パワーアップ:糖尿病予防プログラムの有効性試験 (Power-Up)
パワーアップ: 黒人およびラテン系男性向けに調整された糖尿病予防プログラムの有効性試験
調査の概要
詳細な説明
増加する 2 型糖尿病の流行は、障害と死亡の主な原因であり、男性に偏って影響を及ぼします。 女性と比較して、男性は健康状態がはるかに悪く、糖尿病を含むいくつかの慢性疾患の死亡率が高い. 国家糖尿病予防プログラム (NDPP) は、2 型糖尿病を発症する可能性を減らすのに役立つことが示されています。 NDPP は、減量と糖尿病予防のためのライフスタイルの変化の価値を示しています。 パワーアップ研究が行われているのは、証拠が糖尿病予防プログラム (DPP) の有効性を示しているにもかかわらず、男性は DPP に関与したり参加したりする可能性が低いためです.
パワーアップ研究は、男性向けに調整された DPP が男性のエンゲージメント、参加、および結果を改善するのに役立つかどうかを確認するために設計されました。 参加者は、パワーアップまたは標準の NDPP クラスを受けるように無作為に割り付けられます。 男性用に作成された DPP がプログラムへの参加を増やし、標準的な NDPP と比較して糖尿病のリスクを減らすかどうかの評価。 Power-Up は、1) 糖尿病のリスクがある男性の体重減少率に対する Power-Up 対標準治療 NDPP の効果を評価するように設計されています。目的 2) Power-Up と標準治療の NDPP で、糖尿病のリスクがあるマイノリティ男性の関与を比較する。目的 3) RE-AIM フレームワークを使用して、パワーアップのリーチ、有効性、採用、実装、およびコストを評価します。パワーアップの介入は、男性のニーズと好みに合わせて調整され、以下を使用します。 b) 男性のみのグループ。 c) 男性に感謝され、やる気を起こさせるように調整されたメッセージ。 d) 男性に関連する問題に焦点を当てた適応コンテンツ。
Power-Up と標準の NDPP の両方について、12 か月の間に 22 のクラスがあります。 クラスは、コア フェーズとメンテナンス フェーズと呼ばれる 2 つのフェーズに分けられます。 プログラムのコア フェーズは、最初の 6 か月間に 16 のクラスで構成されます。 プログラムのコアの後、参加者は次の 6 か月間で 6 つのメンテナンス クラスに参加します。 参加者は、12 か月の間に、クラスの前、クラス中、クラスを修了した後の 4 つの異なる時点でアンケートに回答するよう求められます。
仮説は、Power-Up に無作為に割り付けられた男性は、16 週間および 1 年で、標準治療の男女混合 NDPP グループに無作為に割り付けられた男性よりも有意に大きな体重減少 (ベースラインからの体重減少の割合) を達成するというものです (目的 1)。 目標 2 のエンゲージメントと保持の評価は、トレーニングを受けたコーチによって電子的に収集され、研究スタッフによって監視された Power-Up および NDPP セッションの出席記録に基づいて行われます。 基準は、エンゲージメントが 4 つ以上のコア セッションに参加したことと定義され、リテンションが 9 つ以上のセッションに参加したことと定義される NDPP 評価の基準に従います。 厳密に評価される定量的および定性的なデータのコレクションがあります: 私たちの募集の範囲、有効性のより広範な患者にとって重要な指標、実践レベルでの採用、および介入の実施 (目的 3)。
登録は、当社の医療システム パートナーを通じて 300 人の参加者で構成されます。 男性は、Power-Up 介入群に 1:1 で無作為に割り付けられるか、診療所で標準的な NDPP に紹介されます。 現在の CDC 基準と、医療システム パートナーの現在の NDPP 慣行と一致して、対面セッションを逃した男性には、両方の条件でコーチが電話メイクアップ セッションを提供します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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New York
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The Bronx、New York、アメリカ、10461
- Albert Einstein College of Medicine
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18歳以上。
- 最近のHbA1c: 5.7%-6.4% (昨年以内)
- 最近の BMI ≥ 25 (過去 6 か月以内)
除外基準:
- 対面のグループベースのセッションに物理的に参加できない、または参加する意思がない。
- -電話によるインフォームドコンセントを提供できない。
- 英語またはスペイン語でフォローアップ調査を完了できない、または完了したくない。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:パワーアップ
このアームに無作為に割り付けられた参加者は、男性向けに調整された 16 のクラスを受けます。これは、コアと呼ばれる 6 か月にわたる食事の選択、身体活動、およびストレスの管理について話し合うものであり、その後の 6 か月にわたって、メンテナンス フェーズと呼ばれる 6 つのクラスです。
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男性向けに調整された糖尿病予防プログラム (DPP) (Power-Up) が、標準的な男女混合の DPP よりも優れた、または同等の減量率と維持率を示すかどうかを評価する
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介入なし:標準NDPP(国家糖尿病予防プログラム)
このアームに無作為に割り付けられた参加者は、食事の選択、身体活動、およびストレス管理について話し合う 16 の男女混合クラスを受けます。これらのクラスはコアと呼ばれ、6 か月間はメンテナンス フェーズと呼ばれます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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16セッションを通じた体重変化率
時間枠:最大6か月間、16回目のセッション提供後(コアフェーズ終了時)
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16セッションにおける体重変化率が比較されました。すべてのITT(治療意図)参加者(すなわち、0セッション以上に参加した者)、ならびに「エンゲージド」(すなわち、4セッション以上に参加した者)または「リテイン」(すなわち、9セッション以上に参加した者)と見なされた者について、16回の予定セッションを通じた各群の平均体重変化率が決定されました。すべてのデータは粗値であり、補完なしで調整されていません。
