根治的膀胱切除術後の男性患者における骨粗鬆症、骨梁スコアおよび骨折リスク評価

根治的膀胱切除術は、腸の尿路変更による長期的な代謝の影響により、骨折のリスクが高くなります。 根治的膀胱切除術後の骨量減少に理論的に関与するメカニズムの 1 つは、代謝性アシドーシスであり、骨芽細胞の活性を阻害し、破骨細胞の骨吸収と尿中カルシウムの損失を刺激します。 高齢、糖尿病、または慢性腎不全などの他の要因は、代謝性アシドーシスの影響を増加させる可能性があります. さらに、男性の骨粗鬆症は依然として過小評価され、過小評価されています。

根治的膀胱切除術後の代謝および骨の変化はよく知られていますが、フォローアップ中のさまざまな国際ガイドラインでは、骨塩密度 (BMD) または骨折リスク評価は推奨されていません。

この研究の目的は、1 年以上の追跡調査の後、根治的膀胱切除術を受ける男性患者の骨折リスクを評価することです。 骨折リスク評価は、骨粗鬆症の有病率、脊椎骨折、および骨折リスク評価ツール (FRAX) と組み合わせた骨梁スコア (TBS) の測定を分析するために、BMD によって実行されます。 これらの結果は、この集団における骨粗鬆症または骨折の独立した危険因子を決定する目的で、血液マーカーと相関します。

研究者の知る限り、これは FRAX アルゴリズムを使用して BMD と 10 年後の骨折の確率を評価する根治的膀胱切除術のパフォーマンス後の骨折リスクを評価する最初の研究になります。