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1型糖尿病の被験者を対象に、ORMD-0801を1日1回とORMD-0801を1日3回比較する研究

2022年5月7日 更新者:Oramed, Ltd.

1型糖尿病患者を対象に、ORMD-0801を就寝時に1日1回投与した場合と、1日3回(食事の45~90分前)に投与した場合を比較する第2相ランダム化非盲検クロスオーバー研究

この研究は、第 2 相ランダム化クロスオーバー研究であり、T1D の被験者を対象に QD と TID を投与した ORMD-0801 を比較します。 T1Dの被験者は、スクリーニング訪問(訪問1)を行い、その間にインフォームドコンセントフォームを確認して署名する必要があります。 病歴および人口統計が収集される。 バイタルサインが測定され、身体検査が行われ、血液学/化学/尿検査のために血液と尿のサンプルが収集されます

プラセボ カプセルは、無作為化の 10 日前のプラセボ導入期間中の就寝時に QD が与えられます。

調査の概要

詳細な説明

この研究は、第 2 相ランダム化クロスオーバー研究であり、T1D の被験者を対象に QD と TID を投与した ORMD-0801 を比較します。 T1Dの被験者は、スクリーニング訪問(訪問1)を行い、その間にインフォームドコンセントフォームを確認して署名する必要があります。 病歴および人口統計が収集される。 バイタルサインが測定され、身体検査が行われ、血液学/化学/尿検査のために血液と尿のサンプルが収集されます。 適格な被験者は、1週間以内にクリニックに戻る予定です(訪問2)。 すべての包含/除外基準を満たす被験者には、CGMが配置され、日誌が提供され、プラセボカプセルが投与され、ランダム化のために10日以内にクリニックに戻るように求められます(訪問3、1日目)。 来院 3 で、CGM からのデータがダウンロードされ、日誌が収集されます。 血液サンプルは、化学およびHbA1cのために絶食時に収集されます。 被験者は無作為に割り付けられ、ORMD-0801 24 mg を 1 日 1 回就寝時に投与するか、ORMD-0801 8 mg を 1 日 3 回、食事の 45 ~ 90 分前に投与します。

被験者は、通常の食事を継続し、基礎およびボーラスインスリンを通常の方法で調整するように指示されます。 被験者は、訪問5(訪問4、18日目)の10日前に診療所に戻るように指示される。 来院 4 で、コンプライアンスが評価され、治験薬と日誌が調剤され、CGM が配置されます。 被験者は、訪問5(28日目)のために10日以内に診療所に戻るように指示されます。 来院 5 で、化学パネルと HbA1C のための空腹時血液サンプルが採取され、日誌が収集され、CGM モニターが取り外された後、代替治療レジメンに切り替えられます。 IMP が調剤され、被験者は訪問 6 (46 日目) のために訪問 7 の 10 日前に戻るように求められます。 来院 6 で、服薬順守が確認され、治験薬と日誌が調剤され、CGM が配置されます。 被験者は、訪問7(56日目)のために10日以内に戻るように指示されます。 来院7で、CGMが除去され、コンプライアンスがチェックされ、日誌が収集され、化学パネルおよびHbA1Cのために血液サンプルが採取される。 身体検査が行われ、被験者は研究を終了します。 被験者には来院 2、4、および 6 で日誌が提供され、毎日投与される基礎およびボーラス外因性インスリンの量を記録し、10 日間の CGM モニタリング期間中のすべての食事とスナックの炭水化物数を計算するよう求められます。 日誌は、来院 3、5、および 7 で収集されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

30

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Tustin、California、アメリカ、92780
        • Orange County Research Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18 歳以上の男女の被験者。
  • -スクリーニング時のボディマス指数(BMI)は19〜30 kg / m2で、体重は安定しており、スクリーニング前の3か月で5 kg以下の増減があります。
  • T1D の被験者には以下が必要です。

