ルワンダの若年成人人口における食生活とメタボリックシンドローム (NutriTransit)
ルワンダの若年成人集団におけるメタボリックシンドロームの食習慣の評価と栄養状態および関連する危険因子の評価
調査の概要
詳細な説明
適切な食事は、非感染性疾患 (NCD) のリスクを大幅に低減するための主要な手段であることが長年にわたって知られています。 しかし、主に都市化と低・中所得国 (LMICs) の経済状況の改善により、従来の主に植物ベースの食事は、より多くの動物性食品、加工食品、脂肪を取り入れた、よりエネルギー密度が高く栄養の乏しい食事に取って代わられています。また、果物や野菜、その他の植物性食品の消費が減少しています。 この食生活の変化と座りっぱなしのライフスタイルは、いわゆる栄養移行を促進する LMIC の典型的な現象であり、典型的には肥満の増加や、メタボリック シンドローム、糖尿病、心血管疾患、がんなどの NCD を伴います。 ルワンダでは、NCD が総死亡の 36% を引き起こしています。 がん、糖尿病、心血管疾患、慢性呼吸器疾患は、NCD による死亡の 82% を占めています。 主な危険因子は血圧の上昇 (34.4%) であり、これら 4 つの主要な NCD による 30 歳から 70 歳までの死亡率は 19% と推定されています。
ルワンダ政府は、国内の栄養移行プロセスに対する予防戦略を策定する目的で、保健省に NCD ユニットを設置しました。 慢性疾患の蔓延を防ぐために食生活の変化を取り入れる必要があることはすでに示されています。
この博士号の研究の目的は、ルワンダにおける情報に基づいた健康政策立案の幅広い枠組みの中で、NCD の的を絞った予防戦略を開発するために必要なエビデンスの生成に貢献することです。
具体的な目的:
- キガリに住む成人のさまざまな社会経済的サブグループの食習慣の変化を、農村地域の同年代の成人と比較して特定する。
- いくつかの方法(BMI、皮下脂肪の厚さ、座位の高さと体格、脂肪と除脂肪量)を使用して栄養状態と体組成を評価し、最終的な目的は、過体重と肥満に対する集団体組成由来の BMI カットオフを確立することです。この人口;
- 非伝染性疾患の一般的な危険因子 (BMI 値が高い、果物や野菜の摂取量が少ない、身体活動が少ない、高血圧) の農村部と都市部での有病率を評価し、比較する。
- 人々の栄養に関する知識、適性および能力 (KAP)、肥満および標準体重の認識、ならびに健康的な食事習慣およびライフ スタイルを順守するための危険因子としての食品不安レベルを評価すること。
- 対象を絞った介入を通じて食習慣と身体活動を改善するために政府が使用する情報を生成すること。
横断研究デザインで収集されたデータ。 検証済みのアンケートは、社会経済的特徴、食事習慣、身体活動、その他のライフスタイル要因、心理社会的および感情的指標に関する情報を得るために使用されます。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Kigali、ルワンダ
- University of Rwanda
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 選択された都市部または農村部の村の永住権
- 有効な健康保険証を持っていること
- 18歳から35歳までの年齢
- インフォームド コンセント フォームへの署名
- 都市人口統計システムへの登録。調査参加者は村レベルの人口登録カードから選択されるため、
- 家庭訪問とデータ収集のための列挙者を受け入れる
- 血液サンプル採取のために研究室を訪問することを受け入れる、
- VIH/AIDS、糖尿病、喘息などの慢性疾患を患っていないこと。
除外基準:
- 授乳中、妊娠中、出産直後 (産後 6 か月未満) の女性
- 参加者の就労を妨げる可能性のある身体障害
- 臨床的に診断されたうつ病、不安障害、摂食障害、中毒行動などの精神障害。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:他の
- 時間の展望:断面図
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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都市
ルワンダの都市部に住む若者たち
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食物頻度アンケートを使用して収集されたデータ
栄養状態、生化学的指標、およびメタボリック シンドロームに関連するその他の危険因子について収集されたデータ
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田舎
ルワンダの農村に住む若者たち
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食物頻度アンケートを使用して収集されたデータ
栄養状態、生化学的指標、およびメタボリック シンドロームに関連するその他の危険因子について収集されたデータ
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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さまざまな食事パターンの普及
時間枠:学習完了まで (平均 6 か月)
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食事パターンは、半定量的食品頻度アンケートを使用して収集された食品グループの探索的因子分析を使用して特定されます。
特定された食事パターンは、植物ベースの食事とマメ科植物ベースの食事から西洋の食事まで異なります.
