Ruokavaliokäytännöt ja metabolinen oireyhtymä Ruandan nuorten aikuisten väestössä (NutriTransit)

Riittävän ruokavalion on tiedetty olevan useiden vuosien ajan tärkeä keino vähentää merkittävästi ei-tarttuvien tautien (NCD) riskiä. Kuitenkin pääasiassa kaupungistumisen ja parantuneen taloudellisen aseman vuoksi matala- ja keskituloisissa maissa (LMIC) perinteiset pääosin kasviperäiset ruokavaliot korvataan energiatiheämmällä ja ravintoainerikkaammalla ruokavaliolla, joka sisältää enemmän eläinperäisiä ruokia ja prosessoituja elintarvikkeita ja rasvaa. ja hedelmien ja vihannesten sekä muiden kasviperäisten elintarvikkeiden kulutuksen väheneminen. Tämä ruokavalion muutos yhdessä istuvan elämäntavan kanssa ovat tyypillisiä ilmiöitä LMIC:issä, jotka ohjaavat niin sanottua ravitsemusmuutosta, johon tyypillisesti liittyy liikalihavuuden ja ei-syövän taudin lisääntyminen, kuten metabolinen oireyhtymä, diabetes, sydän- ja verisuonitaudit ja syöpä. Ruandassa NCD johtaa 36 prosenttiin kaikista kuolemista. Syöpä, diabetes, sydän- ja verisuonitaudit ja krooniset hengityselinten sairaudet aiheuttavat 82 prosenttia ei-infektiokuolemista. Suurin riskitekijä on kohonnut verenpaine (34,4 %), ja todennäköisyyden kuolla 30–70 vuoden iässä näihin neljään tärkeimpään NCD:hen arvioidaan olevan 19 %.

Ruandan hallitus on asettanut terveysministeriöön toimivan NCD-yksikön, jonka tarkoituksena on kehittää ennaltaehkäiseviä strategioita maan ravitsemusmuutosprosessiin liittyen. On jo osoitettu, että ruokavaliokäyttäytymisen muutoksilla on tarvetta kroonisten sairauksien epidemian ehkäisemiseksi.

Tämän väitöskirjatyön tavoitteena on edistää näyttöä, jota tarvitaan NCD:n kohdistettujen ehkäisystrategioiden kehittämiseen laajemmassa tietoisen terveyspolitiikan puitteissa Ruandassa.

Erityistavoitteet:

1. Tunnistaa Kigalissa asuvien aikuisten eri sosioekonomisten alaryhmien ruokailutottumusten muutokset verrattuna heidän ikätovereihinsa maaseudulla;
2. Ravitsemustilan ja kehon koostumuksen arvioiminen useilla menetelmillä (BMI, ihopoimujen paksuus, istuinkorkeus ja kehon rakenne, rasvaton ja rasvaton massa) lopullisena tavoitteena määrittää väestön kehon koostumuksesta johdetut BMI-rajat ylipainolle ja lihavuudelle. tämä väestö;
3. Arvioida ja vertailla ei-tarttuvien sairauksien yleisten riskitekijöiden (korkea BMI, alhainen hedelmien ja vihannesten kulutus, alhainen fyysinen aktiivisuus ja korkea verenpaine) esiintyvyyttä maaseutu- ja kaupunkialueilla;
4. Arvioida ihmisten ravitsemustietoa, soveltuvuutta ja kapasiteettia (KAP), käsitystä liikalihavuudesta ja normaalipainosta sekä ruokaturvan tasoa riskitekijöinä terveellisten ruokavaliokäytäntöjen ja elämäntapojen noudattamiselle;
5. Tuottaa tietoa, jota hallitukset voivat käyttää parantaakseen ruokailutottumuksia ja fyysistä aktiivisuutta kohdistettujen toimien avulla.

Poikkileikkaustutkimuksen suunnittelussa kerätyt tiedot. Validoitujen kyselylomakkeiden avulla saadaan tietoa sosioekonomisista ominaisuuksista, ruokavaliokäytännöistä, fyysisestä aktiivisuudesta, muista elämäntapatekijöistä sekä psykososiaalisista ja emotionaalisista indikaattoreista.