    1. -少なくとも6か月間の1型糖尿病の記録された病歴
    2. MDIレジメンを使用する必要があります
    3. 0.7 ng/mL の C ペプチド レベル
    4. HbA1C≧6.5%~≦10%
  • 出産の可能性のある女性は、スクリーニングで血清妊娠検査の結果が陰性でなければなりません。
  • 出産の可能性がない女性は、次のように定義されます。

    1. 閉経後(45歳以上の女性で月経のない少なくとも12か月と定義)または
    2. -子宮摘出術および/または両側卵巣摘出術を受けたか、スクリーニングの少なくとも6週間前に両側卵管結紮または閉塞があった
  • 出産の可能性がある被験者は:

    a. -異性愛活動を控えることに同意する†、または試験の予定期間内および盲検化された治験薬の最終投与後14日間、妊娠を防ぐために許容される避妊法を使用することに同意する(またはパートナーに使用させる)。 妊娠を避けるために、2つの避妊方法が使用されます。 許容される方法の組み合わせは次のとおりです。次の二重バリア法のいずれかの使用:殺精子剤とコンドームを使用した横隔膜。子宮頸管キャップとコンドーム;または避妊用スポンジとコンドーム ii. -ホルモン避妊薬(エストロゲンおよび/またはプロゲステロン剤を含む登録および販売されている避妊薬[経口、皮下、子宮内および筋肉内の薬剤、および皮膚パッチを含む])の使用。頸部キャップ;避妊スポンジ;コンドーム;精管切除;またはIUD。 iii. 次のいずれかの IUD の使用: コンドーム。殺精子剤を含む横隔膜;避妊スポンジ;精管切除;またはホルモン避妊(上記参照)。

iv。次のいずれかによる精管切除術:殺精子剤を使用した横隔膜。頸部キャップ;避妊スポンジ;コンドーム; IUD;またはホルモン避妊(上記参照)。

†禁欲は、それが被験者の好みの通常のライフスタイルに沿っており、地域の規制機関や倫理委員会によって受け入れられると考えられている場合、唯一の避妊方法として使用できます. 定期的な禁欲(例えば、カレンダー、排卵、徴候熱、排卵後の方法など)および離脱は、避妊の許容される方法ではありません。

除外基準:

  • 2型糖尿病の臨床診断;
  • -低血糖の無意識の無意識の証拠、スクリーニング時に低血糖の症状がない場合の記録された血漿グルコース≤50 mg / dL。
  • スクリーニング時の FPG >300 mg/dL; 1回の繰り返しテストは許容されます。
  • 次の薬の使用:

    1. -甲状腺製剤またはチロキシンの投与(安定した補充療法を受けている被験者を除く) スクリーニング前の6週間以内。
    2. -2か月以内の全身性長時間作用性コルチコステロイドの投与、または他の全身性コルチコステロイドまたは吸入コルチコステロイドの長期使用(1週間以上)(1日の投与量が> 1,000μg相当のベクロメタゾンの場合)スクリーニング前の30日以内。 関節内および/または局所コルチコステロイドは、全身性とは見なされません。
  • 以下を含むスクリーニング時の検査異常:

    1. -異常な血清甲状腺刺激ホルモン(TSH)レベルが正常の下限を下回るか、正常の上限の1.5倍を超える
    2. 肝酵素(アラニントランスアミナーゼ(ALT)、アラニンアミノトランスフェラーゼ(AST)、アルカリホスファターゼ)の上昇は、正常上限の2倍以上。
    3. 非常に高いトリグリセリド レベル (>600 mg/dL); 1回の繰り返しテストは許容されます。
    4. -研究治療中の有効性または安全性評価を妨げる関連する異常。
  • -被験者はスクリーニング収縮期血圧≥165 mmHgまたは拡張期血圧≥100 mmHgを持っています。 被験者はBPレスキュー薬を服用することが許可されます。
  • -スクリーニングまたは心血管疾患での臨床的に重要な心電図異常。 臨床的に重要な心血管疾患には以下が含まれます:

