外傷後の小児腕手術におけるクロルヘキシジンおよび/またはベタジン製剤

手術による皮膚の準備をしても、患者の皮膚に微生物が残ることはよく知られています。 手術時の汚染から、または通常は皮膚に見られる生物から生じる体内の他の部位からの播種によって生じる手術部位感染を示す多数の研究があります。 これは、脊椎手術、肩、股関節、および膝の関節形成術で合併症を引き起こすことが知られています. Cutibacterium のような生物が標準的な外科的準備にもかかわらず皮膚に残ることが研究で示されていますが、標準的な外科的準備の前後に指の爪領域に見られる生物を調べる研究はありません。 患者が上肢遠位部の手術を受ける場合、爪を覆わないのが一般的です。 プロバイダーは、クロルヘキシジンまたはベタジン製剤を適用したときに、準備ができていると考える傾向があります。ただし、爪にどれだけの注意が払われているかについては不確実性があります。 この研究では、手術前に爪がどのように準備されているかを調査します。 この研究の結果は、プロバイダーが手術前に爪の下を含む患者の腕全体を適切に洗浄しているかどうかを判断します。 結果は、現在の慣行の継続または標準的な外科的準備への追加をサポートして、手術部位および爪を含むすべての露出領域の適切な滅菌を保証する可能性があります.

これは、遠位上肢手術を受けている 20 人の小児患者の前向き研究デザインです。 10 人の患者は手術前にクロルヘキシジン製剤を受け取り、残りの 10 人はベタジン製剤を受け取ります。 患者が10歳以下で、手首、前腕、または肘の内固定手術を受けている場合、患者は研究の対象となります。 3 つの培養標本が微生物学に送られます。1) 手術による皮膚の準備の前。 2) 皮膚の準備後、手術前。 3) 手術後。 培養結果は、手術前と手術後の準備、およびクロルヘキシジンとベタジンの準備の間で比較されます。