前庭神経鞘腫切除中の聴神経検査システム (ANTS)

前庭神経鞘腫 (聴神経腫とも呼ばれます) と診断された多くの患者は、最終的に罹患した耳の聴力を失います。 磁気共鳴画像法 (MRI) の改善により、腫瘍がより小さなサイズで診断されるようになりましたが、これはほとんどの患者の聴覚の最終的な終焉を変えていません. 難聴は、耳鳴り、音の定位の低下、バックグラウンド ノイズでの聞き取りの困難、および不均衡につながります。これらはすべて、前庭神経鞘腫の診断に関連する生活の質の低下に寄与します。

一部の腫瘍は、聴神経の完全性を維持しながら切除される場合があります。 患者に聴力がある場合、手術中に聴覚誘発 (音) 測定によって聴神経の健康状態を監視できます。 患者がすでに聴力を失っている場合、または外科的アプローチによって残りの聴力がすべて犠牲になっている場合、聴覚誘発測定はもはや使用できず、目視検査以外に聴神経を監視する方法はありません。

聴覚神経テスト システム (ANTS) は、電気的に誘発された聴覚神経のモニタリングを容易にするために設計された新しいデバイスです。 ANTS は、テスト電極、コネクタ ケーブル、刺激ボックスの 3 つの部分で構成されています。 テスト電極は、経迷路手術中に蝸牛内に配置されたミニ人工内耳インプラントのように機能します。 腫瘍切除中、試験電極は聴神経を電気的に刺激し、外科医は聴神経の健康状態に関する電気生理学的データを監視できます。 この研究の主な目的は、translabyrinthine 前庭神経鞘腫切除中に ANTS を評価することです。

患者が前庭神経鞘腫切除後に無傷の聴神経を維持できる場合は、同じ手術中に人工内耳が配置されます。 副次評価項目では、人工内耳の転帰と患者の生活の質を調査し、この処置後および人工内耳を使用してから最初の 1 年間を調査します。 これらの副次的結果は、人工内耳のアクティベーション後 3 か月、6 か月、12 か月で測定されます。 このテストでは、人工内耳がどの程度うまく機能しているか、人工内耳が音の定位と背景雑音の中での聴力に与える影響、そして最後に患者の生活の質に関連するさまざまな側面 (耳鳴り、バランス、聴力、および全体的な生活の質) を評価します。