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勃起不全の管理における低強度衝撃波療法

2024年10月23日 更新者:Gregory A. Broderick、Mayo Clinic

軽度から中等度の海綿状動脈不全による勃起不全の管理における低強度衝撃波療法の即時および短期の有効性

研究者は、勃起不全 (ED) の治療における MoreNova による低強度衝撃波療法 (LISWT) の有効性を評価しています。

調査の概要

状態

完了

条件

詳細な説明

EDは、性交または活動に十分な勃起を達成または維持できないこととして広く定義されています. ED の現在の治療法は、経口薬、海綿体内注射、および外科的に配置された陰茎補綴物で構成されています。 文献では、これは段階的アプローチとして説明されており、最も侵襲性の低い治療オプションから治療を開始します。

LISWT の目標は、自然な勃起を回復すること、および/または経口薬に対する反応を改善することです (第一選択療法)。

ED の LISWT は、米国で評価中です。 ED に関する欧州泌尿器科学会ガイドラインは最近更新され、軽度から中等度の ED の男性に対する LISWT が含まれるようになりました。 このアプリケーションで使用されるエネルギー/パルスは、腎臓結石の崩壊に使用されるエネルギーの約 10% です。深刻な副作用は報告されていません。 最近、糖尿病性潰瘍の衝撃波療法が FDA によって承認されました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

6

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Florida
      • Jacksonville、Florida、アメリカ、32224
        • Mayo Clinic in Florida

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

40年~55年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 患者は、インフォームド・サインされた書面による同意を与えていなければなりません
  • 患者は男性です
  • 40歳から55歳まで
  • 患者は 1 年以上 5 年未満の ED を患っています。
  • 患者は PDE5i 応答性であり、PDE5i の最大投与量の影響下で勃起を達成および維持できることを意味します。
  • IIEF-EF ドメイン スコア 17 ~ 20
  • 証拠に基づく基準: ドップラー臨床検査

除外基準:

  • -患者は、この研究の結果または結論を妨げる可能性のある別の研究に参加しています
  • -根治的前立腺切除術または広範な骨盤手術の病歴
  • -登録前12か月以内の骨盤領域の過去の放射線療法
  • -登録前12か月以内に癌から回復した
  • 勃起機能に影響を及ぼす神経疾患
  • 勃起機能に影響を与える精神疾患
  • 患者は抗凝血剤を服用しています
  • 糖尿病の病歴
  • 冠動脈疾患の病歴
  • 証拠に基づく基準: ドップラー臨床検査
  • -IIEF-EFドメインスコアが16未満の重度の勃起不全

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:勃起不全(ED)の男性
1年以上5年未満の勃起不全(ED)と診断された男性は、MoreNovaデバイスを介して衝撃波治療を受けます
低用量ショックで生殖器領域に送達される衝撃波療法

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
右の抵抗率の変化
時間枠:治療6 最終ショックウェーブ治療(術前、術中、術後) 約1時間

抵抗指数 (RI) は、右陰茎動脈内の血流に対する抵抗の尺度です。

カラーデュプレックスドップラー超音波 (CDDU) を使用して測定 (cm/秒単位)

値の上昇は予後不良と関連します。 値が低いほど、予後が良好になります。

治療6 最終ショックウェーブ治療(術前、術中、術後) 約1時間
右ピーク収縮速度の変化
時間枠:治療6 最終ショックウェーブ治療(術前、術中、術後) 約1時間

ピーク収縮速度 (PSV): 勃起中の血流の最大速度。

カラーデュプレックスドップラー超音波 (CDDU) を使用して測定 (cm/秒単位)

35 cm/秒より高い PSV は正常とみなされ、25 ~ 35 cm/秒は中程度から平均の動脈損傷を示し、25 より低い PSV は重度の動脈障害の存在を示している可能性があります。

治療6 最終ショックウェーブ治療(術前、術中、術後) 約1時間
右拡張期速度の変化
時間枠:治療6 最終ショックウェーブ治療(術前、術中、術後) 約1時間

拡張期速度 (DV) は、心周期の休止期における右側の血流の速度を表します。 DV が 5 cm/s 未満であれば、正常 (良好) とみなされます。 DV は異常 (より悪い) とはみなされません。

カラーデュプレックスドップラー超音波 (CDDU) を使用して測定 (cm/秒単位)

治療6 最終ショックウェーブ治療(術前、術中、術後) 約1時間
勃起硬さスコア (EHS)
時間枠:治療6 最終ショックウェーブ治療(術前、術中、術後) 約1時間

