Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Terapie rázovou vlnou nízké intenzity v léčbě erektilní dysfunkce

23. října 2024 aktualizováno: Gregory A. Broderick, Mayo Clinic

Okamžitá a krátkodobá účinnost terapie rázovou vlnou nízké intenzity při léčbě erektilní dysfunkce v důsledku mírné až středně těžké kavernózní arteriální nedostatečnosti

Vědci vyhodnocují účinnost nízkointenzivní terapie rázovou vlnou (LISWT) prostřednictvím MoreNova při léčbě erektilní dysfunkce (ED).

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

ED je široce definována jako neschopnost dosáhnout nebo udržet erekci dostatečnou pro pohlavní styk nebo aktivitu. Současná léčba ED sestává z perorálních léků, intrakavernózních injekcí a chirurgicky umístěných penilních protetik. V literatuře je to popisováno jako postupný přístup, který nabízí terapii začínající nejméně invazivní možností léčby.

Cílem LISWT je obnovit přirozenou erekci a/nebo zlepšit odpověď na perorální léky (léčba první linie).

LISWT pro ED je ve fázi hodnocení v USA. Směrnice Evropské asociace urologie pro ED byly nedávno aktualizovány tak, aby zahrnovaly LISWT pro muže s mírnou až středně těžkou ED. Energie/pulz použitá v této aplikaci je přibližně 10 % energie použité k rozpadu ledvinových kamenů; nebyly hlášeny žádné závažné nežádoucí účinky. Terapie rázovou vlnou pro diabetické vředy byla nedávno schválena FDA.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

6

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32224
        • Mayo Clinic in Florida

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

40 let až 55 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacient musí dát svůj informovaný a podepsaný písemný souhlas
  • Pacientem je muž
  • Mezi 40 a 55 lety včetně
  • Pacient má ED déle než 1 rok, ale méně než 5 let.
  • Pacient reaguje na PDE5i, což znamená, že je schopen dosáhnout a udržet erekci pod vlivem maximální dávky PDE5i
  • Skóre IIEF-EF domény 17-20
  • Kritéria založená na důkazech: Dopplerovská klinická zkouška

Kritéria vyloučení:

  • Pacient se účastní jiné studie, která může interferovat s výsledky nebo závěry této studie
  • Anamnéza radikální prostatektomie nebo rozsáhlé operace pánve
  • Minulá radiační terapie pánevní oblasti během 12 měsíců před zařazením
  • Zotavení z rakoviny do 12 měsíců před zápisem
  • Neurologické onemocnění, které ovlivňuje erektilní funkci
  • Psychiatrické onemocnění, které ovlivňuje erektilní funkci
  • Pacient užívá léky na ředění krve
  • Historie Diabetes Mellitus
  • Historie ischemické choroby srdeční
  • Kritéria založená na důkazech: Dopplerovská klinická zkouška
  • Těžká erektilní dysfunkce se skóre domény IIEF-EF < 16

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Muži s erektilní dysfunkcí (ED)
Muži s diagnostikovanou erektilní dysfunkcí (ED) déle než rok, ale méně než 5 let, dostanou terapii rázovou vlnou prostřednictvím zařízení MoreNova
Terapie rázovou vlnou aplikovaná do oblasti genitálií pomocí výbojů s nízkou dávkou

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna v pravém odporovém indexu
Časové okno: Ošetření 6 Závěrečné ošetření rázovou vlnou (před zákrokem, uvnitř zákroku, po zákroku) přibližně 1 hodina

Resistive Index (RI) je míra odporu vůči průtoku krve v pravých penilních tepnách.

Měřeno pomocí barevného duplexního dopplerovského ultrazvuku (CDDU), měřeno v cm/sekundu

Zvýšené hodnoty jsou spojeny s horší prognózou. Nižší hodnoty jsou spojeny s lepší prognózou.