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学習完了まで (平均 6 か月)
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大きな胴囲の有病率
時間枠:学習完了まで (平均 6 か月)
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胴囲が大きい[女性89センチ以上、男性102センチ以上]
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学習完了まで (平均 6 か月)
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高トリグリセリド濃度の有病率
時間枠:学習完了まで (平均 6 か月)
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高トリグリセリド値 [>150 ミリグラム/デシリットル (mg/dL)]
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学習完了まで (平均 6 か月)
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高密度リポタンパク質(HDL)コレステロールの有病率
時間枠:学習完了まで (平均 6 か月)
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高密度リポタンパク質 (HDL) コレステロールの減少 [男性で < 40 mg/dL または女性で < 50 mg/dL]
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学習完了まで (平均 6 か月)
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高血圧の有病率
時間枠:学習完了まで (平均 6 か月)
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血圧上昇[> 130/85mmHg]
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学習完了まで (平均 6 か月)
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高レベルの空腹時血糖の有病率
時間枠:学習完了まで (平均 6 か月)
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空腹時血糖値の上昇[>100mg/dL]
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学習完了まで (平均 6 か月)
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栄養知識のある参加者の割合
時間枠:学習完了まで (平均 6 か月)
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主要栄養素、微量栄養素、水分摂取量、食事、病気に関する栄養に関する知識は、選択式の回答を使用して収集されます。
各質問には、選択された正しい回答ごとに 1 つのマークが付けられました。
栄養知識テストの採点方式を使用して、スコアは 8 つのカットオフ ポイントを使用したスコア パーセンテージで評価されました。スコアが 20% 未満の場合は栄養に関する知識が不十分であることを示し、50 ~ 59% が満足のいくものであり、80% 以上のスコアが優れていることを示します。
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学習完了まで (平均 6 か月)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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食糧不安世帯の有病率
時間枠:学習完了まで (平均 6 か月)
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世帯の食料不安へのアクセス(HFIA)スコアは、家庭内の食料不安の程度を継続的に測定するものであり、食料不安の 3 つの領域を網羅する一連の質問に基づいています。 (2) 不十分な品質。 (3) 不十分な食物摂取とその身体的影響 (Coates et al. 2007)。 各世帯は、各食料不安状態の発生頻度の単純合計に基づいて 0 ~ 27 のスコアを受け取ります。ここで、「まったくない」= 0 ポイント、「めったにない」= 1 ポイント、「ときどき」= 2 ポイント、「よくある」= 2 ポイントです。 ' = 3 ポイント。 スコアが高いほど、過去 4 週間に経験した家庭の食料不安の程度が高くなります。 |
学習完了まで (平均 6 か月)
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Hilda Vasanthakaalam, PhD、University of Rwanda
- 主任研究者:Jerome Some, Md. PhD、Institut de Recherche en Sciences de la Sante, Ouagadougou, Burkina Faso
- 主任研究者:Stefaan De Henauw, Md. PhD、University of Ghent
- 主任研究者:Souheila Abbeddou, MSc. PhD、University of Ghent
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Bowen L, Ebrahim S, De Stavola B, Ness A, Kinra S, Bharathi AV, Prabhakaran D, Reddy KS. Dietary intake and rural-urban migration in India: a cross-sectional study. PLoS One. 2011;6(6):e14822. doi: 10.1371/journal.pone.0014822. Epub 2011 Jun 22.
- Boutayeb A. The double burden of communicable and non-communicable diseases in developing countries. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2006 Mar;100(3):191-9. doi: 10.1016/j.trstmh.2005.07.021. Epub 2005 Nov 4.
- Swinburn BA, Kraak VI, Allender S, Atkins VJ, Baker PI, Bogard JR, Brinsden H, Calvillo A, De Schutter O, Devarajan R, Ezzati M, Friel S, Goenka S, Hammond RA, Hastings G, Hawkes C, Herrero M, Hovmand PS, Howden M, Jaacks LM, Kapetanaki AB, Kasman M, Kuhnlein HV, Kumanyika SK, Larijani B, Lobstein T, Long MW, Matsudo VKR, Mills SDH, Morgan G, Morshed A, Nece PM, Pan A, Patterson DW, Sacks G, Shekar M, Simmons GL, Smit W, Tootee A, Vandevijvere S, Waterlander WE, Wolfenden L, Dietz WH. The Global Syndemic of Obesity, Undernutrition, and Climate Change: The Lancet Commission report. Lancet. 2019 Feb 23;393(10173):791-846. doi: 10.1016/S0140-6736(18)32822-8. Epub 2019 Jan 27. No abstract available. Erratum In: Lancet. 2019 Feb 23;393(10173):746.
- Janjua NZ, Mahmood B, Bhatti JA, Khan MI. Association of household and community socioeconomic position and urbanicity with underweight and overweight among women in Pakistan. PLoS One. 2015 Apr 2;10(4):e0122314. doi: 10.1371/journal.pone.0122314. eCollection 2015.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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