HPV 誘発性肛門性器および頭頸部がん患者における放射線療法後または新規後期サルベージとしてのデシタビン治療 (DERANO)
2021年9月28日 更新者:Juergen Debus、University Hospital Heidelberg
HPV 誘発性肛門性器および頭頸部がん患者における放射線療法後または新規後期サルベージとしてのデシタビン治療 (DERANO)
HPV 誘発性肛門性器がんおよび頭頸部がん患者の 2 つの層(層 1:再発率の高い患者、層 2: 標準治療が失敗した患者)。 この研究には、全体で18人の患者が登録されると予想されます(各層に9人の患者)。
各患者の治験期間は 6 か月と予想されます (28 日間の治験治療サイクル 2 回と追加のフォローアップ 4 か月)。 試験全体の期間は、約 42 か月と予想されます。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (実際)
3
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
-
Heidelberg、ドイツ、69120
- UKHD, Klinik für RadioOnkologie und Strahlentherapie
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
14年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
1. 以下の基準をすべて満たす患者は、試験への参加が考慮されます。
- 肛門
- 外陰部
- 膣
- 子宮
- 頸部
- ペニスや
中咽頭/口腔および
- 層 1: 現在の国家ガイドラインに従って、治癒を目的とした標準的で根治的な化学放射線療法を受けており、疾患再発のリスクが高い患者 (患者は、がんのリンパ節陽性状態 (肛門性器 HPV 誘発腫瘍) を示す場合、リスクが高いと見なされます)または、腫瘍が局所的に進行している場合、および/または嚢外への進展を伴うリンパ節陽性の状態を示す場合 (頭頸部 HPV 誘発腫瘍)。 研究療法(標準的な化学放射線療法への追加療法として)は、化学放射線療法終了後6〜8週間の時間間隔の後に開始されます。
- 層 2: すべての標準的な国家承認の全身療法 (特定の腫瘍実体に関する現在の国家ガイドラインによる) を受けた、および/または現在、それぞれの治療に適格でない、非治癒的および進行性疾患の患者、および/またはそれぞれの治療を拒否しました。 したがって、試験治療は、潜在的な緩和的、「最終段階」の全身療法の選択肢 (レイト サルベージ) を表しています。
- 臨床試験の特徴と個々の結果を理解する患者の能力
閉経後または非出産状態の証拠。 出産の可能性のある女性の場合:ベースラインで尿妊娠検査が陰性であり、その後、非常に効果的な形態の避妊法(6.5 を参照)が実施されていること、および各サイクルの 1 日目と治療期間の終了時に、治療前の尿妊娠検査が陰性であることを確認すること。出産の可能性は次のように定義されます。
- 生殖能力があり、初潮後から閉経後まで永久に無菌でない限り、閉経後または非出産状態の証拠は次のように定義されます:ホルモン避妊またはホルモン補充療法を使用していない女性の閉経後の範囲のレベル
- 外科的不妊手術(両側卵巣摘出術、子宮摘出術、または両側卵管摘出術) 男性は、両側精巣摘除術によって永久に不妊にならない限り、思春期後に生殖能力があると見なされます。
- 妊娠の可能性のある女性患者、および妊娠の可能性のあるパートナーを持つ性的に活発な男性患者は、非常に効果的な避妊方法の使用に同意する必要があります。 これは、インフォームド コンセントの署名から開始し、治験薬の最終投与後 6 か月間 (女性の治験参加者)/3 か月間 (男性の治験参加者) の間、治験薬の服用期間中継続する必要があります。
- 患者(または法的に認められた代理人)が研究のすべての関連する側面について知らされたことを示す、個人的に署名され、日付が記入されたインフォームドコンセント文書の証拠(試験への登録前に提出する必要があります)
- -予定された訪問、治療計画、臨床検査、およびその他の研究手順を喜んで順守できる患者。
除外基準:
以下の基準のいずれかに該当する患者は試験に含まれません。
- 年
- -好中球が1/nl未満のグレード3の好中球減少症、血小板が50/nl未満の血小板減少症、および/またはHgbを伴う貧血
- -抗感染症治療を必要とする活動性感染症
- 出血性疾患(例: 血友病、フォン・ヴィレブラント病、凝固因子のうっ血性欠乏症(例: 第 V、X 因子)、免疫性血小板減少症 (ITP) 血小板症 (例: ベルナール・スーリエ症候群の薬物誘発性出血性疾患
- インスリン依存性および調節不能な糖尿病
- -GFRが60ml/分未満のグレード3/4の腎不全
- 肝硬変 小児C ・心疾患の既往
- 妊娠および/または授乳 • DNAメチルトランスフェラーゼ阻害剤(DNMT)による治療歴
- -この研究の最初の治療前の4週間以内に別の治験薬を含む他の臨床試験に参加した
- ECOGパフォーマンスステータス>2
- -治験薬または類似の化学構造を持つ薬物に対する過敏症の病歴、または治験薬の薬学的形態に存在する賦形剤に対する過敏症の病歴
- 過去5年間の他の悪性腫瘍(基底細胞癌を除く)の病歴 患者はこの試験に2回以上登録することはできません。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:層 1
-治癒を目的とした現在の国家ガイドラインに従って標準的な根治的化学放射線療法を受けており、疾患再発のリスクが高い患者(患者は、癌の陽性リンパ節状態(肛門性器HPV誘発腫瘍)を示す場合、または腫瘍が局所的に進行している場合、および/または嚢外への進展を伴うリンパ節陽性の状態を示す場合 (頭頸部 HPV 誘発腫瘍)。
研究療法(標準的な化学放射線療法への追加療法として)は、化学放射線療法終了後6〜8週間の間隔で開始されます
|
20 mg/m2 を 1 時間かけて静脈内 (i.v.) 注入し、1 日目から 5 日間毎日繰り返します。
29日目にサイクルを1回繰り返します。
|
|
実験的:層 2
-すべての標準的な国家承認の全身療法(特定の腫瘍実体に関する現在の国家ガイドラインに従って)を受けた、および/または現在それぞれの治療に適格でない、および/またはそれぞれの治療を拒否した非治癒的および進行性疾患の患者.
