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Effetto della supplementazione di probiotici sul sistema immunitario nei pazienti con colite ulcerosa ad Amman, in Giordania

15 settembre 2024 aggiornato da: Lana M. Agraib, University of Jordan

La colite ulcerosa (CU) è una malattia infiammatoria intestinale cronica (IBD) che molto probabilmente deriva dall'interazione tra vari fattori ambientali e genetici. L'uso dei probiotici in aggiunta alla terapia medica potrebbe essere utile nel trattamento della colite ulcerosa e nel migliorare i sintomi della malattia. Il risultato di studi che indagano il ruolo dell'integrazione di probiotici nel migliorare la risposta infiammatoria, la risposta immunitaria e la qualità della vita dei pazienti con CU non è conclusivo. Quindi, questo studio mirava a studiare l'effetto dei probiotici sulla risposta dei marcatori infiammatori, sulla risposta immunitaria e sulla qualità della vita nei pazienti con CU.

In questo studio verrà utilizzato un disegno di sperimentazione clinica randomizzata in doppio cieco (RCT) interventistica. Quaranta pazienti saranno reclutati e assegnati in modo casuale al gruppo placebo (n=20) per ricevere capsule placebo 3 volte al giorno; e il gruppo dei probiotici (n=20), per ricevere 3 volte al giorno un integratore probiotico. I dati demografici, le misurazioni antropometriche, il questionario sulla qualità della vita IBD e i campioni di sangue saranno raccolti al basale e dopo 6 settimane di follow-up. Saranno misurati l'interleuchina-6, l'interleuchina-1, l'interleuchina-10 IL-10, la proteina C-reattiva, il fattore di necrosi tumorale-alfa e l'emocromo completo (CBC).

I risultati approveranno o disapproveranno l'effetto benefico dell'uso dei probiotici come terapia adiuvante per i pazienti affetti da CU per aumentare il sistema immunitario e migliorare la loro qualità di vita.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Per raggiungere gli obiettivi dello studio, in questo studio verrà utilizzato un disegno di sperimentazione clinica randomizzata in doppio cieco (RCT) interventistica. Un gruppo placebo sarà incluso in parallelo con il gruppo di trattamento in questo percorso. Quaranta pazienti (di età compresa tra 35 e 65 anni) con diagnosi di CU da lieve a moderatamente attiva saranno reclutati convenientemente dalla sezione di gastroenterologia, la clinica IBD presso il Jordan University Hospital, Amman, Giordania. I pazienti che soddisfano i criteri di inclusione e accettano di partecipare saranno randomizzati centralmente al gruppo di integrazione probiotica o al gruppo placebo utilizzando numeri casuali generati dal computer, che bilanciano l'allocazione ai gruppi A e B: in blocchi successivi contenenti ciascuno 20 pazienti ciascuno stratificato per sesso. La durata dell'intervento sarà di 6 settimane.

Per i partecipanti, l'ambiente dell'ospedale universitario giordano verrà utilizzato per la raccolta dei dati. I pazienti saranno reclutati nell'arco di 12 mesi e a tutti i pazienti verrà chiesto di firmare un consenso informato scritto prima dell'arruolamento. I pazienti verranno assegnati in modo casuale al gruppo placebo (n = 20), per ricevere 3 volte al giorno capsule placebo contenenti polisaccaridi, senza probiotici vitali che corrispondano alle capsule probiotiche nell'aspetto, nell'odore e nel gusto; e il gruppo dei probiotici (n=20), per ricevere 3 volte al giorno un integratore probiotico. La somministrazione degli integratori avverrà sotto la supervisione del medico curante. Il campione di sangue verrà raccolto al basale e alla fine delle 6 settimane di follow-up.

