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皮下植込み型自動除細動器の植込みのスクリーニング (SIS)

2023年4月7日 更新者:Centre Hospitalier de PAU

皮下植込み型自動除細動器の植込みのスクリーニング:電極の再配置による手順の最適化と障害の予測因子の研究

S-ICD (皮下植込み型除細動器) スクリーニングの失敗は、症例の約 10% で発生します。 スクリーニングの失敗の予測因子はまだ十分に決定されていません。 さらに、電極の位置がわずかに変動すると、ベクターの構成が変化し、スクリーニングの成功率が向上する可能性があります。

調査の概要

詳細な説明

S-ICD (皮下植込み型除細動器) は、ここ数年でさまざまな病理学的状態に広く普及しており、移植率は世界中で毎年増加しています。 移植前に、心臓のリズムを分析するために使用される特定の心電図ベクトルを評価するために、スクリーニングを実現することが必須です。 通常の診療では、約 10% の患者がスクリーニングに失敗したために S-ICD デバイスの移植を拒否されます 1-3。 主な原因は、R波の異常(低振幅または高振幅)とR/T波比の低下です。 スクリーニング失敗の決定要因はまだ明確に研究されていません。 さらに、S-ICD 移植では、移植前の心電図とデバイスによって記録された心電図との間の変動を見つけることがよくあります。 R 波の振幅と R/T 比の変動も、移植前の電極の配置のわずかな変動で観察されます。 また、最初のスクリーニングに失敗したにもかかわらず、場合によっては S-ICD を安全に実施できることも示されています 4,5。 研究に含まれる患者は、通常のスクリーニングプロトコルを受けます。 失敗した場合は、S-ICD とリードの配置に適合するわずかな電極配置のバリエーションで、2 回目のスクリーニングが実現されます。 成功した場合、移植方法は医師によって決定されます。

S-ICD 移植の場合、スクリーニング データは、移植後のデバイス エレクトログラムと比較されます。 皮下電極のレベルで、新しいスクリーニング手順と電極を比較して、2か月のフォローアップが行われます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

480

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Brest、フランス
        • CHRU de Brest
      • Caen、フランス
        • CHU de Caen
      • Lille、フランス
        • CHRU de Lille
      • Lille、フランス
        • Hopital Saint Philivert
      • Limoges、フランス
        • CHU de Limoges
      • Lyon、フランス
        • Hopitl Cardiologique Louis Pradel
      • Nancy、フランス
        • CHU de Nancy
      • Nantes、フランス
        • CHU de Nantes
      • Paris、フランス
        • Aphp - Pitie Salpetriere
      • Paris、フランス
        • AP-HP Hôpital européen Georges-Pompidou
      • Pau、フランス
        • CH de Pau
      • Rennes、フランス
        • CHU de Rennes
      • Strasbourg、フランス
        • CHRU de Strasbourg
      • Toulouse、フランス
        • Clinique Pasteur
      • Toulouse、フランス
        • CHU deToulouse
      • Tours、フランス
        • Chu De Tours

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 母集団は、18歳以上のICD法に紹介されたすべての患者で構成されます

除外基準:

  • 年齢 < 18 歳
  • 自由に同意できない患者、または参加を拒否する患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:介入
すべてのICD患者は、標準的なスクリーニングプロセスを受けます。 最初のスクリーニングは、医師またはボストン・サイエンティフィックの技術サポートによって通常行われるように行われます。 スクリーニング基準を満たすベクターが 1 つ以上ある場合、患者は「スクリーニング成功」グループに割り当てられます。 障害が発生した場合、事前に決定された電極位置決めプロトコルは、傍胸骨および腋窩電極のバリエーションで行われます。 ポジショニングのバリエーションは、オペレーターの心臓専門医の裁量に委ねられます。
すべてのICD患者は、標準的なスクリーニングプロセスを受けます。 最初のスクリーニングは、医師またはボストン・サイエンティフィックの技術サポートによって通常行われるように行われます。 スクリーニング基準を満たすベクターが 1 つ以上ある場合、患者は「スクリーニング成功」グループに割り当てられます。 障害が発生した場合、事前に決定された電極位置決めプロトコルは、傍胸骨および腋窩電極のバリエーションで行われます。 ポジショニングのバリエーションは、オペレーターの心臓専門医の裁量に委ねられます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
スクリーニング成功率
時間枠:ある日
標準的なスクリーニング手順 (電極の位置を変更せずに) と提案された新しい手順 (電極の位置の小さな変化) の成功率の比較
ある日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年12月16日

一次修了 (実際)

2022年1月5日

研究の完了 (実際)

2023年2月14日

試験登録日

最初に提出

2019年9月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年9月23日

最初の投稿 (実際)

2019年9月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年4月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年4月7日

最終確認日

2023年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • CHPAU2019/02

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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