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Mobilizzazione segmentale vs mobilizzazione dell'intera colonna vertebrale nella spondilosi lombare

8 gennaio 2020 aggiornato da: Riphah International University

Confronto tra mobilizzazione segmentale e mobilizzazione dell'intera colonna vertebrale nella spondilosi lombare

Questo studio confronterà l'effetto della mobilizzazione segmentale della colonna vertebrale e dell'intera mobilizzazione della colonna vertebrale nei pazienti con spondilosi lombare.

Ci saranno due gruppi; sperimentale e di controllo. La metà del gruppo di studio riceverà la mobilizzazione segmentale insieme al trattamento convenzionale come il calore umido, la mobilizzazione dei tessuti molli e gli esercizi di stretching tradizionali e la metà del gruppo di studio riceverà l'intera mobilizzazione della colonna vertebrale insieme allo stesso trattamento convenzionale somministrato all'altro gruppo.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Si tratta di uno studio controllato randomizzato condotto presso l'ospedale ferroviario pakistano, che ha arruolato un totale di 40 partecipanti con diagnosi di spondilosi lombare che hanno soddisfatto i criteri di inclusione attraverso il metodo della busta sigillata utilizzando la tecnica di campionamento intenzionale in due gruppi I-e sperimentale (n = 21) e gruppo di controllo (n = 19). Il protocollo di trattamento somministrato al gruppo sperimentale era la mobilizzazione dell'intera colonna vertebrale di Maitland insieme ad altri trattamenti convenzionali come impacchi caldi e mobilizzazione dei tessuti molli.

ed esercizi a casa (Bridging, ginocchio al petto, allungamento dei muscoli posteriori della coscia e allungamento TA). Mentre il gruppo di controllo ha ricevuto la mobilizzazione segmentale della colonna vertebrale insieme allo stesso trattamento convenzionale menzionato sopra per 8 sessioni. La terapia fisica insieme alla gestione farmaceutica è efficace nel migliorare il dolore su NPRS, valori ODI nei pazienti con stenosi lombare. Sulla base dell'evidenza che gli interventi di terapia manuale, se usati in combinazione con la terapia fisica nella pratica clinica, hanno un effetto benefico nel trattamento della stenosi spinale lombare degenerata.

effetti delle tecniche di mobilizzazione dell'articolazione spinale a "livello segmentale specifico" nella creazione di risultati positivi sulle misure NPRS del dolore e sull'ampiezza del movimento hanno concluso che una singola sessione di mobilizzazione articolare segmentale può portare alla riduzione del dolore sia a riposo che con il movimento offensivo più doloroso.

Approcci di terapia manuale come le mobilizzazioni di Maitland sono più produttivi nella gestione della lombalgia cronica, della qualità della funzione e del range di movimento della colonna lombare nei pazienti con spondilosi lombare rispetto ai tradizionali interventi di terapia fisica come lo stretching muscolare e la trazione spinale.

Gli osteofiti erano la caratteristica radiografica più numerosa rilevata nei pazienti con spondilosi lombare, con una maggiore presenza negli uomini. Il restringimento dello spazio del disco intervertebrale era più diffuso nelle donne rispetto agli uomini. La presenza di entrambe le caratteristiche radiografiche distintive aumentava con l'aumentare dell'età. La riduzione dello spazio discale sembrava più fortemente correlata alla lombalgia cronica rispetto all'osteofitosi, specialmente negli uomini e il restringimento dello spazio discale in 2 o più segmenti appariva più fortemente associato alla lombalgia rispetto alla riduzione dello spazio discale in un solo segmento intervertebrale.

