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Terapia de ondas de choque de baja intensidad en el tratamiento de la disfunción eréctil

23 de octubre de 2024 actualizado por: Gregory A. Broderick, Mayo Clinic

Eficacia inmediata y a corto plazo de la terapia con ondas de choque de baja intensidad en el tratamiento de la disfunción eréctil debida a insuficiencia arterial cavernosa leve a moderada

Los investigadores están evaluando la eficacia de la terapia de ondas de choque de baja intensidad (LISWT) a través de MoreNova en el tratamiento de la disfunción eréctil (DE).

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La disfunción eréctil se define ampliamente como la incapacidad de lograr o mantener una erección suficiente para tener relaciones sexuales o actividad. El tratamiento actual para la disfunción eréctil consiste en medicamentos orales, inyecciones intracavernosas y prótesis de pene colocadas quirúrgicamente. En la literatura, esto se ha descrito como un enfoque gradual, que ofrece una terapia que comienza con la opción de tratamiento menos invasiva.

El objetivo de LISWT es restaurar las erecciones naturales y/o mejorar las respuestas a los medicamentos orales (terapia de primera línea).

LISWT para ED está bajo evaluación en los EE. UU. Las Directrices sobre la DE de la Asociación Europea de Urología se actualizaron recientemente para incluir LISWT para hombres con DE de leve a moderada. La energía/pulso utilizada en esta aplicación es aproximadamente el 10% de la energía utilizada para desintegrar los cálculos renales; no se han informado efectos secundarios graves. La terapia de ondas de choque para las úlceras diabéticas ha sido aprobada recientemente por la FDA.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

6

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32224
        • Mayo Clinic in Florida

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

40 años a 55 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • El paciente debe haber dado su consentimiento informado y firmado por escrito.
  • El paciente es un hombre.
  • De 40 a 55 años inclusive
  • El paciente tiene ED por más de 1 año pero menos de 5 años.
  • El paciente responde a la PDE5i, lo que significa que es capaz de lograr y mantener una erección bajo el efecto de la dosis máxima de PDE5i
  • Puntuación de dominio IIEF-EF de 17-20
  • Criterios basados ​​en la evidencia: examen clínico Doppler

Criterio de exclusión:

  • El paciente está participando en otro estudio que puede interferir con los resultados o conclusiones de este estudio.
  • Antecedentes de prostatectomía radical o cirugía pélvica extensa
  • Radioterapia anterior de la región pélvica dentro de los 12 meses anteriores a la inscripción
  • Recuperarse del cáncer dentro de los 12 meses anteriores a la inscripción
  • Enfermedad neurológica que afecta la función eréctil.
  • Enfermedad psiquiátrica que afecta la función eréctil.
  • El paciente está tomando anticoagulantes.
  • Historia de la Diabetes Mellitus
  • Historia de la enfermedad de las arterias coronarias
  • Criterios basados ​​en la evidencia: examen clínico Doppler
  • Disfunción eréctil grave con puntuación de dominio IIEF-EF < 16

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Varones con disfunción eréctil (DE)
Los hombres diagnosticados con disfunción eréctil (DE) durante más de un año, pero menos de 5 años, recibirán terapia de ondas de choque a través del dispositivo MoreNova
Terapia de ondas de choque administrada en el área genital con descargas de dosis baja

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el índice resistivo derecho
Periodo de tiempo: Tratamiento 6 Tratamiento final con ondas de choque (antes del procedimiento, durante el procedimiento, después del procedimiento) aproximadamente 1 hora

El índice de resistencia (RI) es una medida de resistencia al flujo sanguíneo dentro de las arterias del pene derecho.

Medido utilizando un ultrasonido Doppler dúplex color (CDDU) medido en cm/segundo

Los valores elevados se asocian con un peor pronóstico. Valores más bajos se asocian con un mejor pronóstico.

