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非てんかん性不随意運動のパターンと頻度

2021年8月5日 更新者:Roaa Almoataz Abdelrazik Zohni Elsabrout、Assiut University

非てんかん性不随意運動のパターンと頻度。病院ベースの研究

エジプトのアシュート大学病院で診察を受けたすべての患者の医療記録のレビューを行い、見られる運動障害の頻度、疾患の特徴、診断評価を決定します。

調査の概要

詳細な説明

運動障害は、通常、主要なカテゴリーに分類されます。 1) 多動性運動障害 (ジスキネジアとも呼ばれます) は、運動活動の正常な流れに侵入する、過度の、しばしば反復的な不随意運動を指します。 このカテゴリには、舞踏病、ジストニア、ミオクローヌス、常同症、チック、振戦が含まれます。 2) 運動低下 3) 運動失調。

多動運動 望ましくない過剰な動き。 筋緊張亢進(外部から加えられた動きに対する抵抗の異常な増加)および負の兆候(筋肉活動の不足または筋肉活動の不十分な制御)とともに。

振戦: 振戦は、関節軸を中心としたリズミカルな前後または振動する無意識の不随意運動です。 振戦は安静時に起こります (パーキンソニズムの丸薬転動振戦)。 姿勢振戦(甲状腺機能亢進症の微振戦)、動作振戦(意図振戦)は、目標指向の運動の終わり近くに発生します。

舞踏病 : 1 つまたは複数の個別の不随意運動、または「そわそわする」一連の短く、ぎくしゃくした、爆発的な進行中のランダムに現れるシーケンスです。舞踏病、シデナムの舞踏病にはさまざまな原因があります。 視床下核の病変。 びまん性灰白質を伴う脳炎。 運動非持続性は一般的な関連です。

アテトーシスは、ゆっくりとした、連続した、身もだえする、曲がりくねった動きであり、特に指と四肢で顕著であり、安定した姿勢の維持を妨げます。

ミオクローヌスは、尿毒症性脳症などの代謝性脳症に見られるように、1 つまたは複数の筋肉の繰り返しの、しばしば不規則な突然の短いけいれん、または不随意の収縮または弛緩のシーケンスで構成されます。 観察される状態に基づいて、「動作ミオクローヌス」、「姿勢ミオクローヌス」、または「安静ミオクローヌス」に分類できます。肝性脳症のように、手首が背屈します。

ステレオタイプは、自発的に抑制できる反復的で単純な動きです。 固定観念は必ずしも人の注意を引くとは限りません。

チックは繰り返される、個別に認識可能な断続的な動きであり、ほとんどの場合一時的に抑制可能であり、通常は動きを実行したいという衝動の認識に関連しています。

ジストニア: 不随意の持続的または断続的な筋肉収縮がねじれや反復運動、異常な姿勢、またはその両方を引き起こす運動障害。 ジストニア姿勢は、タスク固有のジストニアで発生する可能性があるように、随意運動または随意姿勢の試みによって引き起こされることがよくあります。

運動機能低下: 運動緩慢 (動きの遅さ) と運動機能低下 (動きの乏しさ、および意図したよりも小さい動き) が含まれますが、決定的かつ根本的に、指や足のタッピング中に見られる反復的な交互の動きの進行性の疲労と減少も含まれます。 最もよく知られている原因と例は、パーキンソン病です。

運動失調:運動失調は、脳、脳幹、または脊髄に影響を与える変性障害です。 これは、不器用さ、不正確さ、不安定性、不均衡、震え、または自発的な動きを実行する際の調整の欠如につながる可能性があります. 運動失調は、発話や目の動きにも影響を与える可能性があります。

エジプトでの以前の疫学研究では、エジプトで記録されたパーキンソン病の全体的な粗有病率 (CPR) は、異なる行政区域で異なり、住民 105 人中 53 人から 557 人の範囲であったことが示されました。アシュートにおける舞踏運動、ジストニア、アテトーゼ、およびヘミバリスムの。 リウマチ性舞踏病の有病率は 62/100,000 人口でしたが、ハンチントン舞踏病の有病率は 21/100,000 でした。 舞踏病の他の 2 つの一般的なタイプは、有病率が脳炎型で 12/100,000、アテローム性動脈硬化型で 17/100,000 であると報告されました。 全身性ジストニアの単一の症例は記録されておらず、すべての症例は人口 100,000 人あたり 26 人の有病率の局所型ジストニアでしたが、エジプトの他の運動障害に関する利用可能なデータはありません。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

