進行性核上性麻痺における姿勢不安定性に対する小脳rTMSシータバースト (CerTI-PSP)

バックグラウンド：

進行性核上性麻痺 (PSP) に対する医学的に有効な治療法はありません。 イメージング、神経生理学、および病理学の研究は、シータバースト反復経頭蓋磁気刺激を使用して、姿勢の不安定性に対する脳刺激の可能な標的として小脳を示唆しました

研究の目的:

クロスオーバー設計と装着センサー技術を使用して、進行性核上性麻痺の姿勢の不安定性に対するシータバースト小脳刺激の有効性をテストする

デザイン：

歩くことができ、認知症/行動障害のないPSP患者の可能性が高い人を、クロスオーバー偽対照研究のために募集します。 各患者は、少なくとも14日間のウォッシュアウト期間で、偽刺激または小脳シータバースト刺激の単一セッションを受けます。

Duo-Mag XT100 により、5 Hz の速度で繰り返される 50 Hz の 3 パルスを使用して、反復的な小脳シータ バースト刺激が実行されます。合計 600 パルスに対して 8 秒間隔で与えられた 10 バーストの 20 列。 rTMS の強度は、各被験者の左運動皮質で得られた運動閾値 (RMT) の振幅の 80% に設定されました。

完全な刺激を伴う 20 人の被験者のサンプルサイズ (刺激の総数について、被験者ごとに 2 つの刺激)

各患者は、ベルグバランステスト（BBS）、Tinettiスケール、PSP評価スケール（PSP-RS）、および一連の歩行および運動テストによって刺激の前後に評価されます。

スタティック バランスは、セミタンデムおよびタンデム位置での 30 秒間の試行によって評価され、目を開いた状態と閉じた状態で、装着センサー技術を使用しました。

センサー評価:

次のパラメーターは、刺激の前後に評価されます (リアル vs シャム): パラメーター i) 落下しない時間として定義された時間 ii) 揺れ領域として定義されたパラメーター「表面」 iii) 速度は、代償の平均速度を表しますmm/s で与えられる動き。 iv) 二乗平均平方根 (RMS) として記述される加速度、v) 加速度の時間導関数であるジャークは、mG/s で与えられる代償運動の滑らかさを定量化します。