進行肝癌に対するアパチニブおよびカリリムブと組み合わせた熱アブレーションの安全性と有効性

包含基準:

1. 18 歳から 80 歳までの年齢。
2. 原発性肝細胞癌の診断と治療のための臨床診断基準（2017年版）に厳密に従っている、または組織病理学または細胞診によって確認されている原発性肝細胞癌の患者;
3. Child-Pug AまたはB。
4. BCLC B-C;
5. -登録前1週間以内のEastern Cooperative Oncology Group（ECOG）の身体状態スコア0〜2;
6. 少なくとも3か月の平均余命;
7. 適切な主要臓器機能:
8. ヘモグロビン≧90g/L。 -絶対好中球数（ANC）≧1,500/mm3。 血小板≧50,000/ul。 アルブミン≧29g/L。 -アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）<3正常上限（ULN）。 -総ビリルビン（TBIL）≤1.5 ULN。 -クレアチニン≤1.5 ULN。
9. 妊娠可能年齢（通常15〜49歳）の女性は、登録前14日以内に妊娠検査（血清または尿）が陰性である必要があり、観察期間中および8週間以内に適切な避妊方法を自発的に使用します治験薬の最後の投与後;男性の場合、観察期間中および治験薬最終投与後 8 週間以内に適切な避妊法を使用する必要があります。
10. -研究のための書面によるインフォームドコンセントを喜んで提供できる。

除外基準:

1. 肝移植の歴史。
2. 他の抗血管新生薬および (または PD-1) 抗体薬は、登録前の 3 か月以内に使用されました。
3. -SHR-1210の最初の使用前の14日間使用された免疫抑制薬の履歴、鼻および吸入コルチコステロイドまたは全身ステロイドホルモンの生理学的用量（テレピンまたは同等の10 mg /日以下）を除く他のコルチコステロイドの薬理学的用量）。
4. -被験者はメシル酸アパチニブ錠、SHR-1210、医薬品賦形剤、またはその他のモノクローナル抗体にアレルギーがあります。
5. 研究前の4週間または研究中の生ワクチンの弱毒化。
6. 制御不能または症候性の活動性中枢神経系 (CNS) 転移は、臨床徴候、脳浮腫、脊髄圧迫、癌性髄膜炎、軟膜疾患、および/または進行性の成長を示すことが知られています。 中枢神経系転移または脊髄圧迫の病歴があり、治療を受けており、研究の初回投与前に抗けいれん薬とステロイドを4週間中止した後、臨床的に安定している患者は、研究に登録することができます。
7. 末梢神経障害グレード>1。
8. -アクティブな自己免疫疾患または自己免疫疾患の病歴があります（以下を含むがこれらに限定されません：自己免疫性肝炎、間質性肺炎、ブドウ膜炎、腸炎、肝炎、下垂体炎症、血管炎、腎炎、甲状腺機能亢進症、甲状腺機能の低下;白斑または完全寛解の被験者小児喘息では、成人後に大人の介入なしに含めることができます; 気管支拡張薬のための医学的介入を必要とする喘息は含めることができません)。
9. ヒト免疫不全ウイルス (HIV) 感染の病歴または後天性免疫不全症候群 (AIDS)、活動性 B 型肝炎 (HBV-DNA≥1000 IU/ml)、C 型肝炎 (C 型肝炎抗体陽性、および HCV-RNA が低い方よりも高いことが知られている)分析方法の検出限界）またはB型肝炎およびC型肝炎との組み合わせで、研究中に抗ウイルス療法を必要とする患者;
10. -登録前6か月の心血管疾患：心筋梗塞、重度/不安定狭心症、NYHAクラス2以上の心機能障害、制御不良の不整脈（QTcF間隔の男性> 450ミリ秒、女性> 470ミリ秒、フリデリシア式で計算されたQTcF間隔を含む）、症候性充血性心不全、脳血管障害（一過性脳虚血発作または症候性肺塞栓症を含む）
11. 血圧が高く、降圧剤でコントロールできない方（収縮期血圧140mmHg以上または拡張期血圧90mmHg以上）
12. -異常な凝固（INR> 1.5×ULNまたは活性化部分トロンボプラスチン時間（APTT）> 1.5×ULN）、出血傾向または血栓溶解療法または抗凝固療法を受けている。
13. 血友病、凝固障害、血小板減少症、脾機能亢進症などの遺伝性または後天性の出血および血栓症の傾向。
14. -研究前の最初の2か月の明らかな喀血または毎日の喀血は2.5mlを超えます。
15. -胃腸出血、出血性胃潰瘍、ベースラインの便潜血（++）以上、または血管炎など、臨床的に重大な出血症状または研究前3か月以内の明確な出血傾向。
16. 脳血管障害（一過性脳虚血発作、脳出血、脳梗塞を含む）、深部静脈血栓症、肺塞栓症などの動脈・静脈血栓症など
17. -ワルファリンまたはヘパリンによる長期の抗凝固療法または抗血小板療法（アスピリン≧300mg/日またはクロピドグレル≧75mg/日）。
18. -最初の薬物投与前4週間以内の重度の感染症（例、抗生物質、抗真菌薬または抗ウイルス薬の静脈内注入）、またはスクリーニング期間中/最初の薬物投与中に38.5℃を超える原因不明の発熱。
19. -同種臓器移植または同種造血幹細胞移植の病歴。
20. -最初の薬物投与前の4週間以内に他の薬物臨床研究に参加した、または最後の研究からの半減期が5つ以下。
21. -向精神薬乱用または薬物乱用の病歴。
22. 重篤な身体的または精神的疾患、実験室の異常、研究に参加するリスクの増加、研究の結果を妨げる、および研究者が研究に不適格であると見なした患者。