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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04083586
Schéma et fréquence des mouvements involontaires non épileptiques
Schéma et fréquence des mouvements involontaires non épileptiques. Étude en milieu hospitalier
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les troubles du mouvement sont classiquement divisés en grandes catégories : 1) Les troubles du mouvement hyperkinétique (également appelés dyskinésies) désignent des mouvements involontaires excessifs, souvent répétitifs, qui empiètent sur le flux normal de l'activité motrice. Cette catégorie comprend la chorée, la dystonie, les myoclonies, les stéréotypies, les tics et les tremblements. 2) Mouvement hypokinétique 3) Ataxie.
Mouvements hyperkinétiques tout mouvement excessif indésirable. Associé à une hypertonie (résistance anormalement accrue aux mouvements imposés de l'extérieur) et à des signes négatifs (activité musculaire insuffisante ou contrôle insuffisant de l'activité musculaire).
Tremblement : le tremblement est un mouvement involontaire rythmique de va-et-vient ou oscillant sans but autour d'un axe articulaire. Le tremblement se produit au repos (le tremblement de roulement de pilule du parkinsonisme). Le tremblement postural (le tremblement fin de l'hyperthyroïdie), le tremblement d'action (tremblement d'intention) se produit vers la fin d'un mouvement dirigé vers un but.
Chorée : est une série de séquences brèves, saccadées, explosives et continues d'un ou plusieurs mouvements involontaires discrets, ou "agitation ; il existe différentes causes de chorée, la chorée de Sydenham. Lésions du noyau sous-thalamique. Encéphalite à substance grise diffuse. L'impersistance motrice est une association courante.
L'athétose est un mouvement lent, continu, tordu, sinueux, particulièrement marqué au niveau des doigts et des extrémités, qui empêche le maintien d'une posture stable.
La myoclonie consiste en une séquence de brèves secousses ou secousses soudaines répétées, souvent non rythmiques, ou en une contraction ou un relâchement involontaire d'un ou plusieurs muscles, comme on le voit dans les encéphalopathies métaboliques telles que l'encéphalopathie urémique. Elle peut être classée comme "myoclonie d'action", "myoclonie posturale" ou "myoclonie de repos" en fonction de l'état où elle est observée Astérixis : est une intermittence de posture soutenue, illustrée par un "battement" des mains lorsque les bras sont tendus et les poignets en flexion dorsale, comme dans l'encéphalopathie hépatique.
Les stéréotypies sont des mouvements simples et répétitifs qui peuvent être volontairement supprimés. Les stéréotypies ne retiennent pas nécessairement l'attention de la personne.
Les tics sont des mouvements répétés, reconnaissables individuellement, intermittents qui sont presque toujours brièvement supprimables et sont généralement associés à la conscience d'une envie d'effectuer le mouvement.
Dystonie : un trouble du mouvement dans lequel des contractions musculaires involontaires soutenues ou intermittentes provoquent des mouvements de torsion et répétitifs, des postures anormales, ou les deux. Les postures dystoniques sont souvent déclenchées par des tentatives de mouvement volontaire ou de posture volontaire, comme cela peut se produire dans la dystonie spécifique à une tâche.
Mouvements hypokinétiques : comprennent la bradykinésie (lenteur des mouvements) et l'hypokinésie (pauvreté de mouvement et mouvements plus petits que prévu), mais aussi crucialement et fondamentalement la fatigue progressive et la diminution des mouvements répétitifs alternés observés lors du tapotement des doigts ou du pied. La cause et l'exemple les plus connus sont la maladie de Parkinson.
Ataxie : L'ataxie est une maladie dégénérative affectant le cerveau, le tronc cérébral ou la moelle épinière. Cela peut entraîner de la maladresse, de l'imprécision, de l'instabilité, du déséquilibre, des tremblements ou un manque de coordination lors de l'exécution de mouvements volontaires. L'ataxie peut également affecter la parole et le mouvement des yeux.
