C型肝炎患者におけるソホスブビルの網膜血管合併症の可能性を検出するためのOCT-Aの役割
C型肝炎ウイルス感染患者におけるソホスブビル(ソバルディ)の網膜血管合併症の可能性を検出するためのOCT-Aの役割
調査の概要
詳細な説明
3か月間(治療コース期間)、光コヒーレンストモグラフィー血管造影法(OCT-A)は、二重療法計画(ダクラタスビル-ソフォスブビル( Sovaldi)) 、正常な腎機能およびリウマチ因子検査は、以下を含む包括的な眼科検査を受けます。
- マニフェスト屈折
- 矯正遠方視力
- 細隙灯による前眼部検査と涙液層破壊時間検査
- 眼底検査
最近の光干渉断層撮影血管造影法 (OCT-A) は、治療前にすべての患者に実施されます。
検査は、「Optovue AngioVue®」「Optovue, Inc., Fremont, CA」を使用して実行されます。これは、モーション ノイズを最小限に抑えるスプリット スペクトル振幅非相関血管造影アルゴリズムを使用します。 このシステムは、流れの面積と流れの密度マップに関する数値データを提供するため、定量分析も可能です。
患者は、治療コースの終了前後に検査されます
* 光干渉断層撮影血管造影 (OCT-A) 画像取得 OCT-A は、固視標に焦点を合わせるように指示されたすべての患者に対して行われます。 OCTA画像は、「RTVue XR Avanti(AngioVue;Optovue Inc,Fremont,California,USA)」マシンおよび組み込まれた「AngioVue OCT-A」システムを使用して得られる。 使用されるアルゴリズムは、Split-Spectrum Amplitude Decorrelation Algorithm (SSADA) です。 研究に含まれるスキャンは、0.7 を超える高信号強度のものであり、モーション アーティファクトについて慎重に検査されます。 網膜内層の自動セグメンテーションは、マシンの自動ソフトウェア (バージョン 2016.2.0; Optovue Inc) を使用して行われます。 この研究における網膜血管スキャンのサイズは、すべての眼で 6 X 6 mm になります。 黄斑血管密度の評価は、表層血管層、毛細血管叢、深部毛細血管叢、およびすべての網膜神経叢に対して行われます。 表在血管層 (SVL) と深部毛細血管叢 (DCP) の両方の中心窩無血管ゾーンの評価。そのサイズ、周長、円形度 (規則性) 指数を含みます。 円形指数は、円に対する形状のコンパクトさの尺度です。 円の円形指数は 1.0 です。 したがって、比率が 0 に近いほど不規則な形状を示し、1.0 に近いほど円形を示します。
すべての結果は、薬物使用前後の網膜血管分布を比較するための数値 (パーセンテージ) になります。 最良矯正視力(0.05から1.0までの値)、乾き度(秒)も薬物投与の前後に測定し、比較する。
研究の種類
入学 (予想される)
連絡先と場所
研究場所
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Cairo、エジプト
- Cairo University - Kasr Alainy
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 20 歳から 80 歳までの年齢。
- (ダクラタスビル - ソフォスブビル (ソバルディ)) に登録された C 型慢性肝炎患者。
- 治療開始前に眼底検査および眼底検査が正常に行われている患者。
除外基準:
- 以前に抗ウイルス療法(カルテおよびファイリングシステムに基づく)を服用したか、または他の原因のためにインターフェロンで治療された再発例。
- 腎機能が上昇した患者またはリウマチ因子陽性の患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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ソバルディグループ
C型慢性肝炎、正常な腎機能、およびリウマチ因子検査の文書化された診断を受けた患者(HCVの肝臓外症状の1つと考えられるクリオグロブイン血症のまれな症状として、プルチャー様網膜症を除外するため)
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最新の光コヒーレンストモグラフィー血管造影法「OCT-A」は、治療前に全患者に施行されます。
他の名前:
Sofosbuvir (商品名 Sovaldi) は、慢性 C 型肝炎を治療するための併用療法の一部として使用される直接作用型抗ウイルス薬で、ここでは 3 か月間 Daclatasvir と併用されます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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OCTAを用いた黄斑血管密度の変化率の評価
時間枠:3ヶ月
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C型肝炎ウイルス感染患者におけるソフォスブビル(ソバルディ)による網膜血管合併症の疑いを評価します。すべての結果は、薬物使用前後の網膜血管分布を比較するための数値(パーセンテージ)になります。
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3ヶ月
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ソフォスブビルで視力が変わる
時間枠:3ヶ月
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薬物投与前後の最良矯正視力 (0.05 から 1.0 までの値) の比較。
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3ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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涙液破壊試験を使用したソフォスブビルによる眼球乾燥の量
時間枠:3ヶ月
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Tear-up break testを用いて目の乾き量を測定し、薬剤投与前後の数秒で乾き具合を評価し比較します。
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3ヶ月
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血管密度の変化による網膜症の早期徴候の検出における光コヒーレンストモグラフィ血管造影(OCTA)の役割
時間枠:3ヶ月
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血管密度の変化による網膜症の早期発見における光コヒーレンストモグラフィー血管造影(OCT-A)の利点を確認(%で評価)
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3ヶ月
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シルマーを使用したソフォスブビルによる目の乾きの量
時間枠:3ヶ月
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Tear-up break testを用いて目の乾燥量を測定し、薬剤投与前後のシルマース片の濡れ具合をミリ単位で評価し比較します。
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3ヶ月
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Hany E Elmekewy, MD、Cairo University
- 主任研究者:Magada S Abdelaziz, MD、Cairo University
- 主任研究者:Yomna A Abdelwahab, MD、Cairo University
- スタディチェア:Mai I Mehrez, MD、National Hepatology & Tropical Medicine Research Institute
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Chebil A, Mammouri R, Abdallah MB, El Matri L. Purtscher-like Retinopathy as a Rare Presentation of Cryoglobulinemia. Middle East Afr J Ophthalmol. 2016 Apr-Jun;23(2):219-21. doi: 10.4103/0974-9233.177409.
- Salman AG. Ocular Surface Changes With Sofosbuvir in Egyptian Patients With Hepatitis C Virus Infection. Cornea. 2016 Mar;35(3):323-8. doi: 10.1097/ICO.0000000000000736.
- Manoharan N, Subramanian PS. A case of non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy after completion of Harvoni therapy. Am J Ophthalmol Case Rep. 2017 Mar 8;6:55-57. doi: 10.1016/j.ajoc.2017.03.002. eCollection 2017 Jun.
- Chin Loy K, Galaydh F, Shaikh S. Correction: Retinopathy and Uveitis Associated with Sofosbuvir Therapy for Chronic Hepatitis C Infection. Cureus. 2016 Jul 14;8(7):c3. doi: 10.7759/cureus.c3.
- Lawitz E, Mangia A, Wyles D, Rodriguez-Torres M, Hassanein T, Gordon SC, Schultz M, Davis MN, Kayali Z, Reddy KR, Jacobson IM, Kowdley KV, Nyberg L, Subramanian GM, Hyland RH, Arterburn S, Jiang D, McNally J, Brainard D, Symonds WT, McHutchison JG, Sheikh AM, Younossi Z, Gane EJ. Sofosbuvir for previously untreated chronic hepatitis C infection. N Engl J Med. 2013 May 16;368(20):1878-87. doi: 10.1056/NEJMoa1214853. Epub 2013 Apr 23.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予期された)
研究の完了 (予期された)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- s-5-2019
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IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- CSR
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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