Verranno raccolti i dati anagrafici di ciascun soggetto quali; sesso, età, indice di massa corporea (BMI), sede del tumore, stadio del tumore maligno, differenziazione del tumore, livello di istruzione, occupazione, storia familiare, fumo, alimentazione e attività fisica. Al basale e alla fine del follow-up, verrà raccolto il questionario sulla qualità della vita IBD e verranno ritirati i test del campione di sangue e verranno misurate le seguenti variabili biochimiche: immunoglobulina G, immunoglobulina M, immunoglobulina A, interleuchina-6 (IL-6 ), proteina C-reattiva (CRP), interleuchina-1(IL-1), interleuchina-10(IL-10), interleuchina-12 (IL-12), fattore di necrosi tumorale-alfa (TNF-α) e sangue completo conteggio (CBC).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

30

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Amman, Giordania
        • Jordan University Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 35 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti maschi e femmine,
  • Età compresa tra 35 e 65 anni,
  • Diagnosi di CU stabilita mediante colonscopia e istologia e affetti da CU da lieve a moderata come definita dall'Indice di attività della malattia di Mayo modificato (MMDAI) (punteggio 3-9).

Criteri di esclusione:

  • Pazienti di età <35 anni, >65 anni,
  • Gravidanza, gravidanza programmata, donne che allattano,
  • Evidenza di malattia grave (MMDAI >10),
  • Infezione enterica concomitante,
  • Uso di antibiotici,
  • Modifica della dose di acido 5-aminosalicilico orale (5-ASA) nelle ultime 4 settimane e uso di 5-ASA rettale o steroidi entro 7 giorni prima dell'ingresso nello studio,
  • Ricevuto qualsiasi medicinale sperimentale entro 3 mesi,
  • Se hanno malattie epatiche, renali, endocrine, respiratorie, neurologiche o cardiovascolari significative

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Capsula con formula probiotica
In questo braccio di intervento, i pazienti riceveranno capsule vitali orali di probiotico contenente (1*10 10 unità formanti colonia (CFU)/g) di lactobacillus (Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus reuteri, Lactobacillus paracasei, Lactobacillus casei, Lactobacillus gasseri , Lactobacillus plantarum) e specie di bifidobatteri (Bifidobacterium lactis, Bifidobacterium breve, Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium longum, Bifidobacterium infantis) tre volte al giorno
Il probiotico sarà codificato in un'etichetta specifica da un ricercatore che non sarà in contatto con i partecipanti e somministrato in modo casuale in base al sesso in doppio cieco. Il paziente riceverà 2 flaconi del farmaco ogni 2 settimane e sarà seguito settimanalmente per 6 settimane.
Altri nomi:
  • Capsula di probiotici
  • Integratore di probiotici
Comparatore placebo: Placebo
In questo braccio di intervento il braccio Placebo ha ricevuto tre capsule vitali orali al giorno, contenenti polisaccaridi, senza alcun probiotico vitale corrispondente alle capsule probiotiche per aspetto, odore e gusto.