Des études épidémiologiques antérieures en Égypte ont montré que le taux brut de prévalence (TPC) enregistré de la maladie de Parkinson en Égypte variait selon les gouvernorats et variait de 53 à 557/105 habitants. Une autre étude était prévue pour estimer la prévalence et étudier les facteurs étiologiques. de chorée, dystonie, athétose et hémiballisme à Assiout. Le taux de prévalence de la chorée rhumatismale était de 62/100 000 habitants, tandis que la chorée de Huntington avait un taux de prévalence de 21/100 000. Les deux autres types courants de chorée ont été signalés avec des taux de prévalence de 12/100 000 pour le type encéphalitique et de 17/100 000 pour le type athéroscléreux. Aucun cas de dystonie généralisée n'a été enregistré et tous les cas étaient du type focal de dystonie avec un taux de prévalence de 26/100 000 habitants, mais il n'y a pas de données disponibles sur d'autres troubles du mouvement en Égypte.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Assiut, Egypte
- AssiutU
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
Patients souffrant de troubles du mouvement fréquentant la clinique externe et le service interne de neurologie de l'Université d'Assiut, de janvier 2020 à janvier 2021.
taille de l'échantillon : concernant la prévalence précédemment estimée dans (kwon KY et al, 2019), était de 292, donc la taille de notre échantillon a été calculée : Taille de l'échantillon (n) pour différents niveaux de confiance ________________________________________ Niveau de confiance (%) Taille de l'échantillon 95 % 167 80 % 106 90 % 141 97 % 181 99 % 203 99,9 % 231 99,99 % 245
________________________________________ Équation Taille de l'échantillon n = [DEFF*Np(1-p)]/ [(d2/Z21-α/2*(N-1)+p*(1-p)]
Résultats d'OpenEpi, Version 3, calculatrice open source -- SSPropor
La description
Critère d'intégration:
- Patients souffrant de troubles du mouvement fréquentant la clinique externe et le service interne de neurologie de l'Université d'Assiut, de janvier 2020 à janvier 2021.
Critère d'exclusion:
- 1) mouvements involontaires d'origine épileptique 2) refus du patient de donner son consentement pour rejoindre l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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• Détecter les schémas et les caractéristiques cliniques des patients présentant différentes formes de troubles du mouvement fréquentant la clinique externe de neurologie de l'Université d'Assiut et le service interne en tant que maladie de Parkinson
Délai: du 15 décembre 2019 au 15 juin 2020.
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Utilisation de l'échelle d'évaluation unifiée de la maladie de Parkinson (UPDRS) MDS (Goetz et al., 2008) pour la MP.
(parties 3) III : Examen moteur, L'investigateur doit "évaluer ce que vous voyez. Des problèmes médicaux et des problèmes orthopédiques concomitants peuvent interférer avec des éléments individuels de l'examen moteur.
Dans les situations où il est absolument impossible de tester, utilisez la notation "UR" pour Impossible d'évaluer.
Sinon, évaluez la performance de chaque tâche telle que le patient l'exécute dans le contexte des comorbidités. Des valeurs plus élevées représentent-elles un résultat pire
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du 15 décembre 2019 au 15 juin 2020.
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• Détecter les schémas et les caractéristiques cliniques des patients présentant différentes formes de troubles du mouvement fréquentant la clinique externe de neurologie de l'Université d'Assiut et le service interne en tant que dystonie
Délai: du 15 décembre 2019 au 15 juin 2020.
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en utilisant l'échelle d'évaluation Fahn-Marsden (FMRS), pour la dystonie.
Le FMDRS est composé de deux sous-échelles évaluées par le clinicien : une sous-échelle de mouvement, basée sur l'examen du patient, et une sous-échelle d'invalidité, basée sur le rapport d'invalidité du patient dans les activités de la vie quotidienne. La sous-échelle de mouvement évalue la gravité de la dystonie et les facteurs provoquants dans neuf corps. domaines, Tous les éléments ont un score de 5 points.
Le facteur provoquant évalue la relation entre la dystonie et l'action, de 0 (pas de dystonie au repos ou avec action) à 4 (dystonie au repos). Le score FMDRS total maximal est de 120.
La sous-échelle d'incapacité est composée de 7 éléments pour les activités de la vie quotidienne, fournissant un sous-score d'incapacité maximum de 30.
Est-ce que des valeurs plus élevées représentent un résultat pire
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du 15 décembre 2019 au 15 juin 2020.
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• Détecter les schémas et les caractéristiques cliniques des patients présentant différentes formes de troubles du mouvement fréquentant la clinique externe de neurologie de l'Université d'Assiut et le service interne en tant que tremblements essentiels
Délai: du 15 décembre 2019 au 15 juin 2020.
