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Terapia por Ondas de Choque de Baixa Intensidade no Tratamento da Disfunção Erétil

23 de outubro de 2024 atualizado por: Gregory A. Broderick, Mayo Clinic

Eficácia imediata e de curto prazo da terapia por ondas de choque de baixa intensidade no tratamento da disfunção erétil devido à insuficiência arterial cavernosa leve a moderada

Os pesquisadores estão avaliando a eficácia da terapia por ondas de choque de baixa intensidade (LISWT) via MoreNova no tratamento da disfunção erétil (DE).

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A DE é amplamente definida como a incapacidade de obter ou manter uma ereção suficiente para a relação ou atividade sexual. O tratamento atual para disfunção erétil consiste em medicamentos orais, injeções intracavernosas e próteses penianas colocadas cirurgicamente. Na literatura, isso foi descrito como uma Abordagem Stepwise, oferecendo terapia começando com a opção de tratamento menos invasiva.

O objetivo do LISWT é restaurar as ereções naturais e/ou melhorar as respostas aos medicamentos orais (terapia de primeira linha).

LISWT para ED está sob avaliação nos EUA. As Diretrizes da Associação Europeia de Urologia sobre DE foram atualizadas recentemente para incluir o LISWT para homens com DE leve a moderada. A energia/pulso usada nesta aplicação é aproximadamente 10% da energia usada para desintegrar cálculos renais; nenhum efeito colateral grave foi relatado. A terapia por ondas de choque para úlceras diabéticas foi recentemente aprovada pelo FDA.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

6

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32224
        • Mayo Clinic in Florida

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

40 anos a 55 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • O paciente deve ter dado seu consentimento informado e assinado por escrito
  • O paciente é um homem
  • Entre 40 e 55 anos de idade, inclusive
  • O paciente tem DE por mais de 1 ano, mas menos de 5 anos.
  • O paciente é responsivo ao PDE5i, o que significa que ele é capaz de atingir e manter uma ereção sob o efeito da dosagem máxima de PDE5i
  • Pontuação de domínio IIEF-EF de 17-20
  • Critérios Baseados em Evidências: Exame Clínico Doppler

Critério de exclusão:

  • O paciente está participando de outro estudo que pode interferir nos resultados ou conclusões deste estudo
  • História de prostatectomia radical ou cirurgia pélvica extensa
  • Radioterapia anterior da região pélvica dentro de 12 meses antes da inscrição
  • Recuperando-se do câncer dentro de 12 meses antes da inscrição
  • Doença neurológica que afeta a função erétil
  • Doença psiquiátrica que afeta a função erétil
  • O paciente está tomando anticoagulantes
  • História da Diabetes Mellitus
  • Histórico de Doença Arterial Coronariana
  • Critérios Baseados em Evidências: Exame Clínico Doppler
  • Disfunção erétil grave com escore de domínio IIEF-EF < 16

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Homens com disfunção erétil (DE)
Homens diagnosticados com disfunção erétil (DE) por mais de um ano, mas menos de 5 anos, receberão terapia por ondas de choque por meio do dispositivo MoreNova
Terapia por ondas de choque administrada na área genital com choques de baixa dose

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança no índice resistivo direito
Prazo: Tratamento 6 Tratamento final por ondas de choque (pré-procedimento, intra-procedimento, pós-procedimento) aproximadamente 1 hora

O Índice de Resistência (IR) é uma medida da resistência ao fluxo sanguíneo nas artérias penianas direitas.

Medido usando um ultrassom Doppler duplex colorido (CDDU) medido em cm/segundo

Valores elevados estão associados a um pior prognóstico. Valores mais baixos estão associados a um melhor prognóstico.

Tratamento 6 Tratamento final por ondas de choque (pré-procedimento, intra-procedimento, pós-procedimento) aproximadamente 1 hora
Mudança na velocidade sistólica do pico direito
Prazo: Tratamento 6 Tratamento final por ondas de choque (pré-procedimento, intra-procedimento, pós-procedimento) aproximadamente 1 hora

Velocidade de pico sistólico (PSV): A velocidade máxima do fluxo sanguíneo durante a ereção.

Medido usando um ultrassom Doppler duplex colorido (CDDU) medido em cm/segundo

Um PSV superior a 35 cm/seg é considerado normal, um PSV de 25-35 cm/seg pode indicar dano arterial moderado a médio e um PSV inferior a 25 pode indicar a presença de arteriopatia grave.

Tratamento 6 Tratamento final por ondas de choque (pré-procedimento, intra-procedimento, pós-procedimento) aproximadamente 1 hora
Mudança na velocidade diastólica direita
Prazo: Tratamento 6 Tratamento final por ondas de choque (pré-procedimento, intra-procedimento, pós-procedimento) aproximadamente 1 hora

A velocidade diastólica (VD) representa a velocidade do fluxo sanguíneo do lado direito durante a fase de repouso do ciclo cardíaco. Um DV inferior a 5 cm/s é considerado normal (melhor). Um DV menos considerado anormal (pior).

Medido usando um ultrassom Doppler duplex colorido (CDDU) medido em cm/segundo

Tratamento 6 Tratamento final por ondas de choque (pré-procedimento, intra-procedimento, pós-procedimento) aproximadamente 1 hora
Pontuação de dureza de ereção (EHS)
Prazo: Tratamento 6 Tratamento final por ondas de choque (pré-procedimento, intra-procedimento, pós-procedimento) aproximadamente 1 hora

Medido usando uma escala de pontuação de dureza de ereção (EHS) auto-relatada, com opções de 0 (mínimo) a 4 (máximo).