    a. -スクリーニング前6か月以内の脳卒中、一過性脳虚血発作、または心筋梗塞の病歴、

  • -スクリーニング前のニューヨークハートアソシエートクラスII〜IVの心不全の病歴または現在の心不全。
  • -治験責任医師による臨床的に重要な内分泌疾患の存在(チロキシンの投与量がスクリーニング前の少なくとも6週間安定している場合、補充療法を受けている正常な甲状腺被験者が含まれます)。
  • -重大な腎臓、肝臓、胃腸(GI)、心血管(CV)、免疫疾患、血液疾患、または溶血または不安定な赤血球、または臨床的に重要な血液疾患 (すなわち スクリーニング時の再生不良性貧血、骨髄増殖性または骨髄異形成症候群、血小板減少症)。
  • 胃腸障害の病歴(例: 低塩酸症) 薬物の吸収を妨げる可能性があります。
  • -スクリーニングの過去5年以内のがんの存在または病歴。ただし、適切に治療された限局性基底細胞皮膚がんまたは in situ 子宮頸がんは除きます。

    1. スクリーニングの5年以上前に悪性腫瘍の病歴がある被験者には、残存または再発疾患の証拠があってはなりません。
    2. 黒色腫、白血病、リンパ腫、または腎癌の病歴のある被験者は除外されます。
  • -慢性B型肝炎またはC型肝炎、原発性胆汁性肝硬変、または活動性症候性胆嚢疾患を含む活動性肝疾患(非アルコール性脂肪肝以外)の陽性歴。
  • HIVの陽性歴。
  • 大豆に対する既知のアレルギー。
  • -被験者は減量プログラムを受けており、維持段階にないか、または被験者は減量薬(オルリスタットまたはリラグルチドなど)を開始しました スクリーニング前の8週間以内。 肥満手術を受けた被験者も除外されます。
  • 被験者は妊娠中または授乳中です。
  • -被験者は娯楽用または違法薬物の使用者であるか、薬物またはアルコールの乱用または依存の最近の履歴(スクリーニングから1年以内)がありました。 (注: アルコール乱用には、スクリーニングでの 1 日 3 杯以上または 1 週間に 14 杯以上の飲酒によって定義される大量のアルコール摂取、または暴飲が含まれます)。
  • -治験責任医師の裁量により、被験者の研究への登録に不適切と見なされる状態またはその他の要因。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:プラセボ、治療A、治療B

以下の順番で治療を行います。

  1. 期間 1: プラセボ (魚油カプセル)
  2. 期間 2: 治療 A: 24 mg ORMD-0801;(16 mg + 8 mg カプセル) 1 日 1 回 (QD) 就寝時
  3. 期間 3: 治療 B: 8 mg ORMD-0801; 8 mg カプセル 1 個を 1 日 3 回 (TID) 食事の 45 ~ 90 分前に
治療 A: 24 mg (16 mg カプセル + 8 mg カプセル) 1 日 1 回 (QD) 就寝前
他の名前:
  • 経口インスリン
治療 B: 8 mg (8 mg カプセル) を 1 日 3 回 (TID) 食事の 45 ~ 90 分前に
他の名前:
  • 経口インスリン
フィッシュオイルカプセル
実験的:プラセボ、治療 B、治療 A

以下の順番で治療を行います。

  1. 期間 1: プラセボ (魚油カプセル)
  2. 期間 2: 治療 B: 8 mg ORMD-0801; 8 mg カプセル 1 個を 1 日 3 回 (TID) 食事の 45 ~ 90 分前に
  3. 期間 3: 治療 A: 24 mg ORMD-0801;(16 mg + 8 mg カプセル) 1 日 1 回 (QD) 就寝時

治療 B: 8 mg ORMD-0801; 8 mg カプセル 1 個を 1 日 3 回 (TID) 食事の 45 ~ 90 分前に

治療 A: 24 mg (16 mg カプセル + 8 mg カプセル) 1 日 1 回 (QD) 就寝前
他の名前:
  • 経口インスリン
治療 B: 8 mg (8 mg カプセル) を 1 日 3 回 (TID) 食事の 45 ~ 90 分前に
他の名前:
  • 経口インスリン
フィッシュオイルカプセル

