消化器外科手術を受ける食道がん、膵臓がん、結腸直腸がん患者におけるマイクロバイオーム解析 (MA-PPING)

理論的根拠: 腸内微生物叢は、消化管に存在する微生物の組成です。 通常の状況下では、マイクロバイオームはバランスが取れており、腸の機能に有益な効果をもたらします. しかし、マイクロバイオームが手術、患者の健康、または投薬などによってストレスを受けると、マイクロバイオームの組成が急速に変化し、その微生物の病原性が急速に増加する可能性があります。 手術、特に胃腸手術は、粘膜腸バリアに破壊的な影響を及ぼし、微生物組成の変化につながる可能性があります。 また、根底にある外科疾患自体は、マイクロバイオームの変化によって特徴付けられる可能性があります。 胃腸がんはマイクロバイオームの特定の変化に関連しており、特定のマイクロバイオータの存在は発がんおよびリンパ節の関与に関連しています。

吻合部漏出は胃腸手術後の深刻な合併症であり、いくつかの動物研究では、微生物の変化が吻合部漏出の発生に関連しています。 手術中のマイクロバイオームを調査し、その発見を術後合併症の発症と相関させた、小規模で探索的なヒト研究はごくわずかでした。 ただし、これらの研究の大部分は、術中にマイクロバイオームをサンプリングしただけです。 手術に関連する微生物の変化は、術前および術後の段階でも現れるため、これらの段階でのサンプリングが重要です。 消化管手術によるマイクロバイオーム組成の変化と術後感染性合併症との関係をさらに理解するには、いくつかの時点でサンプルを収集する必要があります。手術前、手術中、手術後。 この研究では、膵臓がん、食道がん、または結腸直腸がんと診断された患者の口腔および腸のマイクロバイオームを、手術中のマイクロバイオームの変化する組成を評価するために、手術の精査から術後段階までの時間枠でマッピングすることを目的としています。患者の旅。