0- O pênis não aumenta, 1- O pênis é maior, mas não duro, 2- O pênis é duro, mas não duro o suficiente para a penetração, 3- O pênis é duro o suficiente para a penetração, mas não completamente duro, ou 4- O pênis está completamente duro e totalmente rígido.

Uma pontuação mais baixa indica um resultado pior. Uma pontuação mais alta indica um resultado melhor.

Tratamento 6 Tratamento final por ondas de choque (pré-procedimento, intra-procedimento, pós-procedimento) aproximadamente 1 hora
Questionário do Índice Internacional de Função Erétil (IIEF - EF)
Prazo: Tratamento 6 Tratamento final por ondas de choque (pré-procedimento, intra-procedimento, pós-procedimento) aproximadamente 1 hora

Medido usando um questionário de Índice Internacional de Função Erétil auto-relatado (IIEF - EF) que consiste em 6 perguntas sobre a função erétil dos participantes nas últimas 4 semanas. O questionário utiliza uma escala de 0 (mínimo) a 5 (máximo).

Uma pontuação mais baixa indica um resultado pior. Uma pontuação mais alta indica um resultado melhor.

Escala das questões 1 a 2: 0 = Nenhuma atividade sexual, 1 = Quase nunca/nunca, 2 = Algumas vezes (muito menos da metade das vezes), 3 = Às vezes (cerca de metade das vezes), 4 = Na maioria das vezes (muito mais da metade das vezes),5= Quase sempre/sempre

Escala das questões 3 a 4: 0 = Não tentei, 1 = Quase nunca/nunca, 2 = Algumas vezes (muito menos da metade das vezes), 3 = Às vezes (cerca de metade das vezes), 4 = A maioria das vezes (muito mais da metade das vezes), 5= Quase sempre/sempre

Escala da questão 5: 0 = Não tentei relação sexual, 1 = Extremamente difícil, 2 = Muito difícil, 3 = Difícil, 4 = Ligeiramente difícil, 5 = Sem dificuldade

Escala da questão 6: 1=Muito baixo, 2=Baixo, 3=Moderado, 4=Alto, 5=Muito alto

Tratamento 6 Tratamento final por ondas de choque (pré-procedimento, intra-procedimento, pós-procedimento) aproximadamente 1 hora
Questionário de Perfil de Encontro Sexual (SEP)
Prazo: Tratamento 6 Tratamento final por ondas de choque (pré-procedimento, intra-procedimento, pós-procedimento) aproximadamente 1 hora

Medido usando um questionário de perfil de encontro sexual (SEP) auto-relatado que consiste em 2 perguntas. O questionário utilizou opções de resposta Sim ou Não.

Não, indica um resultado pior. Sim, indica um resultado melhor.

Tratamento 6 Tratamento final por ondas de choque (pré-procedimento, intra-procedimento, pós-procedimento) aproximadamente 1 hora
Questionário de Avaliação Global
Prazo: Tratamento 6 Tratamento final por ondas de choque (pré-procedimento, intra-procedimento, pós-procedimento) aproximadamente 1 hora

Medido usando um Questionário de Avaliação Global auto-relatado que consiste em 2 perguntas. O questionário utilizou opções de resposta Sim ou Não.

Não, indica um resultado pior. Sim, indica um resultado melhor.

Tratamento 6 Tratamento final por ondas de choque (pré-procedimento, intra-procedimento, pós-procedimento) aproximadamente 1 hora
Mudança na velocidade sistólica do pico esquerdo
Prazo: Tratamento 6 Tratamento final por ondas de choque (pré-procedimento, intra-procedimento, pós-procedimento) aproximadamente 1 hora

Medido usando um ultrassom Doppler duplex colorido (CDDU) medido em cm/segundo

Um pico de velocidade sistólica de 25-35 cm/s ou superior é considerado normal. Isso reflete a velocidade máxima do fluxo sanguíneo durante a ereção.

Tratamento 6 Tratamento final por ondas de choque (pré-procedimento, intra-procedimento, pós-procedimento) aproximadamente 1 hora
Mudança na velocidade diastólica esquerda
Prazo: Tratamento 6 Tratamento final por ondas de choque (pré-procedimento, intra-procedimento, pós-procedimento) aproximadamente 1 hora

A velocidade diastólica (VD) representa a velocidade do fluxo sanguíneo do lado esquerdo durante a fase de repouso do ciclo cardíaco. Um DV inferior a 5 cm/s é considerado normal (melhor). Um DV menos considerado anormal (pior).

Medido usando um ultrassom Doppler duplex colorido (CDDU) medido em cm/segundo

Tratamento 6 Tratamento final por ondas de choque (pré-procedimento, intra-procedimento, pós-procedimento) aproximadamente 1 hora
Índice resistivo esquerdo
Prazo: Tratamento 6 Tratamento final por ondas de choque (pré-procedimento, intra-procedimento, pós-procedimento) aproximadamente 1 hora

O Índice de Resistência (IR) é uma medida da resistência ao fluxo sanguíneo nas artérias penianas esquerdas.

Índice resistivo esquerdo medido usando um ultrassom Doppler duplex colorido (CDDU) medido em cm/segundo

Valores elevados estão associados a pior prognóstico. Valores mais baixos estão associados a um melhor prognóstico.

Tratamento 6 Tratamento final por ondas de choque (pré-procedimento, intra-procedimento, pós-procedimento) aproximadamente 1 hora

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Gregory Broderick, MD, Mayo Clinic

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de dezembro de 2019

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2023

Conclusão do estudo (Real)

1 de julho de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de outubro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de outubro de 2019

Primeira postagem (Real)

23 de outubro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

12 de novembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de outubro de 2024

Última verificação

1 de outubro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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