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Terapia con onde d'urto a bassa intensità nella gestione della disfunzione erettile

23 ottobre 2024 aggiornato da: Gregory A. Broderick, Mayo Clinic

Efficacia immediata ea breve termine della terapia con onde d'urto a bassa intensità nella gestione della disfunzione erettile dovuta a insufficienza arteriosa cavernosa lieve-moderata

I ricercatori stanno valutando l'efficacia della terapia con onde d'urto a bassa intensità (LISWT) tramite MoreNova nel trattamento della disfunzione erettile (DE).

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

L'ED è ampiamente definita come l'incapacità di raggiungere o mantenere un'erezione sufficiente per un rapporto o un'attività sessuale. L'attuale trattamento per la DE consiste in farmaci orali, iniezioni intracavernose e protesi peniene posizionate chirurgicamente. In letteratura questo è stato descritto come un approccio graduale, offrendo la terapia a partire dall'opzione di trattamento meno invasiva.

L'obiettivo della LISWT è ripristinare le erezioni naturali e/o migliorare le risposte ai farmaci orali (terapia di prima linea).

LISWT per ED è in fase di valutazione negli Stati Uniti. Le linee guida dell'Associazione europea di urologia sulla DE sono state recentemente aggiornate per includere la LISWT per gli uomini con DE da lieve a moderata. L'energia/impulso utilizzato in questa applicazione è circa il 10% dell'energia utilizzata per la disintegrazione dei calcoli renali; non sono stati segnalati effetti collaterali gravi. La terapia con onde d'urto per le ulcere diabetiche è stata recentemente approvata dalla FDA.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

6

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32224
        • Mayo Clinic in Florida

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 40 anni a 55 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Il paziente deve aver dato il suo consenso scritto informato e firmato
  • Il paziente è un maschio
  • Tra i 40 e i 55 anni compresi
  • Il paziente ha DE da più di 1 anno ma da meno di 5 anni.
  • Il paziente è sensibile alla PDE5i, il che significa che è in grado di raggiungere e mantenere un'erezione sotto l'effetto del dosaggio massimo di PDE5i
  • Punteggio di dominio IIEF-EF di 17-20
  • Criteri basati sull'evidenza: esame clinico Doppler

Criteri di esclusione:

  • Il paziente sta partecipando a un altro studio che potrebbe interferire con i risultati o le conclusioni di questo studio
  • Storia di prostatectomia radicale o chirurgia pelvica estesa
  • Radioterapia passata della regione pelvica entro 12 mesi prima dell'arruolamento
  • Recupero dal cancro entro 12 mesi prima dell'arruolamento
  • Malattia neurologica che colpisce la funzione erettile
  • Malattia psichiatrica che colpisce la funzione erettile
  • Il paziente sta assumendo anticoagulanti
  • Storia del diabete mellito
  • Storia della malattia coronarica
  • Criteri basati sull'evidenza: esame clinico Doppler
  • Grave disfunzione erettile con punteggio del dominio IIEF-EF <16

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Maschi con disfunzione erettile (DE)
I maschi con diagnosi di disfunzione erettile (DE) da oltre un anno, ma meno di 5 anni, riceveranno la terapia con onde d'urto tramite il dispositivo MoreNova
Terapia con onde d'urto erogata nell'area genitale con shock a basso dosaggio

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione dell'indice resistivo destro
Lasso di tempo: Trattamento 6 Trattamento finale con onde d'urto (pre-procedura, intra-procedura, post procedura) circa 1 ora

L'indice di resistenza (RI) è una misura della resistenza al flusso sanguigno all'interno delle arterie del pene destro.

Misurato utilizzando un ecografo Color Duplex Doppler (CDDU) misurato in cm/secondo

Valori elevati sono associati a una prognosi peggiore. Valori più bassi sono associati ad una prognosi migliore.

Trattamento 6 Trattamento finale con onde d'urto (pre-procedura, intra-procedura, post procedura) circa 1 ora
Variazione della velocità sistolica del picco destro
Lasso di tempo: Trattamento 6 Trattamento finale con onde d'urto (pre-procedura, intra-procedura, post procedura) circa 1 ora

Velocità sistolica di picco (PSV): la velocità massima del flusso sanguigno durante l'erezione.

Misurato utilizzando un ecografo Color Duplex Doppler (CDDU) misurato in cm/secondo

Un PSV superiore a 35 cm/sec è considerato normale, un PSV di 25-35 cm/sec può indicare un danno arterioso da moderato a medio e un PSV inferiore a 25 può indicare la presenza di arteriopatia grave.

Trattamento 6 Trattamento finale con onde d'urto (pre-procedura, intra-procedura, post procedura) circa 1 ora
Cambiamento nella velocità diastolica destra
Lasso di tempo: Trattamento 6 Trattamento finale con onde d'urto (pre-procedura, intra-procedura, post procedura) circa 1 ora

La velocità diastolica (DV) rappresenta la velocità del flusso sanguigno del lato destro durante la fase di riposo del ciclo cardiaco. Un DV inferiore a 5 cm/s è considerato normale (migliore). Un DV meno considerato anormale (peggiore).

Misurato utilizzando un ecografo Color Duplex Doppler (CDDU) misurato in cm/secondo

Trattamento 6 Trattamento finale con onde d'urto (pre-procedura, intra-procedura, post procedura) circa 1 ora
Punteggio di durezza dell'erezione (EHS)
Lasso di tempo: Trattamento 6 Trattamento finale con onde d'urto (pre-procedura, intra-procedura, post procedura) circa 1 ora

Misurato utilizzando una scala di punteggio di durezza dell'erezione (EHS) auto-riferita da 0 (minimo) a 4 (massimo).