Ošetření 6 Závěrečné ošetření rázovou vlnou (před zákrokem, uvnitř zákroku, po zákroku) přibližně 1 hodina
Změna pravé špičkové systolické rychlosti
Časové okno: Ošetření 6 Závěrečné ošetření rázovou vlnou (před zákrokem, uvnitř zákroku, po zákroku) přibližně 1 hodina

Špičková systolická rychlost (PSV): Maximální rychlost průtoku krve během erekce.

Měřeno pomocí barevného duplexního dopplerovského ultrazvuku (CDDU), měřeno v cm/sekundu

PSV vyšší než 35 cm/s je považováno za normální, 25-35 cm/s může indikovat střední až střední arteriální poškození a PSV nižší než 25 může indikovat přítomnost těžké arteriopatie.

Ošetření 6 Závěrečné ošetření rázovou vlnou (před zákrokem, uvnitř zákroku, po zákroku) přibližně 1 hodina
Změna pravé diastolické rychlosti
Časové okno: Ošetření 6 Závěrečné ošetření rázovou vlnou (před zákrokem, uvnitř zákroku, po zákroku) přibližně 1 hodina

Diastolická rychlost (DV) představuje rychlost pravostranného průtoku krve během klidové fáze srdečního cyklu. DV menší než 5 cm/s je považováno za normální (lepší). DV méně považováno za abnormální (horší).

Měřeno pomocí barevného duplexního dopplerovského ultrazvuku (CDDU), měřeno v cm/sekundu

Ošetření 6 Závěrečné ošetření rázovou vlnou (před zákrokem, uvnitř zákroku, po zákroku) přibližně 1 hodina
Skóre tvrdosti erekce (EHS)
Časové okno: Ošetření 6 Závěrečné ošetření rázovou vlnou (před zákrokem, uvnitř zákroku, po zákroku) přibližně 1 hodina

Měřeno pomocí vlastní stupnice skóre erekce tvrdosti (EHS) od 0 (minimum) do 4 (maximum).

0- Penis se nezvětšuje, 1- Penis je větší, ale není tvrdý, 2- Penis je tvrdý, ale není dostatečně tvrdý na penetraci, 3- Penis je dostatečně tvrdý na penetraci, ale není úplně tvrdý, nebo 4- Penis je úplně tvrdý a celý tuhý.

Nižší skóre znamená horší výsledek. Vyšší skóre znamená lepší výsledek.

Ošetření 6 Závěrečné ošetření rázovou vlnou (před zákrokem, uvnitř zákroku, po zákroku) přibližně 1 hodina
Dotazník mezinárodního indexu erektilní funkce (IIEF - EF).
Časové okno: Ošetření 6 Závěrečné ošetření rázovou vlnou (před zákrokem, uvnitř zákroku, po zákroku) přibližně 1 hodina

Měřeno pomocí dotazníku Mezinárodního indexu erektilní funkce (IIEF - EF) složeného ze 6 otázek týkajících se erektilní funkce účastníků za poslední 4 týdny. Dotazník využívá stupnici od 0 (minimum) do 5 (maximum).

Nižší skóre znamená horší výsledek. Vyšší skóre znamená lepší výsledek.

Škála otázek 1-2: 0=Žádná sexuální aktivita, 1= Téměř nikdy/nikdy, 2= Několikrát (mnohem méně než polovina případů), 3= Někdy (asi polovina případů), 4= Většinou (mnohem častěji než polovina času),5= Téměř vždy/vždy

Stupnice otázek 3-4: 0=Nepokoušel jsem se, 1=Téměř nikdy/nikdy, 2= Několikrát (mnohem méně než polovina času), 3= Někdy (asi v polovině případů), 4= Většinou (mnohem častěji než polovina času), 5= Téměř vždy/vždy

Otázka 5 stupnice: 0 = Nepokusil se o pohlavní styk, 1 = extrémně obtížný, 2 = velmi obtížný, 3 = obtížný, 4 = mírně obtížný, 5 = ne obtížný