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Utilisation • Formulaire d'évaluation des tremblements (TAF) pour les tremblements : Un questionnaire relatif aux tremblements de la main composé de 12 éléments a été appliqué de manière prospective aux patients atteints de MP ou de TE dans trois cliniques de troubles du mouvement.
Chaque question a été analysée et un système de notation basé sur des requêtes a été évalué pour différencier les tremblements des mains entre PD et ET
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du 15 décembre 2019 au 15 juin 2020.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Hamdy El-Tallawy, professor, Professor of Neurology Faculty of Medicine, Assiut University
- Directeur d'études: Ali Shalash, professor, Professor of Neurology Faculty of Medicine, Ain Shams University
- Directeur d'études: mohamed abdelhameed, assist prof, Assistant professor of Neurology Faculty of Medicine, Assiut University
- Chercheur principal: roaa elsabrout, postgraduate, Resident at neuropsychiatry department Assiut University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Swedo SE, Leonard HL, Garvey M, Mittleman B, Allen AJ, Perlmutter S, Lougee L, Dow S, Zamkoff J, Dubbert BK. Pediatric autoimmune neuropsychiatric disorders associated with streptococcal infections: clinical description of the first 50 cases. Am J Psychiatry. 1998 Feb;155(2):264-71. doi: 10.1176/ajp.155.2.264. Erratum In: Am J Psychiatry 1998 Apr;155(4):578.
- Swedo SE. Sydenham's chorea. A model for childhood autoimmune neuropsychiatric disorders. JAMA. 1994 Dec 14;272(22):1788-91. doi: 10.1001/jama.272.22.1788. No abstract available.
- Sanger TD, Delgado MR, Gaebler-Spira D, Hallett M, Mink JW; Task Force on Childhood Motor Disorders. Classification and definition of disorders causing hypertonia in childhood. Pediatrics. 2003 Jan;111(1):e89-97. doi: 10.1542/peds.111.1.e89.
- Sanger TD, Chen D, Delgado MR, Gaebler-Spira D, Hallett M, Mink JW; Taskforce on Childhood Motor Disorders. Definition and classification of negative motor signs in childhood. Pediatrics. 2006 Nov;118(5):2159-67. doi: 10.1542/peds.2005-3016.
- Benabid AL, Benazzouz A, Limousin P, Koudsie A, Krack P, Piallat B, Pollak P. Dyskinesias and the subthalamic nucleus. Ann Neurol. 2000 Apr;47(4 Suppl 1):S189-92.
- Janavs JL, Aminoff MJ. Dystonia and chorea in acquired systemic disorders. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1998 Oct;65(4):436-45. doi: 10.1136/jnnp.65.4.436.
- Cardoso F, Eduardo C, Silva AP, Mota CC. Chorea in fifty consecutive patients with rheumatic fever. Mov Disord. 1997 Sep;12(5):701-3. doi: 10.1002/mds.870120512.
- Morris JG, Jankelowitz SK, Fung VS, Clouston PD, Hayes MW, Grattan-Smith P. Athetosis I: historical considerations. Mov Disord. 2002 Nov;17(6):1278-80. doi: 10.1002/mds.10267. No abstract available.
- Caviness JN, Brown P. Myoclonus: current concepts and recent advances. Lancet Neurol. 2004 Oct;3(10):598-607. doi: 10.1016/S1474-4422(04)00880-4.
- Kennedy CH, Meyer KA, Knowles T, Shukla S. Analyzing the multiple functions of stereotypical behavior for students with autism: implications for assessment and treatment. J Appl Behav Anal. 2000 Winter;33(4):559-71. doi: 10.1901/jaba.2000.33-559.
- Meierkord H, Fish DR, Smith SJ, Scott CA, Shorvon SD, Marsden CD. Is nocturnal paroxysmal dystonia a form of frontal lobe epilepsy? Mov Disord. 1992;7(1):38-42. doi: 10.1002/mds.870070107.
- El-Tallawy HN, Farghaly WM, Shehata GA, Rageh TA, Hakeem NM, Hamed MA, Badry R. Prevalence of Parkinson's disease and other types of Parkinsonism in Al Kharga district, Egypt. Neuropsychiatr Dis Treat. 2013;9:1821-6. doi: 10.2147/NDT.S48318. Epub 2013 Nov 26.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- frequency involuntary movement
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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