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最大6か月間、16回目のセッション提供後(コアフェーズ終了時)
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12か月間の試験期間中の体重変化率
時間枠:12か月(維持期間終了時)
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12か月間における体重変化率が比較されました。
すべての治療意図(ITT)参加者(すなわち、0回以上のセッションに参加した者)および「エンゲージメントあり」(すなわち、4回以上のセッションに参加した者)または「継続参加者」(すなわち、9回以上のセッションに参加した者)とみなされた者について、12か月間における各群の平均体重変化率が算出されました。
すべてのデータは補完を行わず、調整前の粗データです。
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12か月(維持期間終了時)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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パワーアップ対標準全国糖尿病予防プログラムにおける男性の参加
時間枠:6か月(コアフェーズ終了時)
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糖尿病リスクのある男性のエンゲージメントは、Power-Upと標準NDPPにおいて参加セッション数に基づいて比較されました。
エンゲージメントは4回以上のセッションへの参加と定義されています。
ワークショップ開始後6か月間に少なくとも4回のセッションに参加した参加者の数と割合が、研究群ごとにまとめられています。
これは試験全体の中間時点です。
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6か月(コアフェーズ終了時)
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パワーアップ対標準全国糖尿病予防プログラムにおける男性の継続率
時間枠:12か月(維持期終了時)
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糖尿病リスクのある男性のPower-Up対標準NDPPにおける維持率は、参加セッション数に基づいて比較されました。
参加者は、9回以上のセッションに出席した場合に「維持された」と定義されます。
標準ケアに無作為割り付けされ、男女混合NDPPクラスを紹介された男性に比べ、Power-Upセッションに無作為割り付けされた男性の方が、より高い参加率と維持率を示すことが期待されます。
12か月間のワークショップを通じて少なくとも9回のセッションに参加した参加者の人数と割合は、研究群別に要約されています。
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12か月(維持期終了時)
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協力者と研究者
協力者
捜査官
- 主任研究者:Earle Chambers, PhD、Albert Einstein College of Medicine
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Realmuto L, Kamler A, Weiss L, Gary-Webb TL, Hodge ME, Pagan JA, Walker EA. Power Up for Health-Participants' Perspectives on an Adaptation of the National Diabetes Prevention Program to Engage Men. Am J Mens Health. 2018 Jul;12(4):981-988. doi: 10.1177/1557988318758786. Epub 2018 Mar 15.
- Walker EA, Weiss L, Gary-Webb TL, Realmuto L, Kamler A, Ravenell J, Tejeda C, Lukin J, Schechter CB. Power Up for Health: Pilot Study Outcomes of a Diabetes Prevention Program for Men from Disadvantaged Neighborhoods. Am J Mens Health. 2018 Jul;12(4):989-997. doi: 10.1177/1557988318758787. Epub 2018 Mar 15.
- Gary-Webb TL, Walker EA, Realmuto L, Kamler A, Lukin J, Tyson W, Carrasquillo O, Weiss L. Translation of the National Diabetes Prevention Program to Engage Men in Disadvantaged Neighborhoods in New York City: A Description of Power Up for Health. Am J Mens Health. 2018 Jul;12(4):998-1006. doi: 10.1177/1557988318758788. Epub 2018 Mar 15.
- Chambers EC, Walker EA, Schechter C, Gil E, Herbert T, Diaz K, Gonzalez J. Virtual Diabetes Prevention Program Tailored to Increase Participation of Black and Latino Men: Protocol for a Randomized Controlled Trial. JMIR Res Protoc. 2025 Jun 24;14:e64405. doi: 10.2196/64405.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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