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ヨルダンのアンマンにおける潰瘍性大腸炎患者の免疫系に対するプロバイオティクス補給の効果

2024年9月15日 更新者:Lana M. Agraib、University of Jordan

潰瘍性大腸炎 (UC) は慢性の炎症性腸疾患 (IBD) であり、さまざまな環境要因と遺伝的要因の相互作用に起因する可能性が最も高いです。 医学療法の補助としてプロバイオティクスを使用することは、UC の治療と疾患の症状の改善に役立つ可能性があります。 炎症反応、免疫反応、およびUC患者の生活の質の改善におけるプロバイオティクス補給の役割を調査する研究の結果は、決定的なものではありません. したがって、この研究は、UC患者の炎症マーカーの反応、免疫反応、および生活の質に対するプロバイオティクスの効果を研究することを目的としていました.

この研究では、介入型二重盲検ランダム化臨床試験(RCT)デザインが使用されます。 40 人の患者が募集され、プラセボ群 (n=20) に無作為に割り当てられ、1 日 3 回プラセボ カプセルが投与されます。およびプロバイオティクス グループ (n = 20)、1 日 3 回のプロバイオティクス サプリメントを受け取ります。 人口統計データ、人体測定、IBD 生活の質アンケート、および血液サンプルは、ベースライン時および 6 週間のフォローアップ後に収集されます。 インターロイキン-6、インターロイキン-1、インターロイキン-10、IL-10、C反応性タンパク質、腫瘍壊死因子-アルファ、および全血球計算(CBC)が測定されます。

この結果は、UC患者が免疫系を高め、生活の質を改善するための補助療法としてプロバイオティクスを使用することの有益な効果を承認または不承認にする.

調査の概要

詳細な説明

研究の目的を達成するために、この研究では介入型二重盲検ランダム化臨床試験(RCT)デザインが使用されます。 このトレイルでは、治療群と並行してプラセボ群が含まれます。 軽度から中等度の活動性 UC と診断された 40 人の患者 (35 ~ 65 歳) は、ヨルダンのアンマンにあるヨルダン大学病院の IBD クリニックである消化器科から都合よく募集されます。 選択基準を満たし、参加に同意した患者は、コンピューターで生成された乱数を使用して、プロバイオティクス補給グループまたはプラセボ グループに一元的に無作為化され、グループ A と B への配分のバランスが取れています。 介入期間は6週間です。

参加者については、ヨルダン大学病院の設定がデータ収集に利用されます。 患者は12か月にわたって募集され、すべての患者は登録前に書面によるインフォームドコンセントに署名するよう求められます。 患者はランダムにプラセボ群 (n=20) に割り当てられ、プラセボ カプセルには多糖類が含まれていますが、外観、匂い、味においてプロバイオティクス カプセルと一致する実行可能なプロバイオティクスはありません。およびプロバイオティクス グループ (n = 20)、1 日 3 回のプロバイオティクス サプリメントを受け取ります。 サプリメントの投与は、担当医の監督下に置かれます。 血液サンプルは、ベースライン時および6週間のフォローアップの終わりに収集されます。

各被験者の人口統計データは次のように収集されます。性別、年齢、体格指数(BMI)、腫瘍の位置、悪性腫瘍の病期、腫瘍の分化、教育レベル、職業、家族歴、喫煙、食事および身体活動。 ベースラインとフォローアップの終了時に、IBD 生活の質に関する質問票が収集され、血液サンプル検査が中止され、次の生化学的変数が測定されます: 免疫グロブリン G、免疫グロブリン M、免疫グロブリン A、インターロイキン-6 (IL-6 )、C反応性タンパク質(CRP)、インターロイキン-1(IL-1)、インターロイキン-10(IL-10)、インターロイキン-12(IL-12)、腫瘍壊死因子アルファ(TNF-α)、および全血カウント (CBC)。

研究の種類

介入

入学 (実際)

30

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Amman、ヨルダン
        • Jordan University Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

35年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • 男性患者様、女性患者様、
  • 35歳から65歳までの年齢、
  • -大腸内視鏡検査および組織学によって確立されたUCと診断され、修正メイヨー病活動指数(MMDAI)によって定義される軽度から中等度のUCに苦しんでいる(スコア3〜9)。

除外基準:

