セリアック病とビタミンの状態: セリアック病患者のコホートにおけるプロバイオティクス (VIVOMIXX®) の補給効果の評価 (VIVOMIXX)
セリアック病とビタミンの状態:セリアック病のコホートにおけるビタミン B6、B12、25'OH D、葉酸とオモシステインのレベル、代謝と炎症の状態、および腸内微生物叢のメタボロミクスに対するプロバイオティクス(VIVOMIXX®)の補給の効果の評価忍耐
セリアック病は、グルテンに対する免疫反応を引き起こす免疫系の調節不全によって引き起こされる障害です。 食事療法は治療のゴールド スタンダードであり、唯一の効果的な治療法です。 多量栄養素および微量栄養素欠乏症 (ビタミン D、葉酸、ビタミン B12、ビタミン B6、鉄および亜鉛) は、いずれにせよ、グルテンを含まない食事に従わない患者ではるかに一般的であり、従う患者のサブセットで持続する可能性があります。グルテンフリーの食事。 これらの患者におけるビタミンの補給は、有益な役割を果たしている可能性があります。 マウスモデルでの最近の研究では、プロバイオティクス VIVOMIXX® の補給により、近位結腸および遠位結腸でビタミン D 受容体の発現が増加することが示されました。
これは、ビタミン状態に対する VIVOMIXX® の効果を評価する、介入制御無作為化二重盲検試験です。
調査の概要
詳細な説明
グルテンを含まない食事をしているセリアック病患者90人が登録されます。 包含基準
- セリアック病(ESPGHAN基準による診断) 除外基準
- 過去 3 か月間のプレ/プロバイオティクスの補給;
- 過去3か月間の抗生物質療法;
- -他の急性(過去3か月)または慢性の胃腸障害との併存症
- なんらかの理由でビタミンB群を補給する
登録された患者は、登録時(T0)および介入療法後(T1、+ 4か月)にサンパオロ病院の小児消化器科に紹介されます。
患者は、介入の 2 つのアームのいずれかに無作為に割り付けられます (1 日 1 回 4 か月間 VIVOMIXX 対 1 日 1 回 4 か月間プラセボ)。
VIVOMIXX® は、8 種類の細菌株を含むプロバイオティクスです: ストレプトコッカス・サーモフィルス DSM 24731、ビフィズス菌 (B. ブレベ DSM 24732、B. ロンガム DSM 24736、B. インファンティス DSM 24737) 乳酸菌 (L. アシドフィルスDSM24735、L.プランタラムDSM24730、L.パラカゼイDSM24733、L. ブルガリクス DSM 24734)。 各小袋には、4,500 億個のバクテリア、マルトース、二酸化ケイ素が含まれています。 VIVOMIXX® は、社会 MENDES S.A. - ルガーノ スイスによって無償で提供されます。
各時点で、クリニック評価、栄養評価、および血液検査が行われます。 データ収集には以下が含まれます。
- 全身動脈血圧;
- 人体測定(身長、体重、体格指数、胴囲、上腕三頭筋の皮下脂肪)
- 口腔アフタ性口内炎の有無を含む臨床評価
- キノリン酸、セロトニン、グレリンの測定(分析は、ローマのラ・サピエンツァ大学のマラッティ・インフェティヴ研究所で行われます)。
- 炎症マーカーの投与(分析は、サンパオロ病院の健康科学部門で行われます)。
- 糞便サンプルのメタボロミクス (分析は、ボローニャ大学、Dipartimento di Scienze e Tecnologie Agro-Alimentari、Cesena、MENDES S.A. - Lugano Switzerland による資金提供で行われます)。
- 全血球数、ビタミン B6、酸性葉酸、ビタミン B12、ビタミン D 25'OH、空腹時血糖、空腹時インスリン、総コレステロール、LDL および HDL コレステロール、アポリポタンパク質 A1 およびアポリポタンパク質 B、トリグリセリド、ホモシスチン、オート抗体抗エンドミシウムおよび抗トランスグルタミナーゼ、
- MTHFR遺伝子の遺伝子検査
- ESR、高感度CRP、IL6、TNFα、フィブリノゲン
- 糞便カルプロテクチン。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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Milan、イタリア、20142
- 募集
- Ospedale San Paolo
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コンタクト:
- Elvira Verduci, MD PhD Assistant Professor
- 電話番号:+39 0281844508
- メール:elvira.verduci@unimi.it
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- セリアック病(欧州小児消化器病学会による診断)
除外基準:
- 過去 3 か月間のプレ/プロバイオティクスの補給;
- 過去3か月間の抗生物質療法;
- -他の急性(過去3か月)または慢性の胃腸障害との併存症
- なんらかの理由でビタミンB群を補給する
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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プラセボコンパレーター:プラセボ
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グルテンフリーの食事は両腕に推奨されます
マルトースと二酸化ケイ素を 1 日 1 回 4 か月間含む、VIVOMIXX と同じ味のプラセボ。
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アクティブコンパレータ:プロバイオティクス
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VIVOMIXX を 1 日 1 回、4 か月間。
VIVOMIXX® は、8 種類の細菌株を含むプロバイオティクスです: ストレプトコッカス・サーモフィルス DSM 24731、ビフィズス菌 (B.
ブレベ DSM 24732、B. ロンガム DSM 24736、B. インファンティス DSM 24737) 乳酸菌 (L.
アシドフィルスDSM24735、L.プランタラムDSM24730、L.パラカゼイDSM24733、L.
ブルガリクス DSM 24734)。
各小袋には、4,500 億個のバクテリア、マルトース、二酸化ケイ素が含まれています。
VIVOMIXX® は、社会 MENDES S.A. - ルガーノ スイスによって無償で提供されます。
グルテンフリーの食事は両腕に推奨されます
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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血液中のビタミン B6、葉酸、ビタミン B12、および 25'OH ビタミン D レベルの変化
時間枠:時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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血中ホモシステイン濃度の変化
時間枠:時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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グレリン、キノリン酸、セロトニン値の変化
時間枠:時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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糞便メタボロミクスの変化(ガスクロマトグラフィーで確認された短鎖脂肪酸の産生を含む)