0- Il pene non si allarga, 1- Il pene è più grande ma non duro, 2- Il pene è duro ma non abbastanza duro per la penetrazione, 3- Il pene è abbastanza duro per la penetrazione ma non completamente duro, o 4- Il pene è completamente duro e completamente rigido.

Un punteggio più basso indica un risultato peggiore. Un punteggio più alto indica un risultato migliore.

Trattamento 6 Trattamento finale con onde d'urto (pre-procedura, intra-procedura, post procedura) circa 1 ora
Questionario sull'indice internazionale della funzione erettile (IIEF - EF).
Lasso di tempo: Trattamento 6 Trattamento finale con onde d'urto (pre-procedura, intra-procedura, post procedura) circa 1 ora

Misurato utilizzando un questionario auto-riportato sull'indice internazionale della funzione erettile (IIEF - EF) composto da 6 domande riguardanti la funzione erettile dei partecipanti nelle ultime 4 settimane. Il questionario utilizza una scala da 0 (minimo) a 5 (massimo).

Un punteggio più basso indica un risultato peggiore. Un punteggio più alto indica un risultato migliore.

Scala delle domande 1-2: 0=Nessuna attività sessuale, 1= Quasi mai/mai, 2= Alcune volte (molto meno della metà delle volte), 3= A volte (circa la metà delle volte), 4= La maggior parte delle volte (molto di più più della metà delle volte),5= Quasi sempre/sempre

Scala delle domande 3-4: 0=Non ho tentato, 1=Quasi mai/mai, 2= Alcune volte (molto meno della metà delle volte), 3= A volte (circa la metà delle volte), 4= La maggior parte delle volte (molto di più più della metà delle volte), 5= Quasi sempre/sempre

Scala della domanda 5: 0=Non ho tentato un rapporto, 1= Estremamente difficile, 2=Molto difficile, 3=Difficile, 4= Leggermente difficile, 5= Nessun difficile

Scala della domanda 6: 1= Molto basso, 2= Basso, 3= Moderato, 4= Alto, 5= Molto alto

Trattamento 6 Trattamento finale con onde d'urto (pre-procedura, intra-procedura, post procedura) circa 1 ora
Questionario sul profilo degli incontri sessuali (SEP).
Lasso di tempo: Trattamento 6 Trattamento finale con onde d'urto (pre-procedura, intra-procedura, post procedura) circa 1 ora

Misurato utilizzando un questionario auto-riportato sul profilo degli incontri sessuali (SEP) composto da 2 domande. Il questionario utilizzava opzioni di risposta Sì o No.

No, indica un risultato peggiore. Sì, indica un risultato migliore.

Trattamento 6 Trattamento finale con onde d'urto (pre-procedura, intra-procedura, post procedura) circa 1 ora
Questionario di valutazione globale
Lasso di tempo: Trattamento 6 Trattamento finale con onde d'urto (pre-procedura, intra-procedura, post procedura) circa 1 ora

Misurato utilizzando un questionario di valutazione globale autoprodotto composto da 2 domande. Il questionario utilizzava opzioni di risposta Sì o No.

No, indica un risultato peggiore. Sì, indica un risultato migliore.

Trattamento 6 Trattamento finale con onde d'urto (pre-procedura, intra-procedura, post procedura) circa 1 ora
Variazione della velocità sistolica del picco sinistro
Lasso di tempo: Trattamento 6 Trattamento finale con onde d'urto (pre-procedura, intra-procedura, post procedura) circa 1 ora

Misurato utilizzando un ecografo Color Duplex Doppler (CDDU) misurato in cm/secondo

Una velocità sistolica di picco pari a 25-35 cm/s o superiore è considerata normale. Ciò riflette la velocità massima del flusso sanguigno durante l’erezione.

Trattamento 6 Trattamento finale con onde d'urto (pre-procedura, intra-procedura, post procedura) circa 1 ora
Variazione della velocità diastolica sinistra
Lasso di tempo: Trattamento 6 Trattamento finale con onde d'urto (pre-procedura, intra-procedura, post procedura) circa 1 ora

La velocità diastolica (DV) rappresenta la velocità del flusso sanguigno del lato sinistro durante la fase di riposo del ciclo cardiaco. Un DV inferiore a 5 cm/s è considerato normale (migliore). Un DV meno considerato anormale (peggiore).

Misurato utilizzando un ecografo Color Duplex Doppler (CDDU) misurato in cm/secondo

Trattamento 6 Trattamento finale con onde d'urto (pre-procedura, intra-procedura, post procedura) circa 1 ora
Indice resistivo sinistro
Lasso di tempo: Trattamento 6 Trattamento finale con onde d'urto (pre-procedura, intra-procedura, post procedura) circa 1 ora

L'indice di resistenza (RI) è una misura della resistenza al flusso sanguigno all'interno delle arterie del pene sinistro.

Indice resistivo sinistro misurato utilizzando un ecografo Color Duplex Doppler (CDDU) misurato in cm/secondo

Valori elevati sono associati a una prognosi peggiore. Valori più bassi sono associati ad una prognosi migliore.

Trattamento 6 Trattamento finale con onde d'urto (pre-procedura, intra-procedura, post procedura) circa 1 ora

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Gregory Broderick, MD, Mayo Clinic

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 dicembre 2019

Completamento primario (Effettivo)

1 luglio 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

1 luglio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 ottobre 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 ottobre 2019

Primo Inserito (Effettivo)

23 ottobre 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

12 novembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 ottobre 2024

Ultimo verificato

1 ottobre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

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