急性原発性閉塞隅角緑内障における角膜デンシトメトリー

この前向き研究には、2018 年 3 月から 2019 年 1 月の間に Ulucanlar Eye Research Hospital の救急部門に申請した、PACG の最初の急性発作を伴う 21 例の 21 の目が含まれていました。 すべての目は、最大の全身および局所抗緑内障治療と臨床的に重要な角膜浮腫の完全な退縮によりIOPが正常レベルに低下した後、ネオジム：イットリウム - アルミニウム - ガーネット（Nd：YAG）レーザーによるLPIを受けました。

急性発作の間、スネレンチャートによる最良矯正視力（BCVA）、スリットラム検査、+90 D レンズによる眼底検査、ゴールドマン圧平眼圧計による IOP 測定、他眼のゴニオスコピーを含む眼科検査が救急部門で行われました。ゴールドマン3ミラーレンズ搭載。 隅角鏡検査と眼底検査は、角膜浮腫の退行後の急性PACGの眼に対して行われました。

すべての症例は、救急部門でマンニトール 20% (250-300 cc) の静脈内注入を受けました。 経口アセタゾラミド 250 mg (1 日 3 回)、経口カリウム サプリメント、ベータ遮断薬と炭酸脱水酵素阻害剤の局所固定配合剤 (1 日 2 回)、およびブリモニジン (1 日 2 回)。 LPI 処置は、同じ経験豊富な医師 (OA) によって、ネオジム: イットリウム-アルミニウム-ガーネット (Nd: YAG) レーザーで、プロパラカイン %0.5 による局所麻酔下で、発作の初日 (12 ～ 24 時間後) に行われました。 上鼻の位置 (1 時または 11 時) に焦点を合わせ、1 回または複数回のショットを実行しました (3 ～ 8 mJ のエネルギーで 1 回のショットにつき 1 ～ 3 パルス)。

角膜中央部の厚さ (CCT) と CD 値は、LPI の直前と LPI 後の最初の週と最初の月に、Pentacam HR-Scheimpflug 角膜トポグラフィーのデンシトメトリー ソフトウェアによって測定されました。 すべての測定は、同じ経験豊富な臨床医によって、午前 9 時から午後 2 時まで、瞳孔散大のない標準的な薄暗い条件下で行われました。