Tratamiento 6 Tratamiento final con ondas de choque (antes del procedimiento, durante el procedimiento, después del procedimiento) aproximadamente 1 hora
Cambio en la velocidad sistólica máxima derecha
Periodo de tiempo: Tratamiento 6 Tratamiento final con ondas de choque (antes del procedimiento, durante el procedimiento, después del procedimiento) aproximadamente 1 hora

Velocidad sistólica máxima (PSV): la velocidad máxima del flujo sanguíneo durante la erección.

Medido utilizando un ultrasonido Doppler dúplex color (CDDU) medido en cm/segundo

Un PSV superior a 35 cm/s se considera normal, un PSV de 25 a 35 cm/s puede indicar daño arterial moderado a medio y un PSV inferior a 25 puede indicar la presencia de arteriopatía grave.

Tratamiento 6 Tratamiento final con ondas de choque (antes del procedimiento, durante el procedimiento, después del procedimiento) aproximadamente 1 hora
Cambio en la velocidad diastólica derecha
Periodo de tiempo: Tratamiento 6 Tratamiento final con ondas de choque (antes del procedimiento, durante el procedimiento, después del procedimiento) aproximadamente 1 hora

La velocidad diastólica (DV) representa la velocidad del flujo sanguíneo del lado derecho durante la fase de reposo del ciclo cardíaco. Un DV inferior a 5 cm/s se considera normal (mejor). Un DV menos considerado anormal (peor).

Medido utilizando un ultrasonido Doppler dúplex color (CDDU) medido en cm/segundo

Tratamiento 6 Tratamiento final con ondas de choque (antes del procedimiento, durante el procedimiento, después del procedimiento) aproximadamente 1 hora
Puntuación de dureza de la erección (EHS)
Periodo de tiempo: Tratamiento 6 Tratamiento final con ondas de choque (antes del procedimiento, durante el procedimiento, después del procedimiento) aproximadamente 1 hora

Se mide utilizando una escala de puntuación de dureza de erección (EHS) autoinformada, con opciones de 0 (mínimo) a 4 (máximo).

0- El pene no se agranda, 1- El pene es más grande pero no duro, 2- El pene es duro pero no lo suficientemente duro para la penetración, 3- El pene es lo suficientemente duro para la penetración pero no completamente duro, o 4- El pene está completamente duro y completamente rígido.

Una puntuación más baja indica un peor resultado. Una puntuación más alta indica un mejor resultado.

Tratamiento 6 Tratamiento final con ondas de choque (antes del procedimiento, durante el procedimiento, después del procedimiento) aproximadamente 1 hora
Cuestionario del Índice Internacional de Función Eréctil (IIEF - EF)
Periodo de tiempo: Tratamiento 6 Tratamiento final con ondas de choque (antes del procedimiento, durante el procedimiento, después del procedimiento) aproximadamente 1 hora

Medido mediante un cuestionario del Índice Internacional de Función Eréctil (IIEF - EF) autoinformado que consta de 6 preguntas sobre la función eréctil de los participantes durante las últimas 4 semanas. El cuestionario utiliza una escala de 0 (mínimo) a 5 (máximo).

Una puntuación más baja indica un peor resultado. Una puntuación más alta indica un mejor resultado.

Escala de preguntas 1-2: 0=Ninguna actividad sexual, 1= Casi nunca/nunca, 2= Algunas veces (mucho menos de la mitad del tiempo), 3= A veces (aproximadamente la mitad del tiempo), 4= La mayoría de las veces (mucho más más de la mitad del tiempo),5= Casi siempre/siempre

Escala de preguntas 3 a 4: 0=No lo intenté, 1=Casi nunca/nunca, 2= Algunas veces (mucho menos de la mitad de las veces), 3= A veces (aproximadamente la mitad de las veces), 4= La mayoría de las veces (mucho más más de la mitad del tiempo), 5= Casi siempre/siempre

Escala de la pregunta 5: 0=No intenté tener relaciones sexuales, 1= Extremadamente difícil, 2=Muy difícil, 3=Difícil, 4= Ligeramente difícil, 5= No difícil

