- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04223479
Effekt av probiotikatillskott på immunsystemet hos patienter med ulcerös kolit i Amman, Jordanien
Ulcerös kolit (UC) är en kronisk inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) som sannolikt beror på samspelet mellan olika miljömässiga och genetiska faktorer. Att använda probiotika som ett komplement till medicinsk terapi kan vara användbart vid behandling av UC och för att förbättra symtomen på sjukdomen. Resultatet av studier som undersöker rollen av probiotikatillskott för att förbättra det inflammatoriska svaret, immunsvaret och livskvaliteten hos patienter med UC är inte avgörande. Så, denna studie syftade till att studera effekten av probiotika på svaret av inflammatoriska markörer, immunsvar och livskvalitet hos patienter med UC.
En interventionell dubbelblind randomiserad klinisk prövning (RCT) design kommer att användas i denna studie. Fyrtio patienter kommer att rekryteras och slumpmässigt tilldelas placebogruppen (n=20) för att få 3 gånger om dagen placebokapslar; och probiotikagruppen (n=20), för att få 3 gånger om dagen probiotikatillskott. Demografiska data, antropometriska mätningar, IBD Quality of Life Questionnaire och blodprover kommer att samlas in vid baslinjen och efter 6 veckors uppföljning. Interleukin-6, interleukin-1, interleukin-10 IL-10, C-reaktivt protein, tumörnekrosfaktor-alfa och fullständigt blodvärde (CBC) kommer att mätas.
Resultaten kommer att godkänna eller ogilla den gynnsamma effekten av att använda probiotika som adjuvant terapi för UC-patienter för att höja immunförsvaret samt förbättra deras livskvalitet.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
För att uppfylla studiens mål kommer en interventionell dubbelblind randomiserad klinisk prövning (RCT) design att användas i denna studie. En placebogrupp kommer att ingå parallellt med behandlingsgruppen i detta spår. Fyrtio patienter (i åldern 35-65 år) som diagnostiserats med mild till måttligt aktiv UC kommer att rekryteras bekvämt från gastroenterologisektionen, IBD-kliniken vid Jordan University Hospital, Amman, Jordanien. Patienter som uppfyller inklusionskriterierna och samtycker till att delta kommer att randomiseras centralt till probiotikatillskottsgrupp eller placebogrupp med hjälp av datorgenererade slumptal, den balanserade tilldelningen till grupperna A och B: i successiva block som var och en innehåller 20 patienter vardera stratifierade efter kön. Interventionens varaktighet kommer att vara 6 veckor.
För deltagarna kommer Jordan University Hospital-inställningen att användas för datainsamling. Patienterna kommer att rekryteras under 12 månader och alla patienter kommer att uppmanas att underteckna ett skriftligt informerat samtycke före inskrivning. Patienterna kommer slumpmässigt att tilldelas placebogruppen (n=20), för att få 3 gånger om dagen placebokapslar innehåller polysackarider, utan några livskraftiga probiotika som matchar de probiotiska kapslarna i utseende, lukt och smak; och probiotikagruppen (n=20), för att få 3 gånger om dagen probiotikatillskott. Administrering av kosttillskott kommer att ske under överinseende av den behandlande läkaren. Blodprovet kommer att tas vid baslinjen och i slutet av 6 veckors uppföljning.
Demografiska data för varje ämne kommer att samlas in såsom; kön, ålder, body mass index (BMI), tumörlokalisering, maligna tumörstadium, tumördifferentiering, utbildningsnivå, yrke, familjehistoria, rökning, kost och fysisk aktivitet. Vid baslinjen och slutet av uppföljningen kommer IBD Quality of Life Questionnaire att samlas in och blodprovsprov kommer att dras in och följande biokemiska variabler kommer att mätas: immunglobulin G, immunglobulin M, immunglobulin A, interleukin-6 (IL-6) ), C-reaktivt protein (CRP), interleukin-1(IL-1), interleukin-10(IL-10), interleukin-12 (IL-12), tumörnekrosfaktor-alfa (TNF-α) och fullständigt blod räkna (CBC).
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Amman, Jordanien
- Jordan University Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Manliga och kvinnliga patienter,
- Ålder mellan 35-65 år,
- Diagnostiserad med UC fastställt genom koloskopi och histologi, och lider av mild till måttlig UC enligt definition av Modified Mayo Disease Activity Index (MMDAI) (poäng 3-9).
