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覚醒時の痛みと動揺に対する術中聴覚刺激効果 (AUDIOPAW) (AUDIOPAW)

2019年10月1日 更新者:IRCCS Burlo Garofolo

小児アデノ扁桃摘出術後の覚醒時の疼痛および動揺に対する術中聴覚刺激の効果 - 4アーム、二重盲検、無作為化、対照臨床試験

腺扁桃摘出術 (AT) は、最も一般的な小児外科手術の 1 つです。 AT 後の術後の痛みと動揺の管理は、依然として物議を醸す問題です。 安全性を考慮すると、オピオイドや非ステロイド性抗炎症薬の使用が制限され、AT 患者が経験する高レベルの術後疼痛を適切に制御できなくなります。 鎮痛剤とともに、非薬理学的戦略は子供の疼痛管理に顕著な影響を与えます。 2015 年に The Lancet で発表された成人患者に関するシステマティック レビューとメタアナリシスは、周術期の設定で音楽による聴覚刺激を行うことで、患者が全身麻酔下にある場合でも、術後の痛み、不安、鎮痛の必要性を軽減できることを示唆しています。 著者らは、投与方法に関係なく、すべての成人外科患者の治療に聴覚刺激を導入する十分な証拠があると結論付けました。 これまでのところ、小児集団における AT 後の覚醒時の痛みと動揺に対する術中の聴覚刺激の影響を調査した研究はありません。 この研究の目的は、小児 AT 後の覚醒時の痛みと動揺に対する術中の聴覚刺激の影響を判断することです。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

115

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Trieste、イタリア、34137
        • Institute for Maternal and Child Health - IRCCS Burlo Garofolo-

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

2年~17年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 2歳から17歳まで
  • アデノ扁桃摘出術の予定
  • 最近の聴力検査とティンパノメトリーの評価 (<1 か月)

除外基準:

  • インフォームドコンセントなし
  • その他の複合外科手術
  • 併存疾患(例: 頭頸部の先天異常、精神運動遅滞、自閉症スペクトラム障害)
  • 米国麻酔学会 (ASA) 分類スコア >2
  • 進行中の慢性薬物療法
  • イタリア語ではない第一言語
  • 手術室の制限を超える環境騒音

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:聴覚刺激1(音楽)
45 デシベル センセーション レベル (dB SL)、正規化、高周波サンプリング W.A. モーツァルト交響曲第 4 番 D K19 および第 5 番 B フラット K22 (モーツァルト交響曲第 1 巻より) I - Adam Fisher、Dacapo Records、Frederiksberg C.、デンマーク、2013)
45 dB SL、正規化、高周波サンプリング W.A. モーツァルト交響曲第 4 番 D K19 および第 5 番 B フラット K22 (モーツァルト交響曲第 1 巻より) I - Adam Fisher、Dacapo Records、Frederiksberg C.、デンマーク、2013)
実験的:聴覚刺激2(母の膝)
45 dB SL、ノーマライズおよびフィルタリング、高周波サンプリングされた心拍音、75 bpm テンポ、ループ
45 dB SL、ノーマライズおよびフィルタリング、高周波サンプリングされた心拍音、75 bpm テンポ、ループ
実験的:防音耳栓
少なくとも 30 デシベル (dB) のノイズ減衰を備えた使い捨てフォーム耳栓
少なくとも 30 dB の騒音減衰を備えた使い捨てフォーム耳栓
介入なし:刺激なし
現在の標準治療

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
疼痛スコア (Wong-Baker Faces Pain Rating Scale)、自己管理 (3 歳から 8 歳までの協力的な子供)
時間枠:起床後10分以内

3 歳から 8 歳までの協力的な子供たちの痛みのスコアは、自己管理の Wong-Baker Faces 痛み評価尺度 (0 ~ 10 の範囲) で評価されます。

スコアが高いほど、痛みのレベルが高くなります。

起床後10分以内
疼痛スコア(Visual Analogue Scale)、自己管理(協力的な子供 >=8 歳)または親による管理(協力的な子供 >=8 歳)
時間枠:起床後10分以内

>= 8歳の子供の痛みのスコアは、0〜10の範囲のVisual Analogue Scale(共同の場合は自己管理、非協力の場合は親が管理)で評価されます。

スコアが高いほど、痛みのレベルが高くなります。

以前の研究に従って (Ferreira-Valente et al. 4 つの疼痛強度評価尺度の妥当性。 Pain 2011;152:2399-2404)、Wong-Baker Faces Pain Rating スケールと Visual Analogue Scale のスコアは同等と見なされ、1 つの結果変数に結合されます。

起床後10分以内
保護者が評価した痛みのスコア (顔、脚、活動、泣き声、慰めの尺度) (3 歳以下の子供)
時間枠:起床後10分以内

3歳未満の子供の場合、0〜10の範囲の顔、脚、活動、叫び、慰め(FLACC)スケールを使用して、保護者が痛みのスコアを評価します。

スコアが高いほど、痛みのレベルが高くなります。

起床後10分以内
親が評価した疼痛スコア(オンタリオ東部小児病院疼痛スケール)(3歳から7歳までの協力的でない子供の場合)
時間枠:起床後10分以内

3〜7歳の非協力的な子供の場合、0〜10の範囲の東部オンタリオ疼痛小児病院(CHEOPS)スケールを使用して、両親が疼痛スコアを評価します。

スコアが高いほど、痛みのレベルが高くなります。

以前の研究に従って、Face, Legs, Activity, Cry, Consolability (FLACC) スケールと Children's Hospital of Eastern Ontario Pain (CHEOPS) スケールのスコアは同等と見なされ、1 つの結果変数に結合されます。

起床後10分以内

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
攪拌
時間枠:起床後10分以内
0 から 20 までの範囲の小児麻酔出現せん妄 (PAED) スケールを使用して評価されます。 より高いスコアは、より高いレベルの動揺に対応します。
起床後10分以内
鎮痛剤の使用頻度
時間枠:起床後6時間以内
術後鎮痛剤投与数
起床後6時間以内

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディチェア:Enrico Muzzi, MD、IRCCS Burlo Garofolo

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年3月1日

一次修了 (実際)

2019年8月23日

研究の完了 (実際)

2019年8月24日

試験登録日

最初に提出

2019年8月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年10月1日

最初の投稿 (実際)

2019年10月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年10月2日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年10月1日

最終確認日

2019年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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