144

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子
  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

2020 年 1 月から 2021 年 1 月までにアシュート大学神経内科外来および内科に通院している運動障害のある患者。

サンプル サイズ: (kwon KY et al, 2019) で以前に推定された有病率に関しては 292 だったので、計算されたサンプル サイズ: 90% 141 97% 181 99% 203 99.9% 231 99.99% 245

________________________________________ 式 サンプルサイズ n = [DEFF*Np(1-p)]/ [(d2/Z21-α/2*(N-1)+p*(1-p)]

OpenEpi、バージョン 3、オープン ソース計算機の結果 --SSPropor

説明

包含基準:

  • 2020 年 1 月から 2021 年 1 月までにアシュート大学神経内科外来および内科に通院している運動障害のある患者。

除外基準:

  • 1) てんかん由来の不随意運動 2) 研究参加への同意を拒否する患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
•パーキンソン病としてアシュート大学神経科外来と内科に通うさまざまな形態の運動障害患者のパターンと臨床的特徴を検出する
時間枠:2019 年 12 月 15 日から 2020 年 6 月 15 日まで。
PD には MDS-Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) (Goetz et al., 2008) を使用。 (パート 3) III: 運動検査、研究者は「あなたが見たものを評価する必要があります。併発する医学的問題と整形外科的問題は、運動検査の個々の項目を妨げる可能性があります. テストが絶対に不可能な状況では、評価できないことを表す表記「UR」を使用します。 それ以外の場合は、患者が併存疾患のコンテキストで実行する各タスクのパフォーマンスを評価します。値が高いほど転帰が悪いことを表しますか?
2019 年 12 月 15 日から 2020 年 6 月 15 日まで。
•アシュート大学の神経科外来と内科に通うさまざまな形態の運動障害患者のパターンと臨床的特徴をジストニアとして検出
時間枠:2019 年 12 月 15 日から 2020 年 6 月 15 日まで。
ジストニアには、Fahn-Marsden 評価尺度 (FMRS) を使用します。 FMDRS は、臨床医が評価する 2 つのサブスケールで構成されています。1 つは患者の診察に基づく動作サブスケール、もう 1 つは日常生活動作における障害に関する患者の報告に基づく障害サブスケールです。エリア、すべての項目に 5 点のスコアがあります。 誘発因子は、ジストニアと行動の関係を 0 (安静時または行動ありのジストニアなし) から 4 (安静時のジストニア) まで評価します。最大合計 FMDRS スコアは 120 です。 障害サブスケールは、日常生活動作の 7 項目で構成され、障害サブスコアの最大値は 30 です。 より高い値はより悪い結果を表しますか?
2019 年 12 月 15 日から 2020 年 6 月 15 日まで。
•本態性振戦としてアシュート大学神経科外来および内科に通うさまざまな形態の運動障害患者のパターンおよび臨床的特徴を検出する
時間枠:2019 年 12 月 15 日から 2020 年 6 月 15 日まで。
使用 • 振戦の振戦評価フォーム (TAF): 12 項目からなる手の振戦に関する質問票が、3 つの運動障害クリニックの PD または ET 患者に前向きに適用されました。 各質問が分析され、PD と ET の間の手振戦を区別するために、クエリベースのスコアリング システムが評価されました。
2019 年 12 月 15 日から 2020 年 6 月 15 日まで。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディチェア:Hamdy El-Tallawy, professor、Professor of Neurology Faculty of Medicine, Assiut University
  • スタディディレクター:Ali Shalash, professor、Professor of Neurology Faculty of Medicine, Ain Shams University
  • スタディディレクター:mohamed abdelhameed, assist prof、Assistant professor of Neurology Faculty of Medicine, Assiut University
  • 主任研究者:roaa elsabrout, postgraduate、Resident at neuropsychiatry department Assiut University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年1月15日

一次修了 (実際)

2021年1月15日

研究の完了 (実際)

2021年1月15日

試験登録日

最初に提出

2019年8月29日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年9月6日

最初の投稿 (実際)

2019年9月10日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年8月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年8月5日

最終確認日

2021年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • frequency involuntary movement

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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