Mikrobiomanalyse bei Ösophagus-, Bauchspeicheldrüsen- und Darmkrebspatienten, die sich einer Magen-Darm-Operation unterziehen (MA-PPING)

Begründung: Das Darmmikrobiom ist die Zusammensetzung von Mikroorganismen, die sich im Magen-Darm-Trakt befinden. Unter normalen Umständen ist das Mikrobiom ausgeglichen und wirkt sich günstig auf die Darmfunktion aus. Wenn das Mikrobiom jedoch belastet wird, z. B. durch eine Operation, die Gesundheit des Patienten oder Medikamente, kann sich die Zusammensetzung des Mikrobioms schnell ändern und die Virulenz seiner Mikroorganismen schnell zunehmen. Operationen, insbesondere Magen-Darm-Operationen, haben eine störende Wirkung auf die Darmschleimhautbarriere und können zu Verschiebungen in der mikrobiellen Zusammensetzung führen. Auch die chirurgische Grunderkrankung selbst kann durch Veränderungen im Mikrobiom gekennzeichnet sein. Magen-Darm-Krebs ist mit bestimmten Veränderungen des Mikrobioms verbunden, und das Vorhandensein bestimmter Mikrobiota steht im Zusammenhang mit der Karzinogenese und der Beteiligung von Lymphknoten.

Anastomoseninsuffizienz ist eine schwere Komplikation nach Magen-Darm-Operationen, und mehrere Tierstudien haben mikrobielle Verschiebungen mit der Entwicklung von Anastomoseninsuffizienz in Verbindung gebracht. Nur wenige, kleine und explorative Humanstudien untersuchten das Mikrobiom während einer Operation und korrelierten ihre Erkenntnisse mit der Entwicklung postoperativer Komplikationen. Die Mehrzahl dieser Studien untersuchte das Mikrobiom jedoch nur intraoperativ. Operationsbedingte mikrobielle Verschiebungen manifestieren sich auch in der prä- und postoperativen Phase, daher ist die Probenahme in diesen Phasen entscheidend. Um die Veränderungen der Mikrobiomzusammensetzung aufgrund von Magen-Darm-Operationen und die Beziehung zu postoperativen infektiösen Komplikationen besser zu verstehen, sollten Proben zu mehreren Zeitpunkten gesammelt werden; vor, während und nach der Operation. Mit dieser Studie wollen wir das orale und Darmmikrobiom von Patienten mit der Diagnose Bauchspeicheldrüsen-, Speiseröhren- oder Darmkrebs in einem Zeitrahmen abbilden, der von der Aufarbeitung für eine Operation bis zur postoperativen Phase reicht, um die sich ändernde Zusammensetzung des Mikrobioms während einer Operation zu beurteilen geduldige Reise.