時間枠:時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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高感度C反応性タンパク質レベルの変化
時間枠:時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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エリスロサイトの沈降速度の変化
時間枠:時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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フィブリノーゲンの血中濃度の変化
時間枠:時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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IL-6血中濃度の変化
時間枠:時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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腫瘍壊死因子アルファ血中濃度の変化
時間枠:時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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体格指数の変化
時間枠:時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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全身動脈収縮期および拡張期血圧の変化
時間枠:時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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高さの変化
時間枠:時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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体重の変化
時間枠:時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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胴囲の変化
時間枠:時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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上腕三頭筋の皮下脂肪厚の減少の実体
時間枠:時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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アフタ性口内炎の有病率の推移
時間枠:時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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キノリン酸、セロトニン、グレリンの血中濃度の変化
時間枠:時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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全血球数の変化
時間枠:時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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総コレステロール値の変化
時間枠:時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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HDLコレステロール値の変化
時間枠:時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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LDLコレステロール値の変化
時間枠:時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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トリグリセリド値の変化
時間枠:時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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アポリポタンパク質 A1 レベルの変化
時間枠:時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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アポリポタンパク質 B レベルの変化
時間枠:時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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空腹時血糖値の変化
時間枠:T0 T1 (+4 ヶ月)
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T0 T1 (+4 ヶ月)
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空腹時インスリンレベルの変化
時間枠:時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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自己抗体抗エンドミシウム力価の変化
時間枠:時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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自己抗体抗トランスグルタミナーゼ力価の変化
時間枠:時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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糞便カルプロテクチン値の変化
時間枠:時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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時点 0: 0 日目 時点 1: 4 か月後
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遺伝子配列決定によるMTHFR遺伝子の野生型対立遺伝子の有病率
時間枠:時点 0: 0 日目 (登録時)
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時点 0: 0 日目 (登録時)
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協力者と研究者
スポンサー
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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