I Placebo saranno codificati in un'etichetta specifica da un ricercatore che non sarà in contatto con i partecipanti e amministrati in modo casuale in base al genere in doppio cieco. Il paziente riceverà 2 flaconi di placebo ogni 2 settimane e sarà seguito settimanalmente per 6 settimane.
Altri nomi:
  • Capsula orale di placebo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Il livello di immunoglobulina (Ig) A
Lasso di tempo: al termine delle 6 settimane di follow-up
Il livello di immunoglobulina (Ig) A in mg/dl è stato testato alla fine del follow-up (dopo 6 settimane di follow-up) sulla base di un test immunoturbidimetrico utilizzando Cobas-C501
al termine delle 6 settimane di follow-up
Il livello di immunoglobulina (Ig) G
Lasso di tempo: al termine delle 6 settimane di follow-up
Il livello di immunoglobulina (Ig) G in mg/dl è stato testato alla fine del follow-up (dopo 6 settimane di follow-up) sulla base di un test immunoturbidimetrico utilizzando Cobas-C501
al termine delle 6 settimane di follow-up
Il livello di immunoglobulina (Ig) M
Lasso di tempo: al termine delle 6 settimane di follow-up
Il livello di immunoglobulina (Ig) M in mg/dl è stato testato alla fine del follow-up (dopo 6 settimane di follow-up) sulla base di un test immunoturbidimetrico utilizzando Cobas-C501
al termine delle 6 settimane di follow-up
Il livello di interleuchina (IL)-6
Lasso di tempo: al termine delle 6 settimane di follow-up
Il livello di interleuchina (IL)-6 in pg/ml misurato alla fine del follow-up (dopo 6 settimane di follow-up) mediante un test immunoenzimatico sandwich a due siti (ELISA)
al termine delle 6 settimane di follow-up
Il livello di interleuchina (IL)-1
Lasso di tempo: al termine delle 6 settimane di follow-up
Il livello di interleuchina (IL)-1 in pg/ml misurato alla fine del follow-up (dopo 6 settimane di follow-up) mediante un test immunoenzimatico sandwich a due siti (ELISA)
al termine delle 6 settimane di follow-up
Il livello di interleuchina (IL)-10
Lasso di tempo: alla fine delle 6 settimane di follow-up
Il livello di interleuchina (IL)-10 in pg/ml è stato misurato alla fine del follow-up (dopo 6 settimane di follow-up) mediante un test immunoenzimatico sandwich a due siti (ELISA)
alla fine delle 6 settimane di follow-up
Il livello del fattore di necrosi tumorale (TNF)-α
Lasso di tempo: alla fine di 6 settimane di follow-up
Il livello di TNF-α in pg/ml misurato alla fine del follow-up (dopo 6 settimane di follow-up) mediante un test immunoenzimatico sandwich a due siti (ELISA)
alla fine di 6 settimane di follow-up
Il livello di proteina C-reattiva (CRP)
Lasso di tempo: al termine delle 6 settimane di follow-up
Il livello di CRP in mg/ml misurato alla fine del follow-up (dopo 6 settimane di follow-up) sulla base di un test immunoturbidimetrico utilizzando Cobas-C501
al termine delle 6 settimane di follow-up

