Práticas dietéticas e síndrome metabólica na população adulta jovem de Ruanda (NutriTransit)

Sabe-se há muitos anos que uma dieta adequada é uma importante alavanca para diminuir significativamente o risco de doenças não transmissíveis (DCNT). No entanto, principalmente devido à urbanização e à melhoria do status econômico em países de baixa e média renda (LMICs), as dietas tradicionais em grande parte à base de plantas estão sendo substituídas por dietas mais densas em energia e pobres em nutrientes, incorporando mais alimentos de origem animal e alimentos processados ​​e gordura, e com uma diminuição no consumo de frutas e legumes e outros alimentos à base de plantas. Essa mudança na dieta, juntamente com um estilo de vida sedentário, são fenômenos típicos em países de baixa e média renda que estão conduzindo a chamada transição nutricional, que normalmente é acompanhada por um aumento da obesidade e de doenças não transmissíveis, como síndrome metabólica, diabetes, doenças cardiovasculares e câncer. Em Ruanda, as DCNT são responsáveis ​​por 36% do total de mortes. Cânceres, diabetes, doenças cardiovasculares e doenças respiratórias crônicas são responsáveis ​​por 82% das mortes por DCNT. O principal fator de risco é a pressão arterial elevada (34,4%) e a probabilidade de morrer entre 30 e 70 anos dessas quatro principais DCNT é estimada em 19%.

O Governo do Ruanda instalou uma unidade operacional de DNT no Ministério da Saúde com vista a desenvolver estratégias preventivas face ao processo de transição nutricional no país. Já foi demonstrado que há necessidade de adoção de mudança de comportamento alimentar para prevenir a epidemia de doenças crônicas.

O objetivo deste trabalho de doutorado é contribuir na geração de evidências necessárias para desenvolver estratégias de prevenção direcionadas para DNT em uma estrutura mais ampla de formulação de políticas de saúde informadas em Ruanda.

Objetivos específicos:

1. Identificar as mudanças nos hábitos alimentares de diferentes subgrupos socioeconômicos em adultos residentes em Kigali, em comparação com seus pares em áreas rurais;
2. Avaliar o estado nutricional e a composição corporal usando vários métodos (IMC, dobras cutâneas, altura sentada e construção corporal, gordura e massa isenta de gordura), com o objetivo final de estabelecer limites de IMC derivados da composição corporal da população para sobrepeso e obesidade em esta população;
3. Avaliar e comparar a prevalência de fatores de risco comuns para doenças não transmissíveis (IMC elevado, baixo consumo de frutas e vegetais, baixa atividade física e pressão alta) entre áreas rurais e urbanas;
4. Avaliar os conhecimentos, aptidões e capacidades nutricionais (KAP) das pessoas, a percepção da obesidade e peso normal e os níveis de insegurança alimentar como factores de risco para a adesão a práticas alimentares e estilos de vida saudáveis;
5. Gerar informações a serem usadas pelos governos para melhorar os hábitos alimentares e a atividade física por meio de intervenções direcionadas.

Os dados coletados em um desenho de estudo transversal. Questionários validados serão usados ​​para obter informações sobre características socioeconômicas, práticas alimentares, atividade física, outros fatores de estilo de vida e indicadores psicossociais e emocionais.