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインと比較した平均外因性基礎インスリン(プラセボ)
時間枠:各治療期間の最終 10 日間を合わせたもの。期間 1 (-8 ~ 1 日) 期間 2 (19 ~ 28 日) および期間 3 (47 ~ 56 日)
最小二乗は、各治療期間の最後の 10 日間に使用された、治療 A とプラセボの間、および治療 B とプラセボの間の基礎外因性インスリンの差を意味します
各治療期間の最終 10 日間を合わせたもの。期間 1 (-8 ~ 1 日) 期間 2 (19 ~ 28 日) および期間 3 (47 ~ 56 日)
ベースライン(プラセボ)と比較した平均外因性ボーラスインスリン
時間枠:治療期間ごとの最終 10 日間の治療の組み合わせ (-8 日目から 1 日目、19 日目から 28 日目、および 47 日目から 56 日目)
Mg/dLで測定された各治療期間の最後の10日間に使用された外因性ボーラスインスリンの量
治療期間ごとの最終 10 日間の治療の組み合わせ (-8 日目から 1 日目、19 日目から 28 日目、および 47 日目から 56 日目)
ベースラインと比較した平均外因性総インスリン
時間枠:合計 治療の最終 10 日間、-8 日目から 1 日目 (期間 1)、19 日目から 28 日目 (期間 2)、47 日目から 56 日目 (期間 3)
治療の最後の 10 日間にわたる総外因性インスリン (基礎 + ボーラス外因性インスリンの合計) の最小二乗平均差 ((mg/dL)。
合計 治療の最終 10 日間、-8 日目から 1 日目 (期間 1)、19 日目から 28 日目 (期間 2)、47 日目から 56 日目 (期間 3)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインと比較した日中の平均血糖値
時間枠:組み合わせた研究 -8 日から 1 日 (期間 1) 日 19 から 28 (期間 2)、および日 47 から 56 (期間 3)
CGM によって測定された各治療および各治療期間の最後の 10 日間の日中平均血糖値のベースラインからの最小二乗平均差。
組み合わせた研究 -8 日から 1 日 (期間 1) 日 19 から 28 (期間 2)、および日 47 から 56 (期間 3)
ベースラインと比較した昼間のグルコース変動係数
時間枠:試験 -8 ~ 1 日目 (期間 1)、19 ~ 28 日目 (期間 2)、および 47 ~ 56 日目 (期間 3)
最小二乗平均連続グルコース モニター (CGM) ベースラインと比較した、日中の時間にわたって測定されたグルコース変動係数
試験 -8 ~ 1 日目 (期間 1)、19 ~ 28 日目 (期間 2)、および 47 ~ 56 日目 (期間 3)
ベースラインと比較した日中の低血糖指数(LBGI)
時間枠:-8 日から 1 日 (期間 1)、19 日から 28 日 (期間 2)、および 47 日から 56 日 (期間 3) を組み合わせた試験

ベースラインLBGIと比較して、治療期間の最後の10日間にわたって測定された最小二乗平均日中低血糖指数(LBGI)は、低血糖の可能性を示す臨床尺度である。 血糖変動は、HbA1c 値をさらに明確にするため、重要な尺度です。

低血糖イベントのリスクと LBGI スケールは次のように定義されます。

最小リスク ( LBGI < 1.1) 低リスク ( 1.1 < LBGI < 2.5) 中リスク (2.5 < LBGI < 5)、高リスク ( LBGI > 5)

-8 日から 1 日 (期間 1)、19 日から 28 日 (期間 2)、および 47 日から 56 日 (期間 3) を組み合わせた試験

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • スタディディレクター:Miriam Kidron, PhD、Oramed Pharmaceuticals, Inc.

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年10月17日

一次修了 (実際)

2020年2月6日

研究の完了 (実際)

2020年3月12日

試験登録日

最初に提出

2019年10月31日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年10月31日

最初の投稿 (実際)

2019年11月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年6月2日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年5月7日

最終確認日

2022年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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