カンナビノイドとシトクロム P450 代謝薬との相互作用

大麻製品の広範な使用と入手可能性にもかかわらず、大麻またはカンナビノイドが従来の薬物との有害な相互作用を引き起こす潜在的なリスクに関して、実質的な欠陥が残っています。 実施された少数の体系的な臨床研究からの証拠は、THC と CBD が、シトクロム P450 (CYP) 酵素との相互作用を介して、他の薬物の代謝を阻害できることを示唆しています。体。 したがって、大麻由来製品と一般的なCYP代謝薬との間の薬物相互作用の可能性を評価することは、さらなる調査に値します。 この二重盲検無作為化クロスオーバーデザイン研究は、高用量のCBDおよび/またはTHCを含む大麻抽出物の経口投与が、カフェイン（CYP1A2）、オメプラゾールを含むCYP経路を介して代謝される5つの薬物の薬物動態を変化させるかどうか、またどの程度まで変化させるかを評価します(CYP2C19)、ロサルタン (CYP2C9)、デキストロメトルファン (CYP2D6)、およびミダゾラム (CYP3A)。 健康な成人は、3 つの実験的投薬セッションを完了します。参加者は、(1) 目標 THC 用量 40mg の高 THC 大麻抽出物、(2) 目標 CBD 用量 1350mg の高 CBD 大麻抽出物 + を含むブラウニーを経口摂取します。 40mgのTHC用量、または（3）プラセボ。 3回の実験的投与セッションすべてにおいて、大麻抽出物を注入したブラウニーの摂取に続いて、各薬物の治療用量または治療用量未満の市販製剤で構成される薬物「カクテル」を摂取します。 Inje Cocktail と名付けられたこの一連のプローブ薬は、単独で投与しても、さまざまな CYP450 阻害剤と併用しても安全であることが実証されています。 ベースライン時および治験薬の投与後、一連の主観的、生理学的、および認知能力評価が完了し、生物学的標本が得られます。 各セッションは、追加の生体試料の収集、認知テスト、および主観的な薬物効果アンケートのための 12 時間の外来薬物投与訪問と、翌日の 1 時間の外来訪問で構成されます。 研究は、18 人の参加者が 3 つの実験セッションをすべて完了した時点で終了します。 この研究の結果は、カンナビノイド含有製品と、医師によって一般的に処方されているか、店頭ですぐに入手できる薬との同時投与に関する臨床的意思決定に役立つでしょう。