Dieetpraktijken en metabool syndroom bij de jongvolwassen bevolking van Rwanda (NutriTransit)

Adequate voeding staat al jaren bekend als een belangrijke hefboom om het risico op niet-overdraagbare ziekten (NCD) aanzienlijk te verminderen. Echter, voornamelijk als gevolg van verstedelijking en verbeterde economische status in lage- en middeninkomenslanden (LMIC's), worden de traditionele grotendeels plantaardige diëten vervangen door meer energierijke en nutriëntarme diëten, waarin meer dierlijk voedsel en bewerkte voedingsmiddelen en vet worden verwerkt. en met een afname van de consumptie van groenten en fruit en ander plantaardig voedsel. Deze dieetverandering samen met een sedentaire levensstijl zijn typische verschijnselen in LMIC's die de zogenaamde voedingstransitie aansturen die doorgaans gepaard gaat met een toename van obesitas en bij NCD zoals metabool syndroom, diabetes, hart- en vaatziekten en kanker. In Rwanda leidde NCD tot 36% van de totale sterfgevallen. Kankers, diabetes, hart- en vaatziekten en chronische luchtwegaandoeningen zijn verantwoordelijk voor 82% van de NCD-sterfgevallen. De belangrijkste risicofactor is de verhoogde bloeddruk (34,4%) en de kans om tussen de 30 en 70 jaar oud te overlijden aan die vier belangrijkste niet-overdraagbare aandoeningen wordt geschat op 19%.

De regering van Rwanda heeft een operationele NCD-eenheid geïnstalleerd in het ministerie van Volksgezondheid met het oog op het ontwikkelen van preventieve strategieën met betrekking tot het voedingstransitieproces in het land. Het is al aangetoond dat er behoefte is aan verandering van voedingsgedrag om de epidemie van chronische ziekten te voorkomen.

Het doel van dit doctoraatswerk is om bij te dragen aan het genereren van bewijsmateriaal dat nodig is om gerichte preventiestrategieën voor NCD te ontwikkelen in een breder kader van geïnformeerde gezondheidsbeleidsvorming in Rwanda.

Specifieke doelen:

1. De veranderingen in eetgewoonten van verschillende sociaal-economische subgroepen identificeren bij volwassenen die in Kigali wonen, in vergelijking met hun leeftijdsgenoten op het platteland;
2. Het beoordelen van de voedingsstatus en de lichaamssamenstelling met behulp van verschillende methoden (BMI, huidplooidikte, zithoogte en lichaamsbouw, vet- en vetvrije massa), met als uiteindelijk doel het vaststellen van BMI-grenswaarden voor overgewicht en obesitas die zijn afgeleid van de lichaamssamenstelling van de bevolking deze populatie;
3. Het beoordelen en vergelijken van de prevalentie van gemeenschappelijke risicofactoren voor niet-overdraagbare ziekten (hoge BMI, lage groente- en fruitconsumptie, lage fysieke activiteit en hoge bloeddruk) tussen landelijke en stedelijke gebieden;
4. Om de voedingskennis, aanleg en capaciteit (KAP), perceptie van zwaarlijvigheid en normaal gewicht en voedselonzekerheidsniveaus van mensen te evalueren als risicofactoren voor het naleven van gezonde voedingsgewoonten en levensstijl;
5. Informatie genereren die door overheden kan worden gebruikt om voedingsgewoonten en lichaamsbeweging te verbeteren door middel van gerichte interventies.

De gegevens die zijn verzameld in een cross-sectionele onderzoeksopzet. Gevalideerde vragenlijsten zullen worden gebruikt om informatie te verkrijgen over sociaaleconomische kenmerken, voedingsgewoonten, lichaamsbeweging, andere leefstijlfactoren en psychosociale en emotionele indicatoren.