  • 年齢が 35 歳未満、65 歳以上の患者、
  • 妊娠中、計画妊娠中、授乳中の方、
  • -重度の疾患の証拠(MMDAI> 10)、
  • 同時腸管感染症、
  • 抗生物質の使用、
  • -過去4週間以内の経口5-アミノサリチル酸(5-ASA)の投与量の変化、および研究への参加前7日以内の直腸5-ASAまたはステロイドの使用、
  • 3か月以内に治験薬を受け取った、
  • 重大な肝臓、腎臓、内分泌、呼吸器、神経、または心血管疾患がある場合

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:プロバイオティック フォーミュラ カプセル
この介入群では、患者は乳酸菌(ラクトバチルス・ラムノサス、ラクトバチルス・アシドフィルス、ラクトバチルス・ロイテリ、ラクトバチルス・パラカゼイ、ラクトバチルス・カゼイ、ラクトバチルス・ガッセリ)のプロバイオティックの経口実行可能なカプセル(1×10 10 コロニー形成単位(CFU)/g)を受け取ります。 、Lactobacillus plantarum) およびビフィズス菌 (Bifidobacterium lactis、Bifidobacterium breve、Bifidobacterium bifidum、Bifidobacterium longum、Bifidobacterium Infantis) 種を 1 日 3 回
プロバイオティクスは、参加者と接触しない研究者によって特定のラベルにコード化され、性別に基づいて二重盲検法でランダムに投与されます。 患者は2週間ごとに2本の薬を受け取り、毎週6週間追跡されます。
他の名前:
  • プロバイオティクスカプセル
  • プロバイオティクスサプリメント
プラセボコンパレーター:プラセボ
この介入群では、プラセボ群は、多糖類を含む経口実行可能なカプセルを毎日 3 つ受け取りましたが、外観、匂い、味においてプロバイオティクス カプセルと一致する実行可能なプロバイオティクスはありませんでした。
プラセボは、参加者と接触しない研究者によって特定のラベルでコード化され、二重盲検法で性別に基づいてランダムに投与されます。 患者は 2 週間ごとに 2 本のプラセボを受け取り、毎週 6 週間追跡されます。
他の名前:
  • プラセボ経口カプセル

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
免疫グロブリン (Ig) A のレベル
時間枠:6週間の追跡調査終了時
免疫グロブリン (Ig) A のレベル (mg/dL) は、Cobas-C501 を使用した免疫比濁分析に基づいて追跡調査の終了時 (追跡調査の 6 週間後) に検査されました。
6週間の追跡調査終了時
免疫グロブリン (Ig) G のレベル
時間枠:6週間の追跡調査の終わりに
免疫グロブリン (Ig) G レベル (mg/dL) は、Cobas-C501 を使用した免疫比濁分析に基づいて追跡調査の終了時 (追跡調査の 6 週間後) に検査されました。
6週間の追跡調査の終わりに
免疫グロブリン (Ig) M のレベル
時間枠:6週間の追跡調査終了時
免疫グロブリン (Ig) M レベル (mg/dL) は、Cobas-C501 を使用した免疫比濁分析に基づいて追跡調査の終了時 (追跡調査の 6 週間後) に検査されました。
6週間の追跡調査終了時
インターロイキン (IL)-6 のレベル
時間枠:6週間の追跡調査終了時
フォローアップ終了時(6週間のフォローアップ後)に、2部位サンドイッチ酵素結合免疫吸着測定法(ELISA)によって測定されたインターロイキン(IL)-6のレベル(pg/ml)
6週間の追跡調査終了時
インターロイキン (IL)-1 のレベル
時間枠:6週間の追跡調査終了時
フォローアップ終了時(6週間のフォローアップ後)に2部位サンドイッチ酵素結合免疫吸着測定法(ELISA)によって測定されたインターロイキン(IL)-1のレベル(pg/ml)
6週間の追跡調査終了時
インターロイキン (IL)-10 のレベル
時間枠:終了後6週間の追跡調査
インターロイキン (IL)-10 のレベル (pg/ml) は、フォローアップの終了時 (6 週間のフォローアップ後) に、2 部位サンドイッチ酵素結合免疫吸着検定法 (ELISA) によって測定されました。
終了後6週間の追跡調査
腫瘍壊死因子 (TNF)-α のレベル
時間枠:6週間の追跡調査終了時
フォローアップ終了時(6週間のフォローアップ後)に2部位サンドイッチ酵素結合免疫吸着測定法(ELISA)によって測定されたTNF-αレベル(pg/ml)
6週間の追跡調査終了時
C反応性タンパク質(CRP)のレベル
時間枠:6週間の追跡調査終了時
Cobas-C501 を使用した免疫比濁分析に基づいて追跡調査終了時 (追跡調査の 6 週間後) に測定された CRP レベル (mg/ml)
6週間の追跡調査終了時

