Kostpraxis och metabolt syndrom i den unga vuxna befolkningen i Rwanda (NutriTransit)

Adekvat kost har varit känt i många år för att vara en viktig hävstång för att avsevärt minska risken för icke-smittsamma sjukdomar (NCD). Men främst på grund av urbanisering och förbättrad ekonomisk status i låg- och medelinkomstländer (LMICs), ersätts de traditionella till stor del växtbaserade dieterna av mer energitäta och näringsfattiga dieter, som innehåller mer animaliska livsmedel och bearbetade livsmedel och fett, och med en minskning av konsumtionen av frukt och grönsaker och andra växtbaserade livsmedel. Denna dietförändring tillsammans med en stillasittande livsstil är typiska fenomen i LMIC som driver den så kallade nutritionsövergången som vanligtvis åtföljs av en ökning av fetma och vid NCD som metabolt syndrom, diabetes, hjärt-kärlsjukdomar och cancer. I Rwanda ledde NCD till 36 % av de totala dödsfallen. Cancer, diabetes, hjärt- och kärlsjukdomar och kroniska luftvägssjukdomar står för 82 % av dödsfallen i NCD. Den största riskfaktorn är det förhöjda blodtrycket (34,4 %) och sannolikheten att dö mellan 30 och 70 år av dessa fyra huvudsakliga NCD uppskattas till 19 %.

Rwandas regering har installerat en operativ NCD-enhet i hälsoministeriet i syfte att utveckla förebyggande strategier gentemot näringsomställningsprocessen i landet. Det har redan visat sig att det finns ett behov av att ändra kostbeteendet för att förhindra epidemin av kroniska sjukdomar.

Syftet med detta doktorandarbete är att bidra till att generera bevis som behövs för att utveckla riktade förebyggande strategier för NCD i ett bredare ramverk av informerad hälsopolitik i Rwanda.

Specifika mål:

1. Att identifiera förändringar i matvanor hos olika socioekonomiska undergrupper hos vuxna som bor i Kigali, i jämförelse med deras jämnåriga på landsbygden;
2. Att bedöma näringsstatus och kroppssammansättning med hjälp av flera metoder (BMI, hudveckstjocklekar, sitthöjd och kroppsbyggnad, fett- och fettfri massa), med det slutliga målet att fastställa BMI-gränsvärden för övervikt och fetma som härrör från befolkningens kroppssammansättning. denna befolkning;
3. Att bedöma och jämföra förekomsten av vanliga riskfaktorer för icke-smittsamma sjukdomar (högt BMI, låg frukt- och grönsakskonsumtion, låg fysisk aktivitet och högt blodtryck) mellan landsbygd och stadsområden;
4. Att utvärdera människors kostkunskaper, begåvning och kapacitet (KAP), uppfattning om fetma och normalvikt och matosäkerhetsnivåer som riskfaktorer för att följa sunda kostvanor och livsstil;
5. Att generera information som kan användas av regeringar för att förbättra kostvanor och fysisk aktivitet genom riktade insatser.

Data som samlats in i en tvärsnittsstudiedesign. Validerade frågeformulär kommer att användas för att få information om socioekonomiska egenskaper, kostvanor, fysisk aktivitet, andra livsstilsfaktorer och psykosociala och emotionella indikatorer.