Mikrobiomanalyse i spiserørs-, bukspyttkjertel- og kolorektal kreftpasienter som gjennomgår gastrointestinal kirurgi (MA-PPING)

Begrunnelse: Tarmmikrobiomet er sammensetningen av mikroorganismer som befinner seg i mage-tarmkanalen. Under normale omstendigheter er mikrobiomet balansert og har en gunstig effekt på tarmfunksjonen. Men når mikrobiomet er stresset, det vil si ved en operasjon, pasientens helse eller medisinering, kan sammensetningen av mikrobiomet endre seg raskt og virulensen til mikroorganismene kan øke raskt. Kirurgi, spesielt gastrointestinal kirurgi, har en forstyrrende effekt på slimhinnebarrieren og kan føre til endringer i mikrobiell sammensetning. Også den underliggende kirurgiske sykdommen i seg selv kan karakteriseres av endringer i mikrobiomet. Gastrointestinal kreft er assosiert med spesifiserte endringer i mikrobiomet, og tilstedeværelsen av visse mikrobioter er relatert til karsinogenese og lymfeknuteinvolvering.

Anastomotisk lekkasje er en alvorlig komplikasjon etter gastrointestinal kirurgi og flere dyrestudier knyttet mikrobielle endringer til utvikling av anastomotisk lekkasje. Bare noen få, små og utforskende, menneskelige studier undersøkte mikrobiomet under kirurgi og korrelerte funnene deres med utviklingen av postoperative komplikasjoner. Imidlertid tok flertallet av disse studiene kun prøvetaking av mikrobiomet intraoperativt. Kirurgirelaterte mikrobielle endringer manifesterer seg også i pre- og postoperativ fase, derfor er prøvetaking i disse fasene avgjørende. For ytterligere å forstå endringene i mikrobiomets sammensetning på grunn av gastrointestinal kirurgi og sammenhengen med postoperative infeksjonskomplikasjoner, bør prøver tas på flere tidspunkter; før, under og etter operasjonen. Med denne studien tar vi sikte på å kartlegge det orale og tarmmikrobiomet til pasienter diagnostisert med kreft i bukspyttkjertelen, spiserøret eller kolorektal kreft i en tidsramme som strekker seg fra opparbeidelse for en operasjon til den postoperative fasen for å vurdere den endrede sammensetningen av mikrobiomet under en kirurgisk operasjon. pasientreise.