Exklusions kriterier:
- Patienter med ålder <35 år, >65 år,
- Graviditet, planerad graviditet, ammande kvinnor,
- Bevis på allvarlig sjukdom (MMDAI >10),
- Samtidig enterisk infektion,
- Användning av antibiotika,
- Ändring i dosen av oral 5-aminosalicylsyra (5-ASA) under de senaste 4 veckorna och användning av rektal 5-ASA eller steroider inom 7 dagar innan studien påbörjas,
- Fick prövningsläkemedel inom 3 månader,
- Om de har betydande lever-, njur-, endokrina, respiratoriska, neurologiska eller hjärt-kärlsjukdomar
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Probiotisk formelkapsel
I denna interventionsarm kommer patienterna att få orala viabla kapslar av probiotika innehållande (1*10 10 kolonibildande enhet (CFU)/g) av lactobacillus (Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus reuteri, Lactobacillus gasobacillus, case, Lactobacillus gasobacillus, case). , Lactobacillus plantarum) och bifidobakterier (Bifidobacterium lactis, Bifidobacterium breve, Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium longum, Bifidobacterium infantis) arter tre gånger om dagen
|
Probiotikan kommer att kodas i en specifik etikett av en forskare som inte kommer i kontakt med deltagarna och administreras slumpmässigt baserat på kön på ett dubbelblindt sätt.
Patienten kommer att få 2 flaskor av läkemedlet varannan vecka och kommer att följas varje vecka i 6 veckor.
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: Placebo
I denna interventionsarm fick placeboarmen tre orala livsdugliga kapslar dagligen, innehållande polysackarider, utan några livsdugliga probiotika som matchade de probiotiska kapslarna i utseende, lukt och smak.
|
Placebos kommer att kodas i en specifik etikett av en forskare som inte kommer att vara i kontakt med deltagarna och administreras slumpmässigt baserat på kön på ett dubbelblindt sätt.
Patienten kommer att få 2 flaskor med placebo varannan vecka och kommer att följas varje vecka i 6 veckor.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Nivån av immunglobulin (Ig) A
Tidsram: i slutet av 6 veckors uppföljning
|
Nivån av immunglobulin (Ig) A i mg/dL testades i slutet av uppföljningen (efter 6 veckors uppföljning) baserat på en immunturbidimetrisk analys med Cobas-C501
|
i slutet av 6 veckors uppföljning
|
|
Nivån av immunglobulin (Ig) G
Tidsram: i slutet av 6 veckors uppföljning
|
Nivån av immunglobulin (Ig) G i mg/dL testades i slutet av uppföljningen (efter 6 veckors uppföljning) baserat på en immunturbidimetrisk analys med Cobas-C501
|
i slutet av 6 veckors uppföljning
|
|
Nivån av immunglobulin (Ig) M
Tidsram: i slutet av 6 veckors uppföljning
|
Nivån av Immunoglobulin (Ig) M i mg/dL testades i slutet av uppföljningen (efter 6 veckors uppföljning) baserat på en immunturbidimetrisk analys med Cobas-C501
|
i slutet av 6 veckors uppföljning
|
|
Nivån av interleukin (IL)-6
Tidsram: i slutet av 6 veckors uppföljning
|
Nivån av interleukin (IL)-6 i pg/ml uppmätt vid slutet av uppföljningen (efter 6 veckors uppföljning) med en tvåställs sandwich Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA)
|
i slutet av 6 veckors uppföljning
|
|
Nivån av interleukin (IL)-1
Tidsram: i slutet av 6 veckors uppföljning
|
Nivån av interleukin (IL)-1 i pg/ml uppmätt i slutet av uppföljningen (efter 6 veckors uppföljning) med en tvåställs sandwich Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA)
|
i slutet av 6 veckors uppföljning
|
|
Nivån av interleukin (IL)-10
Tidsram: i slutet av 6 veckors uppföljning
|
Nivån av interleukin (IL)-10 i pg/ml mättes i slutet av uppföljningen (efter 6 veckors uppföljning) med en två-ställs sandwich Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA)
|
i slutet av 6 veckors uppföljning
|
|
Nivån av tumörnekrosfaktor (TNF)-α
Tidsram: i slutet av 6 veckors uppföljning
|
Nivån av TNF-α i pg/ml uppmätt i slutet av uppföljningen (efter 6 veckors uppföljning) med en två-ställs sandwich Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA)
|
i slutet av 6 veckors uppföljning
|
|
Nivån av C-reaktivt protein (CRP)
Tidsram: i slutet av 6 veckors uppföljning
|
Nivån av CRP i mg/ml mätt i slutet av uppföljningen (efter 6 veckors uppföljning) baserat på en immunturbidimetrisk analys med Cobas-C501
|
i slutet av 6 veckors uppföljning
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Patienternas livskvalitet
Tidsram: i slutet av 6 veckors uppföljning
|
Medelpoängen för subskalorna för allmän livskvalitet (QoL) utvärderades av enkäten Short Quality of Life in Inflammatory Bowel Disease Questionnaire (SIBDQ).
SIBDQ innehåller 10 frågor för 4 funktionsskalor (tarm, systemisk, emotionell och social).
