Pratiche dietetiche e sindrome metabolica nella popolazione giovane adulta del Ruanda (NutriTransit)

È noto da molti anni che una dieta adeguata è una leva importante per ridurre significativamente il rischio di malattie non trasmissibili (NCD). Tuttavia, principalmente a causa dell'urbanizzazione e del miglioramento dello stato economico nei paesi a basso e medio reddito (LMIC), le diete tradizionali in gran parte a base vegetale vengono sostituite da diete più ricche di energia e povere di nutrienti, che incorporano più alimenti animali e alimenti trasformati e grassi, e con una diminuzione del consumo di frutta e verdura e di altri alimenti a base vegetale. Questo cambiamento di dieta insieme a uno stile di vita sedentario sono fenomeni tipici nei LMIC che stanno guidando la cosiddetta transizione nutrizionale che è tipicamente accompagnata da un aumento dell'obesità e di malattie non trasmissibili come la sindrome metabolica, il diabete, le malattie cardiovascolari e il cancro. In Ruanda, le NCD portano al 36% dei decessi totali. Tumori, diabete, malattie cardiovascolari e malattie respiratorie croniche rappresentano l'82% dei decessi per malattie non trasmissibili. Il principale fattore di rischio è l'aumento della pressione sanguigna (34,4%) e la probabilità di morire tra i 30 ei 70 anni a causa di queste quattro principali malattie non trasmissibili è stimata al 19%.

Il governo del Ruanda ha istituito un'unità operativa NCD presso il Ministero della Salute al fine di sviluppare strategie preventive rispetto al processo di transizione nutrizionale nel paese. È già stato dimostrato che è necessario adottare un cambiamento del comportamento alimentare per prevenire l'epidemia di malattie croniche.

Lo scopo di questo lavoro di dottorato è quello di contribuire a generare prove necessarie per sviluppare strategie di prevenzione mirate per NCD in un quadro più ampio di politiche sanitarie informate in Ruanda.

Obiettivi specifici:

1. Identificare i cambiamenti nelle abitudini alimentari dei diversi sottogruppi socio-economici negli adulti che vivono a Kigali, rispetto ai loro coetanei nelle zone rurali;
2. Valutare lo stato nutrizionale e la composizione corporea utilizzando diversi metodi (BMI, spessore delle pliche cutanee, altezza da seduti e corporatura, massa grassa e magra), con l'obiettivo finale di stabilire limiti di BMI derivati ​​dalla composizione corporea della popolazione per il sovrappeso e l'obesità in questa popolazione;
3. Valutare e confrontare la prevalenza dei fattori di rischio comuni per le malattie non trasmissibili (alto indice di massa corporea, basso consumo di frutta e verdura, bassa attività fisica e ipertensione) tra aree rurali e urbane;
4. Valutare la conoscenza, l'attitudine e la capacità nutrizionale delle persone (KAP), la percezione dell'obesità e del peso normale e i livelli di insicurezza alimentare come fattori di rischio per l'adesione a pratiche alimentari e stili di vita sani;
5. Generare informazioni utili ai governi per migliorare le abitudini alimentari e l'attività fisica attraverso interventi mirati.

I dati raccolti in un disegno di studio trasversale. Verranno utilizzati questionari convalidati per ottenere informazioni su caratteristiche socio-economiche, pratiche alimentari, attività fisica, altri fattori dello stile di vita e indicatori psico-sociali ed emotivi.