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
患者の生活の質
時間枠:6週間の追跡調査終了時
一般的な生活の質 (QoL) 下位尺度の平均スコアは、炎症性腸疾患における短期生活の質質問票 (SIBDQ) によって評価されました。 SIBDQ には、4 つの機能スケール (腸、全身、感情、社会) に対する 10 の質問が含まれています。 各質問について、1 (「最悪」の側面を表す) から 7 (「最高」の側面を表す) までの範囲の 7 ポイントのリッカート スケールで再評価された回答があります。 合計 SIBDQ スコアの範囲は 10 ~ 70 です。スコアが高いほど、より良い健康状態を示します。
6週間の追跡調査終了時

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
白血球数(WBC)のレベル
時間枠:6週間の追跡調査終了時
自動分析装置Sysmex XS-500iを使用して追跡終了時(追跡6週間後)に測定した細胞*10^9/lの白血球レベル
6週間の追跡調査終了時
赤血球数 (RBC) のレベル
時間枠:6週間の追跡調査終了時
自動分析装置Sysmex XS-500iを使用して追跡終了時(追跡6週間後)に測定した細胞*10^12/lとしての赤血球レベル
6週間の追跡調査終了時
平均赤血球体積 (MCV)
時間枠:6週間の追跡調査終了時
追跡終了時(6週間の追跡後)に自動分析装置Sysmex XS-500iを使用して測定したFLのMCV
6週間の追跡調査終了時
平均赤血球ヘモグロビン (MCH)
時間枠:6週間の追跡調査終了時
追跡調査の終了時(6週間の追跡調査後)に自動分析装置Sysmex XS-500iを使用して測定したMCH(pg)
6週間の追跡調査終了時
平均赤血球ヘモグロビン濃度 (MCHC)
時間枠:6週間の追跡調査終了時
追跡調査終了時(6週間の追跡調査後)に自動分析装置Sysmex XS-500iを使用して測定したMCH(g/dl)
6週間の追跡調査終了時
血小板数
時間枠:6週間の追跡調査終了時
追跡終了時(6週間の追跡後)に自動分析装置Sysmex XS-500iを使用して測定した細胞10^9/μlとしての血小板数
6週間の追跡調査終了時
ヘモグロビンの
時間枠:6週間の追跡調査終了時
追跡終了時(6週間の追跡後)に自動分析装置Sysmex XS-500iを使用して測定したヘモグロビン(g/dl)
6週間の追跡調査終了時
平均血小板量 (MPV)
時間枠:6週間の追跡調査終了時
追跡終了時(6週間の追跡後)に自動分析装置Sysmex XS-500iを使用して測定したMPV(fl)
6週間の追跡調査終了時
リンパ球のレベル
時間枠:6週間の追跡調査終了時
自動分析装置Sysmex XS-500iを用いて追跡終了時(6週間追跡後)に測定した細胞数*10^9/Lのリンパ球数
6週間の追跡調査終了時
単球のレベル
時間枠:6週間の追跡調査終了時
自動分析装置Sysmex XS-500iを使用して追跡終了時(6週間追跡後)に測定した単球細胞数
6週間の追跡調査終了時
好酸球のレベル
時間枠:6週間の追跡調査終了時
自動分析装置Sysmex XS-500iを用いて追跡終了時(6週間追跡後)に測定した好酸球数
6週間の追跡調査終了時
好塩基球のレベル
時間枠:6週間の追跡調査終了時
自動分析装置Sysmex XS-500iを用いて追跡終了時(6週間追跡後)に測定した好塩基球細胞数
6週間の追跡調査終了時
好中球のレベル
時間枠:6週間の追跡調査終了時
自動分析装置Sysmex XS-500iを用いて追跡終了時(6週間追跡後)に測定した好中球数
6週間の追跡調査終了時

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディチェア:Mohammed Isam Yamani, Pro.Dr、University of Jordan
  • スタディチェア:Reema F Tayyem, Pro.Dr、University of Jordan

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年1月15日

一次修了 (実際)

2022年3月1日

研究の完了 (実際)

2022年3月10日

試験登録日

最初に提出

2020年1月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年1月8日

最初の投稿 (実際)

2020年1月10日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年9月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年9月15日

最終確認日

2024年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

参加者のデータのプライバシーと機密性を維持することに重点を置いて研究が行われたセンター (ジョーダン大学病院)

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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