Escala de la pregunta 6: 1= Muy bajo, 2=Bajo, 3=Moderado, 4=Alto, 5=Muy alto

Tratamiento 6 Tratamiento final con ondas de choque (antes del procedimiento, durante el procedimiento, después del procedimiento) aproximadamente 1 hora
Cuestionario de perfil de encuentro sexual (SEP)
Periodo de tiempo: Tratamiento 6 Tratamiento final con ondas de choque (antes del procedimiento, durante el procedimiento, después del procedimiento) aproximadamente 1 hora

Medido mediante un cuestionario de perfil de encuentro sexual (SEP) autoinformado que consta de 2 preguntas. El cuestionario utilizó opciones de respuesta Sí o No.

No, indica un peor resultado. Sí, indica un mejor resultado.

Tratamiento 6 Tratamiento final con ondas de choque (antes del procedimiento, durante el procedimiento, después del procedimiento) aproximadamente 1 hora
Cuestionario de evaluación global
Periodo de tiempo: Tratamiento 6 Tratamiento final con ondas de choque (antes del procedimiento, durante el procedimiento, después del procedimiento) aproximadamente 1 hora

Medido mediante un Cuestionario de Evaluación Global autoinformado que consta de 2 preguntas. El cuestionario utilizó opciones de respuesta Sí o No.

No, indica un peor resultado. Sí, indica un mejor resultado.

Tratamiento 6 Tratamiento final con ondas de choque (antes del procedimiento, durante el procedimiento, después del procedimiento) aproximadamente 1 hora
Cambio en la velocidad sistólica máxima izquierda
Periodo de tiempo: Tratamiento 6 Tratamiento final con ondas de choque (antes del procedimiento, durante el procedimiento, después del procedimiento) aproximadamente 1 hora

Medido utilizando un ultrasonido Doppler dúplex color (CDDU) medido en cm/segundo

Una velocidad sistólica máxima de 25 a 35 cm/s o superior se considera normal. Esto refleja la velocidad máxima del flujo sanguíneo durante la erección.

Tratamiento 6 Tratamiento final con ondas de choque (antes del procedimiento, durante el procedimiento, después del procedimiento) aproximadamente 1 hora
Cambio en la velocidad diastólica izquierda
Periodo de tiempo: Tratamiento 6 Tratamiento final con ondas de choque (antes del procedimiento, durante el procedimiento, después del procedimiento) aproximadamente 1 hora

La velocidad diastólica (DV) representa la velocidad del flujo sanguíneo del lado izquierdo durante la fase de reposo del ciclo cardíaco. Un DV inferior a 5 cm/s se considera normal (mejor). Un DV menos considerado anormal (peor).

Medido utilizando un ultrasonido Doppler dúplex color (CDDU) medido en cm/segundo

Tratamiento 6 Tratamiento final con ondas de choque (antes del procedimiento, durante el procedimiento, después del procedimiento) aproximadamente 1 hora
Índice resistivo izquierdo
Periodo de tiempo: Tratamiento 6 Tratamiento final con ondas de choque (antes del procedimiento, durante el procedimiento, después del procedimiento) aproximadamente 1 hora

El índice de resistencia (RI) es una medida de resistencia al flujo sanguíneo dentro de las arterias del pene izquierdo.

Índice resistivo izquierdo medido mediante ultrasonido Doppler dúplex color (CDDU) medido en cm/segundo

Los valores elevados se asocian con un peor pronóstico. Valores más bajos se asocian con un mejor pronóstico.

Tratamiento 6 Tratamiento final con ondas de choque (antes del procedimiento, durante el procedimiento, después del procedimiento) aproximadamente 1 hora

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Gregory Broderick, MD, Mayo Clinic

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2019

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2023

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de octubre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de octubre de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

23 de octubre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

12 de noviembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de octubre de 2024

Última verificación

1 de octubre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

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