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Qualità della vita dei pazienti
Lasso di tempo: al termine delle 6 settimane di follow-up
Il punteggio medio delle sottoscale della qualità generale della vita (QoL) è stato valutato mediante il questionario Short Quality of Life in Inflammatory Bowel Disease Questionnaire (SIBDQ). Il SIBDQ contiene 10 domande per 4 scale funzionali (intestinale, sistemica, emotiva e sociale). Per ogni domanda è prevista una risposta graduata su una scala Likert a 7 punti che va da uno (che rappresenta l'aspetto "peggiore") a sette (che rappresenta l'aspetto "migliore"). I punteggi totali SIBDQ vanno da 10 a 70. I punteggi più alti riflettono un migliore benessere.
al termine delle 6 settimane di follow-up

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Il livello della conta dei globuli bianchi (WBC)
Lasso di tempo: al termine delle 6 settimane di follow-up
Il livello di WBC come cellule*10^9/l misurato alla fine del follow-up (dopo 6 settimane di follow-up) utilizzando l'analizzatore automatizzato Sysmex XS-500i
al termine delle 6 settimane di follow-up
Il livello della conta dei globuli rossi (RBC)
Lasso di tempo: al termine delle 6 settimane di follow-up
Il livello di globuli rossi come cellule*10^12/l misurato alla fine del follow-up (dopo 6 settimane di follow-up) utilizzando l'analizzatore automatizzato Sysmex XS-500i
al termine delle 6 settimane di follow-up
Il volume corpuscolare medio (MCV)
Lasso di tempo: al termine delle 6 settimane di follow-up
L'MCV in fl misurato alla fine del follow-up (dopo 6 settimane di follow-up) utilizzando l'analizzatore automatizzato Sysmex XS-500i
al termine delle 6 settimane di follow-up
L’emoglobina corpuscolare media (MCH)
Lasso di tempo: al termine delle 6 settimane di follow-up
L'MCH in pg misurato alla fine del follow-up (dopo 6 settimane di follow-up) utilizzando l'analizzatore automatizzato Sysmex XS-500i
al termine delle 6 settimane di follow-up
La concentrazione media di emoglobina corpuscolare (MCHC)
Lasso di tempo: al termine delle 6 settimane di follow-up
L'MCH in g/dl misurato alla fine del follow-up (dopo 6 settimane di follow-up) utilizzando l'analizzatore automatizzato Sysmex XS-500i
al termine delle 6 settimane di follow-up
La conta piastrinica
Lasso di tempo: al termine delle 6 settimane di follow-up
La conta piastrinica come cellule 10^9/ll misurata alla fine del follow-up (dopo 6 settimane di follow-up) utilizzando l'analizzatore automatizzato Sysmex XS-500i
al termine delle 6 settimane di follow-up
L'emoglobina
Lasso di tempo: al termine delle 6 settimane di follow-up
L'emoglobina in g/dl misurata alla fine del follow-up (dopo 6 settimane di follow-up) utilizzando l'analizzatore automatizzato Sysmex XS-500i
al termine delle 6 settimane di follow-up
Il volume piastrinico medio (MPV)
Lasso di tempo: al termine delle 6 settimane di follow-up
L'MPV in fl misurato alla fine del follow-up (dopo 6 settimane di follow-up) utilizzando l'analizzatore automatizzato Sysmex XS-500i
al termine delle 6 settimane di follow-up
Il livello dei linfociti
Lasso di tempo: al termine delle 6 settimane di follow-up
Il numero di cellule linfocitarie come cellule*10^9/L misurato alla fine del follow-up (dopo 6 settimane di follow-up) utilizzando l'analizzatore automatizzato Sysmex XS-500i
al termine delle 6 settimane di follow-up
Il livello dei monociti
Lasso di tempo: al termine delle 6 settimane di follow-up
Il numero di cellule monociti misurato alla fine del follow-up (dopo 6 settimane di follow-up) utilizzando l'analizzatore automatizzato Sysmex XS-500i
al termine delle 6 settimane di follow-up
Il livello degli eosinofili
Lasso di tempo: al termine delle 6 settimane di follow-up
Il numero di cellule eosinofile misurato alla fine del follow-up (dopo 6 settimane di follow-up) utilizzando l'analizzatore automatizzato Sysmex XS-500i
al termine delle 6 settimane di follow-up
Il livello dei basofili
Lasso di tempo: al termine delle 6 settimane di follow-up
Il numero di cellule basofile misurato alla fine del follow-up (dopo 6 settimane di follow-up) utilizzando l'analizzatore automatizzato Sysmex XS-500i
al termine delle 6 settimane di follow-up
Il livello dei neutrofili
Lasso di tempo: al termine delle 6 settimane di follow-up
Il numero di cellule neutrofili misurato alla fine del follow-up (dopo 6 settimane di follow-up) utilizzando l'analizzatore automatizzato Sysmex XS-500i
al termine delle 6 settimane di follow-up

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: Mohammed Isam Yamani, Pro.Dr, University of Jordan
  • Cattedra di studio: Reema F Tayyem, Pro.Dr, University of Jordan

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 gennaio 2020

Completamento primario (Effettivo)

1 marzo 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

10 marzo 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 gennaio 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 gennaio 2020

Primo Inserito (Effettivo)

10 gennaio 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

19 settembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 settembre 2024

Ultimo verificato

1 settembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Il centro (Jordan University Hospital) in cui lo studio ha condotto l'accento sul mantenimento della privacy e della riservatezza dei dati dei partecipanti

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Capsula con formula probiotica

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