したがって、試験治療は、潜在的な緩和的、「最終段階」の全身療法の選択肢 (レイト サルベージ) を表しています。
|
20 mg/m2 を 1 時間かけて静脈内 (i.v.) 注入し、1 日目から 5 日間毎日繰り返します。
29日目にサイクルを1回繰り返します。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
用量制限毒性(DLT)の発生率
時間枠:56日
|
この研究の主な目的は、HPV 誘発性肛門性器がんおよび頭頸部がん患者の 2 つの階層におけるデシタビン治療の安全性と忍容性を評価することです。
主要評価項目は、試験治療の最初の 2 サイクル中 (56 日目まで) の用量制限毒性 (DLT) の発生率です。
DLT は、両方の層に対して個別に評価および管理されます。
|
56日
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
全体の回答率
時間枠:6ヵ月
|
総合奏功率(または客観的奏功率)は、6 か月のステージングとベースラインで測定された RECIST v1.1 による総合奏効評価で完全(CR)または部分的(PR)奏功を達成した患者の割合として定義されます。
|
6ヵ月
|
|
疾病制御率 (DCR)
時間枠:6ヵ月
|
疾病管理率 (DCR) は、6 か月のステージングとベースラインで測定された RECIST v1.1 による全体的な反応評価において、安定した疾患またはより良い転帰 (CR、PR、SD) を達成した患者の割合として定義されます。
|
6ヵ月
|
|
生活の質
時間枠:3、5、8、24 週目
|
生活の質 (QoL) は、EORTC Quality of Life Core Questionnaire (QLQ30) によって評価され、自己評価された付随疾患および人口統計に関する情報によって補足されます。
QoL は、ベースライン時、および 3、5、8、24 週目 (EOS) に評価されます。
|
3、5、8、24 週目
|
|
全生存期間 (OS)
時間枠:入院から最後の患者の最終来院 (LPLV) まで、評価は 6 か月以上
|
OS は、研究への入院から何らかの原因による死亡までの時間として定義されます。
研究終了時に生存している患者は、最後の接触の日に検閲されます。
|
入院から最後の患者の最終来院 (LPLV) まで、評価は 6 か月以上
|
|
無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:入院から最後の患者の最終来院 (LPLV) まで、評価は 6 か月以上
|
PFS は、研究への入院から疾患の進行または何らかの原因による死亡のいずれか早い方までの時間として定義されます。
生存しており、試験終了時に疾患の進行がなかった患者は、最後の接触の日に検閲されます。
|
入院から最後の患者の最終来院 (LPLV) まで、評価は 6 か月以上
|
|
全体の回答率
時間枠:3ヶ月
|
ORR-3m は、ベースラインに対して 3 か月の病期段階で測定された RECIST v1.1 による全体的な反応評価で、完全な (CR) または部分的な (PR) 反応を達成した患者の割合として定義されます。
|
3ヶ月
|
|
疾病制御率
時間枠:3ヶ月
|
DCR-3m は、3 か月のステージングとベースラインで測定された RECIST v1.1 による全体的な反応評価において、安定した疾患またはより良い転帰 (CR、PR、SD) を達成した患者の割合として定義されます。
|
3ヶ月
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Juergen Debus, Prof. Dr. Dr.、University Hospital Heidelberg
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2019年10月11日
一次修了 (実際)
2021年6月15日
研究の完了 (実際)
2021年6月15日
試験登録日
最初に提出
2020年1月28日
QC基準を満たした最初の提出物
2020年1月31日
最初の投稿 (実際)
2020年2月5日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2021年10月6日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2021年9月28日
最終確認日
2021年9月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。