För varje fråga finns ett omgraderat svar på en 7-gradig Likert-skala som sträcker sig från ett (representerar den ''sämsta'' aspekten) till sju (representerar den ''bästa'' aspekten).
Totala SIBDQ-poäng varierar från 10 till 70. Högre poäng återspeglar bättre välbefinnande.
|
i slutet av 6 veckors uppföljning
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Nivån på antalet vita blodkroppar (WBC)
Tidsram: i slutet av 6 veckors uppföljning
|
Nivån av WBC som celler*10^9/l uppmätt i slutet av uppföljningen (efter 6 veckors uppföljning) med den automatiska analysatorn Sysmex XS-500i
|
i slutet av 6 veckors uppföljning
|
|
Nivån på antalet röda blodkroppar (RBC)
Tidsram: i slutet av 6 veckors uppföljning
|
Nivån av RBC som celler*10^12/l uppmätt i slutet av uppföljningen (efter 6 veckors uppföljning) med den automatiska analysatorn Sysmex XS-500i
|
i slutet av 6 veckors uppföljning
|
|
Den genomsnittliga korpuskulära volymen (MCV)
Tidsram: i slutet av 6 veckors uppföljning
|
MCV i fl uppmätt i slutet av uppföljningen (efter 6 veckors uppföljning) med den automatiska analysatorn Sysmex XS-500i
|
i slutet av 6 veckors uppföljning
|
|
Det genomsnittliga kroppshemoglobinet (MCH)
Tidsram: i slutet av 6 veckors uppföljning
|
MCH i pg uppmätt i slutet av uppföljningen (efter 6 veckors uppföljning) med den automatiska analysatorn Sysmex XS-500i
|
i slutet av 6 veckors uppföljning
|
|
Genomsnittlig hemoglobinkoncentration (MCHC)
Tidsram: i slutet av 6 veckors uppföljning
|
MCH i g/dl uppmätt i slutet av uppföljningen (efter 6 veckors uppföljning) med den automatiska analysatorn Sysmex XS-500i
|
i slutet av 6 veckors uppföljning
|
|
Antalet blodplättar
Tidsram: i slutet av 6 veckors uppföljning
|
Trombocytantalet som celler 10^9/ll uppmätt i slutet av uppföljningen (efter 6 veckors uppföljning) med den automatiska analysatorn Sysmex XS-500i
|
i slutet av 6 veckors uppföljning
|
|
Hemoglobin
Tidsram: i slutet av 6 veckors uppföljning
|
Hemoglobinet i g/dl uppmätt i slutet av uppföljningen (efter 6 veckors uppföljning) med den automatiska analysatorn Sysmex XS-500i
|
i slutet av 6 veckors uppföljning
|
|
Den genomsnittliga trombocytvolymen (MPV)
Tidsram: i slutet av 6 veckors uppföljning
|
MPV i fl uppmätt i slutet av uppföljningen (efter 6 veckors uppföljning) med den automatiska analysatorn Sysmex XS-500i
|
i slutet av 6 veckors uppföljning
|
|
Nivån av lymfocyter
Tidsram: i slutet av 6 veckors uppföljning
|
Antalet lymfocytceller som celler*10^9/L uppmätt vid slutet av uppföljningen (efter 6 veckors uppföljning) med den automatiserade analysatorn Sysmex XS-500i
|
i slutet av 6 veckors uppföljning
|
|
Nivån av monocyter
Tidsram: i slutet av 6 veckors uppföljning
|
Antalet Monocyter-celler uppmätt i slutet av uppföljningen (efter 6 veckors uppföljning) med den automatiska analysatorn Sysmex XS-500i
|
i slutet av 6 veckors uppföljning
|
|
Nivån av eosinofiler
Tidsram: i slutet av 6 veckors uppföljning
|
Antalet eosinofila celler uppmätt i slutet av uppföljningen (efter 6 veckors uppföljning) med den automatiska analysatorn Sysmex XS-500i
|
i slutet av 6 veckors uppföljning
|
|
Nivån av basofiler
Tidsram: i slutet av 6 veckors uppföljning
|
Antalet basofila celler uppmätt i slutet av uppföljningen (efter 6 veckors uppföljning) med den automatiska analysatorn Sysmex XS-500i
|
i slutet av 6 veckors uppföljning
|
|
Nivån av neutrofiler
Tidsram: i slutet av 6 veckors uppföljning
|
Antalet neutrofila celler uppmätt i slutet av uppföljningen (efter 6 veckors uppföljning) med den automatiska analysatorn Sysmex XS-500i
|
i slutet av 6 veckors uppföljning
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studiestol: Mohammed Isam Yamani, Pro.Dr, University of Jordan
- Studiestol: Reema F Tayyem, Pro.Dr, University of Jordan
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Abraham BP, Quigley EMM. Probiotics in Inflammatory Bowel Disease. Gastroenterol Clin North Am. 2017 Dec;46(4):769-782. doi: 10.1016/j.gtc.2017.08.003. Epub 2017 Oct 3.
- Araya M, Morelli L, Reid G, et al. (2002), Guidelines for the evaluation of probiotics in food. Joint FAO/WHO Working Group report on drafting guidelines for the evaluation of probiotics in food, London; (ON, Canada). ftp://ftp.fao.org/es/esn/food/wgreport2.pdf (Accessed 19March, 2018).
- Bamias G, Corridoni D, Pizarro TT, Cominelli F. New insights into the dichotomous role of innate cytokines in gut homeostasis and inflammation. Cytokine. 2012 Sep;59(3):451-9. doi: 10.1016/j.cyto.2012.06.014. Epub 2012 Jul 12.
- Bengtsson J, Adlerberth I, Ostblom A, Saksena P, Oresland T, Borjesson L. Effect of probiotics (Lactobacillus plantarum 299 plus Bifidobacterium Cure21) in patients with poor ileal pouch function: a randomised controlled trial. Scand J Gastroenterol. 2016 Sep;51(9):1087-92. doi: 10.3109/00365521.2016.1161067. Epub 2016 May 6.
- Cai S, Kandasamy M, Rahmat JN, Tham SM, Bay BH, Lee YK, Mahendran R. Lactobacillus rhamnosus GG Activation of Dendritic Cells and Neutrophils Depends on the Dose and Time of Exposure. J Immunol Res. 2016;2016:7402760. doi: 10.1155/2016/7402760. Epub 2016 Jul 20.
- Dargahi N, Johnson J, Donkor O, Vasiljevic T, Apostolopoulos V. Immunomodulatory effects of probiotics: Can they be used to treat allergies and autoimmune diseases? Maturitas. 2019 Jan;119:25-38. doi: 10.1016/j.maturitas.2018.11.002. Epub 2018 Nov 12.
- de Moreno de Leblanc A, Del Carmen S, Zurita-Turk M, Santos Rocha C, van de Guchte M, Azevedo V, Miyoshi A, Leblanc JG. Importance of IL-10 modulation by probiotic microorganisms in gastrointestinal inflammatory diseases. ISRN Gastroenterol. 2011;2011:892971. doi: 10.5402/2011/892971. Epub 2011 Feb 8.
- Gajendran M, Loganathan P, Jimenez G, Catinella AP, Ng N, Umapathy C, Ziade N, Hashash JG. A comprehensive review and update on ulcerative colitis. Dis Mon. 2019 Dec;65(12):100851. doi: 10.1016/j.disamonth.2019.02.004. Epub 2019 Mar 2.
- Guandalini S, Sansotta N. Probiotics in the Treatment of Inflammatory Bowel Disease. Adv Exp Med Biol. 2019;1125:101-107. doi: 10.1007/5584_2018_319.
- Kabeerdoss J, Devi RS, Mary RR, Prabhavathi D, Vidya R, Mechenro J, Mahendri NV, Pugazhendhi S, Ramakrishna BS. Effect of yoghurt containing Bifidobacterium lactis Bb12(R) on faecal excretion of secretory immunoglobulin A and human beta-defensin 2 in healthy adult volunteers. Nutr J. 2011 Dec 23;10:138. doi: 10.1186/1475-2891-10-138.
- Kaplan GG, Ng SC. Globalisation of inflammatory bowel disease: perspectives from the evolution of inflammatory bowel disease in the UK and China. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2016 Dec;1(4):307-316. doi: 10.1016/S2468-1253(16)30077-2. Epub 2016 Nov 10.
- Konishi H, Fujiya M, Tanaka H, Ueno N, Moriichi K, Sasajima J, Ikuta K, Akutsu H, Tanabe H, Kohgo Y. Probiotic-derived ferrichrome inhibits colon cancer progression via JNK-mediated apoptosis. Nat Commun. 2016 Aug 10;7:12365. doi: 10.1038/ncomms12365.
- Agraib LM, Yamani MI, Tayyem R, Abu-Sneineh AT, Rayyan YM. Probiotic supplementation induces remission and changes in the immunoglobulins and inflammatory response in active ulcerative colitis patients: A pilot, randomized, double-blind, placebo-controlled study. Clin Nutr ESPEN. 2022 Oct;51:83-91. doi: 10.1016/j.clnesp.2022.08.020. Epub 2022 Aug 20.
- Feuerstein JD, Moss AC, Farraye FA. Ulcerative Colitis. Mayo Clin Proc. 2019 Jul;94(7):1357-1373. doi: 10.1016/j.mayocp.2019.01.018. Erratum In: Mayo Clin Proc. 2019 Oct;94(10):2149. doi: 10.1016/j.mayocp.2019.08.008.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2019/385
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .