Анализ микробиома у пациентов с раком пищевода, поджелудочной железы и колоректального рака, перенесших операцию на желудочно-кишечном тракте (MA-PPING)

Обоснование: микробиом кишечника представляет собой состав микроорганизмов, обитающих в желудочно-кишечном тракте. В нормальных условиях микробиом сбалансирован и благотворно влияет на функцию кишечника. Однако, когда микробиом подвергается стрессу, например, из-за операции, состояния здоровья пациентов или приема лекарств, состав микробиома может быстро меняться, а вирулентность его микроорганизмов может быстро увеличиваться. Хирургия, в частности хирургия желудочно-кишечного тракта, оказывает разрушительное воздействие на слизистую оболочку кишечника и может привести к сдвигам в микробном составе. Также само основное хирургическое заболевание может характеризоваться изменениями микробиома. Рак желудочно-кишечного тракта связан с определенными изменениями микробиома, а наличие определенной микробиоты связано с канцерогенезом и поражением лимфатических узлов.

Несостоятельность анастомоза является серьезным осложнением после операции на желудочно-кишечном тракте, и несколько исследований на животных связывают микробные сдвиги с развитием несостоятельности анастомоза. Лишь несколько небольших и поисковых исследований на людях изучали микробиом во время операции и коррелировали их результаты с развитием послеоперационных осложнений. Однако в большинстве этих исследований образцы микробиома брались только интраоперационно. Связанные с операцией микробные сдвиги проявляются также в пред- и послеоперационном периоде, поэтому отбор образцов на этих этапах имеет решающее значение. Чтобы лучше понять изменения состава микробиома из-за операции на желудочно-кишечном тракте и связь с послеоперационными инфекционными осложнениями, образцы следует собирать в несколько моментов времени; до, во время и после операции. В этом исследовании мы стремимся составить карту микробиома полости рта и кишечника пациентов с диагнозом рак поджелудочной железы, пищевода или колоректального рака во временных рамках, начиная от подготовки к операции и заканчивая послеоперационной фазой для оценки изменения состава микробиома во время хирургического вмешательства. терпеливое путешествие.