苏、抗感染
其他名称:
  • 输液等临床治疗

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
线粒体DNA
大体时间:发病后一天至临床治愈
血浆中的线粒体DNA含量
发病后一天至临床治愈

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 研究主任:Dixian DX、First People's Hospital of Chenzhou

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年7月1日

初级完成 (预期的)

2019年12月1日

研究完成 (预期的)

2020年6月1日

研究注册日期

首次提交

2019年8月30日

首先提交符合 QC 标准的

2019年9月4日

首次发布 (实际的)

2019年9月6日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年9月6日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年9月4日

最后验证

2019年9月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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