自己申告の勃起硬さスコア (EHS) スケール オプション 0 (最小) ~ 4 (最大) を使用して測定されます。

0- ペニスは大きくならない、1- ペニスは大きいが硬くない、2- ペニスは硬いが、挿入するには十分な硬さではない、3- ペニスは挿入するには十分な硬さであるが、完全には硬くない、または 4- ペニスは完全に硬くて完全である硬い。

スコアが低いほど、結果が悪いことを示します。 スコアが高いほど、結果が良好であることを示します。

治療6 最終ショックウェーブ治療(術前、術中、術後) 約1時間
国際勃起機能指数 (IIEF - EF) アンケート
時間枠:治療6 最終ショックウェーブ治療(術前、術中、術後) 約1時間

過去 4 週間の参加者の勃起機能に関する 6 つの質問で構成される自己申告の国際勃起機能指数アンケート (IIEF - EF) を使用して測定されます。 アンケートでは 0 (最小) ~ 5 (最大) のスケールが使用されます。

スコアが低いほど、結果が悪いことを示します。 スコアが高いほど、結果が良好であることを示します。

質問 1 ~ 2 のスケール: 0= 性行為なし、1= ほとんどない/まったくない、2= 数回 (半分よりかなり少ない)、3= 時々 (約半分)、4= ほとんどの回数 (かなり多い)半分よりも)、5= ほぼ常に/常に

質問 3 ~ 4 のスケール: 0= 試行しなかった、1= ほとんど試行しなかった/まったく試行しなかった、2= 数回 (半分よりはるかに少ない時間)、3= 時々 (約半分の時間)、4= ほとんどの回 (それ以上)半分以上)、5= ほぼ常に/常に

質問 5 のスケール:0=性交を試みなかった、1=非常に難しい、2=非常に難しい、3=難しい、4=少し難しい、5=難しくない

質問 6 のスケール: 1= 非常に低い、2= 低い、3= 中、4= 高い、5= 非常に高い

治療6 最終ショックウェーブ治療(術前、術中、術後) 約1時間
性的出会いプロフィール (SEP) アンケート
時間枠:治療6 最終ショックウェーブ治療(術前、術中、術後) 約1時間

2 つの質問からなる自己申告の性的接触プロファイル (SEP) アンケートを使用して測定されます。 アンケートでは「はい」または「いいえ」の回答オプションを利用しました。

いいえ、より悪い結果を示します。 はい、より良い結果を示します。

治療6 最終ショックウェーブ治療(術前、術中、術後) 約1時間
グローバル評価アンケート
時間枠:治療6 最終ショックウェーブ治療(術前、術中、術後) 約1時間

2 つの質問からなる自己申告のグローバル評価アンケートを使用して測定されます。 アンケートでは「はい」または「いいえ」の回答オプションを利用しました。

いいえ、より悪い結果を示します。 はい、より良い結果を示します。

治療6 最終ショックウェーブ治療(術前、術中、術後) 約1時間
左ピーク収縮速度の変化
時間枠:治療6 最終ショックウェーブ治療(術前、術中、術後) 約1時間

カラーデュプレックスドップラー超音波 (CDDU) を使用して測定 (cm/秒単位)

ピーク収縮速度が 25 ~ 35 cm/s 以上であれば正常とみなされます。 これは勃起時の血流の最大速度を反映しています。

治療6 最終ショックウェーブ治療(術前、術中、術後) 約1時間
左拡張期速度の変化
時間枠:治療6 最終ショックウェーブ治療(術前、術中、術後) 約1時間

拡張期速度 (DV) は、心周期の休止期における左側の血流の速度を表します。 DV が 5 cm/s 未満であれば、正常 (良好) とみなされます。 DV は異常 (より悪い) とはみなされません。

カラーデュプレックスドップラー超音波 (CDDU) を使用して測定 (cm/秒単位)

治療6 最終ショックウェーブ治療(術前、術中、術後) 約1時間
左の抵抗指数
時間枠:治療6 最終ショックウェーブ治療(術前、術中、術後) 約1時間

抵抗指数 (RI) は、左陰茎動脈内の血流に対する抵抗の尺度です。

カラーデュプレックスドップラー超音波 (CDDU) を使用して測定された左抵抗指数 (cm/秒単位で測定)

値の上昇は予後不良と関連します。 値が低いほど、予後が良好になります。

治療6 最終ショックウェーブ治療(術前、術中、術後) 約1時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Gregory Broderick, MD、Mayo Clinic

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年12月1日

一次修了 (実際)

2023年7月1日

研究の完了 (実際)

2023年7月1日

試験登録日

最初に提出

2019年10月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年10月21日

最初の投稿 (実際)

2019年10月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年11月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年10月23日

最終確認日

2024年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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