Le mobilizzazioni spinali postero-anteriori di Maitland vengono eseguite da un terapista su segmenti sintomatici dopo la valutazione rispetto al trattamento di mobilizzazione somministrato su qualsiasi segmento spinale casuale in pazienti che soffrono di lombalgia cronica. I risultati sono stati un maggior grado di riduzione immediata del dolore nei pazienti sottoposti a mobilizzazione posteroanteriore sul segmento sintomatico piuttosto che su qualsiasi segmento casuale nella direzione del movimento offensivo.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

40

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pakistan, 46000
        • Riphah International University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 30 anni a 60 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Spondilosi lombare.
  • ROM limitata (almeno due)
  • Sintomi più di un mese

Criteri di esclusione:

  • Stenosi spinale.
  • Osteoporosi ai raggi X.
  • Trauma significativo/frattura (con negli ultimi 06 mesi)
  • Spondilolisi.
  • Artrite infiammatoria.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Intera mobilizzazione spinale
Intera mobilizzazione spinale (Tutto il segmento spinale da Co-C1 a L5-S1 Calore umido. Esercizi di mobilizzazione dei tessuti molli. (Ginocchio al petto, Bridging. Stretching dei muscoli posteriori della coscia, stretching TA)
8 sessioni di seguito: - Intera mobilizzazione spinale di tutti i segmenti spinali da C0 a C1 a L5 a S1 (10 ripetizioni × 3 serie), - Calore umido: da 10 a 15 minuti, - Mobilizzazione dei tessuti molli, - Esercizi: (dal ginocchio al petto , Colmare. Stretching dei muscoli posteriori della coscia, stretching TA)
Comparatore attivo: Mobilizzazione segmentale
Mobilizzazione segmentale. (Tutto il segmento lombare da L1-L2 a L5-S1) Calore umido. Esercizi di mobilizzazione dei tessuti molli (ginocchio al petto, bridging. Stretching dei muscoli posteriori della coscia, stretching TA)

8 sessioni di seguito - Mobilizzazione segmentale: tutto il segmento lombare da L1 a L2 a L5 a S1 (10 ripetizioni × 3 serie) - Calore umido: (da 10 a 15 minuti), - Mobilizzazione dei tessuti molli

- Esercizi: (ginocchio al petto, bridging. Stretching dei muscoli posteriori della coscia, stretching TA)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Indice di disabilità Oswestry (ODI)
Lasso di tempo: 8° giorno
L'indice di disabilità di Oswestry è fondamentalmente uno strumento stabilito da Jeremy Fairbank et al per misurare l'esito funzionale e la qualità della vita delle persone che soffrono di lombalgia. Consiste in un totale di 10 domande, ogni domanda fa male da 0 a 5 contenente 6 domande, il che costituisce un totale di 60 punti per 10 domande. Aumentando il valore dell'ODI aumenta il grado di disabilità. Se la percentuale scende nello 0-20% indica invalidità minima.21-40% indica persone moderatamente disabili, 41 -60% indica persone gravemente disabili. Il 61-80% è risultato invalido e sopra gli 80 è un paziente costretto a letto o psicologicamente malato. Le percentuali sono state prese in 1a, 4a e 8a visita per determinare la qualità della vita dei pazienti.
8° giorno
Scala numerica di valutazione del dolore (NPRS)
Lasso di tempo: 8° Giorno

I valori NPRS sono stati presi come valutazione di base alla prima visita e valutazione post-intervento dopo la prima sessione. Poi di nuovo, le letture sono state prese durante la 4a visita. E la lettura finale è stata effettuata all'ottava visita sia per la schiena che per le gambe.

La scala numerica a 11 punti varia da "0" che rappresenta un estremo del dolore (ad es. "nessun dolore") a '10' che rappresenta l'altro estremo del dolore. I punteggi vanno da 0 a 10 punti, con punteggi più alti che indicano una maggiore intensità del dolore.

8° Giorno
Goniometria della colonna vertebrale
Lasso di tempo: 8° giorno
Abbiamo anche misurato la flessione lombare, l'estensione, la flessione del lato destro e sinistro sia al basale che ai risultati finali dopo la prima, la quarta e l'ottava sessione di trattamento sia nel gruppo di controllo che in quello sperimentale.
8° giorno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 marzo 2019

Completamento primario (Effettivo)

30 maggio 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

30 giugno 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 novembre 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 novembre 2019

Primo Inserito (Effettivo)

8 novembre 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 gennaio 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 gennaio 2020

Ultimo verificato

1 gennaio 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Sadaf nisar REC/00343

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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Prove cliniche su Mobilizzazione dell'intera colonna vertebrale

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