腰椎症におけるセグメントモビライゼーションと脊椎全体モビライゼーション
腰椎症におけるセグメントモビライゼーションと脊椎全体モビリゼーションの比較
この研究では、腰椎症患者における分節脊椎モビライゼーションと脊椎全体モビライゼーションの効果を比較します。
2 つのグループがあります。実験と制御。 研究グループの半分は、湿熱、軟部組織の可動化、従来のストレッチ運動などの従来の治療とともにセグメントの可動化を受け、研究グループの半分は、他のグループに与えられたのと同じ従来の治療とともに脊椎全体の可動化を受けます。
調査の概要
詳細な説明
これは、パキスタン鉄道病院で実施されている無作為対照試験であり、意図的なサンプリング技術を使用した密閉封筒法により、実験群 (n=21) と対照群 (n =19). 実験群に投与された治療プロトコルは、ホットパック、軟部組織の動員などの他の従来の治療と一緒にメイトランド全脊椎動員でした。
自宅でのエクササイズ (ブリッジング、膝から胸、ハムストリングスのストレッチ、TA ストレッチ)。 一方、対照群は、上記と同じ従来の治療と一緒に分節脊椎動員を 8 セッション受けました。 理学療法と薬剤管理は、腰部狭窄症患者の NPRS、ODI 値の痛みを改善するのに効果的です。 臨床現場で運動療法と組み合わせて使用される手動療法の介入は、変性した腰部脊柱管狭窄症の治療に有益な効果があるという証拠に基づいています.
「特定の分節レベル」の脊椎関節モビライゼーション技術が、痛みに対する肯定的な結果をもたらす効果 NPRS 測定値と可動域の範囲は、分節関節モビライゼーションの 1 回のセッションが、安静時と最も痛みを伴う不快な動きの両方で痛みの軽減につながる可能性があると結論付けました。
メイトランド モビライゼーションなどの手技療法アプローチは、慢性腰痛、機能の質、腰椎症患者の腰椎可動域の管理において、筋肉のストレッチや脊椎牽引などの従来の理学療法の介入よりも生産的です。
骨棘は、腰椎症の患者で検出された最も多くのレントゲン写真の特徴であり、男性でより多く発生しています。 椎間板スペースの狭小化は、男性よりも女性でより一般的でした。 両方の特徴的なレントゲン写真の特徴の存在は、加齢とともに増加しました。 特に男性では、椎間板スペースの減少は、骨棘症よりも慢性腰痛と強く関連しているようであり、2つ以上のセグメントでのディスクスペースの狭小化は、1つの椎間セグメントでのディスクスペースの減少よりも、腰痛と強力に関連しているように見えました.
メイトランド後前方脊椎モビライゼーションは、慢性腰痛に苦しむ患者のランダムな脊椎セグメントに与えられるモビライゼーション治療と比較して、評価後に症候性セグメントでセラピストによって実行されます。 結果は、問題のある運動方向の任意のセグメントではなく、症状のあるセグメントで後前方動員を受けた患者の痛みの即時の軽減の程度が大きかった.
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Punjab
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Rawalpindi、Punjab、パキスタン、46000
- Riphah International University
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 腰椎症。
- 限られた ROM (少なくとも 2 つ)
- 月以上の症状
除外基準:
- 脊柱管狭窄症。
- X線で骨粗しょう症。
- 重大な外傷/骨折 (過去 06 か月)
- 脊椎分離症。
- 炎症性関節炎。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:脊椎全体の動員
脊椎全体のモビリゼーション ( Co-C1 から L5-S1 までのすべての脊椎セグメントが湿熱します。
軟部組織モビリゼーション エクササイズ。
(膝から胸、ブリッジ。
ハムストリングスストレッチ、TAストレッチ)
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以下の 8 セッション: -C0 から C1、L5 から S1 までのすべての脊椎セグメントの脊椎全体のモビリゼーション (10 回× 3 セット) - モイスト ヒート: 10 ~ 15 分 - 軟部組織のモビリゼーション - エクササイズ : (膝から胸まで) 、ブリッジング。
ハムストリングスストレッチ、TAストレッチ)
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アクティブコンパレータ:分節動員
分節動員。
(L1-L2 から L5-S1 までのすべての腰椎セグメント) 湿熱。
軟部組織モビライゼーション エクササイズ (膝から胸、ブリッジング。
ハムストリングスストレッチ、TAストレッチ)
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以下の 8 セッション -Segmental Mobilization: L1 から L2 までのすべての腰椎セグメント、L5 から S1 まで (10 担当者 × 3 セット) - Moist heat: (10 から 15 分) -Soft tissue Mobilization - エクササイズ: (膝から胸、ブリッジング。 ハムストリングスストレッチ、TAストレッチ) |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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オスウェストリー障害指数 (ODI)
時間枠:8日目
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Oswestry 障害指数は、基本的に Jeremy Fairbank らによって確立されたツールであり、腰痛に苦しむ人々の機能的転帰と生活の質を測定します。
全部で 10 問あり、各問は 0 から 5 までの 6 問あり、10 問で合計 60 点満点です。
ODI の値を大きくすると、障害の程度が大きくなります。
パーセンテージが 0 ~ 20% に収まる場合は、軽度の障害を示します。21 ~ 40%
は中程度の障害者を示し、41 ~ 60% は重度の障害者を示します。
61~80%が体が不自由で、80%以上が寝たきりまたは精神病患者です。
パーセンテージは、患者の生活の質を決定するために、1 回目、4 回目、および 8 回目の訪問で取得されました。
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8日目
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数値疼痛評価尺度 (NPRS)
時間枠:8日目
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NPRS 値は、1 回目の訪問時のベースライン評価と、1 回目のセッション後の介入後の評価として採用されました。 その後、4回目の訪問で測定値が取得されました。 そして、背中と脚の両方について、8回目の訪問で最終的な読み取りが行われました。 11 ポイントの数値スケールは、1 つの極端な痛みを表す「0」からの範囲です (例: 「痛みなし」) を「10」に設定し、もう一方の極端な痛みを表します。 スコアは 0 ~ 10 ポイントの範囲で、スコアが高いほど痛みの強度が高いことを示します。 |
8日目
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脊柱角度測定
時間枠:8日目
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また、対照群と実験群の両方で、最初の4回目と8回目の治療セッション後のベースラインと最終結果の両方で、腰椎の屈曲、伸展、左右の側屈を測定しました。
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8日目
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Sharma A, Alahmari K, Ahmed I. Efficacy of Manual Therapy versus Conventional Physical Therapy in Chronic Low Back Pain Due to Lumbar Spondylosis. A Pilot Study. Med Sci (Basel). 2015 Jun 26;3(3):55-63. doi: 10.3390/medsci3030055.
- Slaven EJ, Goode AP, Coronado RA, Poole C, Hegedus EJ. The relative effectiveness of segment specific level and non-specific level spinal joint mobilization on pain and range of motion: results of a systematic review and meta-analysis. J Man Manip Ther. 2013 Feb;21(1):7-17. doi: 10.1179/2042618612Y.0000000016.
- Reiman MP, Harris JY, Cleland JA. Manual therapy interventions for patients with lumbar spinal stenosis: a systematic review. InDatabase of Abstracts of Reviews of Effects (DARE): Quality-assessed Reviews [Internet] 2009. Centre for Reviews and Dissemination (UK).
- Osama, Muhammad & Malik, Reem & Ahmad, Shakeel. (2017). Effects of facet joint mobilization in patients with straightening of the cervical spine: A pilot study. 10.13140/RG.2.2.15585.10083.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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