Stupnice otázky 6: 1= Velmi nízká, 2=Nízká, 3=Střední, 4=Vysoká, 5= Velmi vysoká

Ošetření 6 Závěrečné ošetření rázovou vlnou (před zákrokem, uvnitř zákroku, po zákroku) přibližně 1 hodina
Dotazník profilu sexuálního setkání (SEP).
Časové okno: Ošetření 6 Závěrečné ošetření rázovou vlnou (před zákrokem, uvnitř zákroku, po zákroku) přibližně 1 hodina

Měřeno pomocí dotazníku profilu sexuálního setkání (SEP), který se skládá ze 2 otázek. Dotazník využíval možnosti odpovědi Ano nebo Ne.

Ne, znamená horší výsledek. Ano, znamená to lepší výsledek.

Ošetření 6 Závěrečné ošetření rázovou vlnou (před zákrokem, uvnitř zákroku, po zákroku) přibližně 1 hodina
Global Assessment Questionnaire
Časové okno: Ošetření 6 Závěrečné ošetření rázovou vlnou (před zákrokem, uvnitř zákroku, po zákroku) přibližně 1 hodina

Měřeno pomocí dotazníku Global Assessment Questionnaire, který se skládá ze 2 otázek. Dotazník využíval možnosti odpovědi Ano nebo Ne.

Ne, znamená horší výsledek. Ano, znamená to lepší výsledek.

Ošetření 6 Závěrečné ošetření rázovou vlnou (před zákrokem, uvnitř zákroku, po zákroku) přibližně 1 hodina
Změna levé špičkové systolické rychlosti
Časové okno: Ošetření 6 Závěrečné ošetření rázovou vlnou (před zákrokem, uvnitř zákroku, po zákroku) přibližně 1 hodina

Měřeno pomocí barevného duplexního dopplerovského ultrazvuku (CDDU), měřeno v cm/sekundu

Špičková systolická rychlost 25-35 cm/s nebo vyšší je považována za normální. To odráží maximální rychlost průtoku krve během erekce.

Ošetření 6 Závěrečné ošetření rázovou vlnou (před zákrokem, uvnitř zákroku, po zákroku) přibližně 1 hodina
Změna levé diastolické rychlosti
Časové okno: Ošetření 6 Závěrečné ošetření rázovou vlnou (před zákrokem, uvnitř zákroku, po zákroku) přibližně 1 hodina

Diastolická rychlost (DV) představuje rychlost levostranného průtoku krve během klidové fáze srdečního cyklu. DV menší než 5 cm/s je považováno za normální (lepší). DV méně považováno za abnormální (horší).

Měřeno pomocí barevného duplexního dopplerovského ultrazvuku (CDDU), měřeno v cm/sekundu

Ošetření 6 Závěrečné ošetření rázovou vlnou (před zákrokem, uvnitř zákroku, po zákroku) přibližně 1 hodina
Levý odporový index
Časové okno: Ošetření 6 Závěrečné ošetření rázovou vlnou (před zákrokem, uvnitř zákroku, po zákroku) přibližně 1 hodina

Resistive Index (RI) je míra odporu vůči průtoku krve v tepnách levého penisu.

Měřený levý odporový index pomocí barevného duplexního dopplerovského ultrazvuku (CDDU) měřený v cm/sekundu

Zvýšené hodnoty jsou spojeny s horší prognózou. Nižší hodnoty jsou spojeny s lepší prognózou.

Ošetření 6 Závěrečné ošetření rázovou vlnou (před zákrokem, uvnitř zákroku, po zákroku) přibližně 1 hodina

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Gregory Broderick, MD, Mayo Clinic

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. prosince 2019

Primární dokončení (Aktuální)

1. července 2023

Dokončení studie (Aktuální)

1. července 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. října 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. října 2019

První zveřejněno (Aktuální)

23. října 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

12. listopadu 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. října 2024

Naposledy ověřeno

1. října 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit