Diétás gyakorlatok és metabolikus szindróma Ruanda fiatal felnőtt lakosságában (NutriTransit)

Évek óta ismert, hogy a megfelelő étrend a nem fertőző betegségek (NCD) kockázatának jelentős csökkentése egyik fő eszköze. Azonban elsősorban az urbanizáció és az alacsony és közepes jövedelmű országokban (LMIC) tapasztalható javuló gazdasági helyzet miatt a hagyományos, nagyrészt növényi alapú étrendet felváltják az energiadúsabb és tápanyagszegényebb étrendek, amelyek több állati eredetű élelmiszert, feldolgozott élelmiszert és zsírt tartalmaznak, valamint a gyümölcsök és zöldségek, valamint más növényi alapú élelmiszerek fogyasztásának csökkenésével. Ez az étrendváltás és a mozgásszegény életmód tipikus jelenségek az LMIC-ekben, amelyek az úgynevezett táplálkozási átmenetet hajtják végre, amely jellemzően az elhízás és az NCD, például a metabolikus szindróma, a cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek és a rák növekedésével jár együtt. Ruandában az NCD okozza az összes halálozás 36%-át. A rákos megbetegedések, a cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek és a krónikus légúti megbetegedések teszik ki az NCD-halálozások 82%-át. A fő kockázati tényező az emelkedett vérnyomás (34,4%), és a 30 és 70 év közötti életkor közötti halálozás valószínűsége e négy fő NCD miatt 19%-ra becsülhető.

Ruanda kormánya működő NCD-egységet hozott létre az Egészségügyi Minisztériumban, azzal a céllal, hogy megelőző stratégiákat dolgozzon ki az országban zajló táplálkozási átállási folyamattal kapcsolatban. Már korábban is bebizonyosodott, hogy a krónikus betegségek járványának megelőzése érdekében az étkezési magatartás megváltoztatására van szükség.

Ennek a doktori munkának az a célja, hogy hozzájáruljon az NCD célzott prevenciós stratégiáinak kidolgozásához szükséges bizonyítékok előállításához a tájékozott egészségügyi politika tágabb keretein belül Ruandában.

Konkrét célok:

1. A Kigaliban élő felnőttek különböző társadalmi-gazdasági alcsoportjainak étkezési szokásaiban bekövetkezett változások azonosítása vidéki társaikhoz képest;
2. A tápláltsági állapot és a testösszetétel felmérése többféle módszerrel (BMI, bőrredők vastagsága, ülőmagasság és testfelépítés, zsír- és zsírmentes tömeg), a végső cél a népesség-testösszetétel-eredetű BMI-határok meghatározása a túlsúly és az elhízás tekintetében ez a népesség;
3. A nem fertőző betegségek gyakori kockázati tényezőinek (magas BMI, alacsony zöldség- és gyümölcsfogyasztás, alacsony fizikai aktivitás és magas vérnyomás) prevalenciájának felmérése és összehasonlítása vidéki és városi területek között;
4. Értékelni az emberek táplálkozási ismereteit, rátermettségét és kapacitását (KAP), az elhízás és a normál testsúly észlelését, valamint az élelmiszer-bizonytalanság szintjét, mint az egészséges táplálkozási gyakorlatokhoz és életmódhoz való ragaszkodás kockázati tényezőit;
5. Információkat generálni, amelyeket a kormányok felhasználhatnak az étkezési szokások és a fizikai aktivitás javítására célzott beavatkozások révén.

Keresztmetszeti vizsgálati tervben gyűjtött adatok. Validált kérdőívek segítségével tájékozódhatunk a társadalmi-gazdasági jellemzőkről, az étkezési gyakorlatokról, a fizikai aktivitásról, az egyéb életmódbeli tényezőkről, valamint a pszicho-szociális és érzelmi mutatókról.